также уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания^терапев-

тического эффекта. Принимают внутрь или вводят внутримышечно.

Применение кортизона, как и других стероидных гормонов, должно

производиться под врачебным наблюдением. Больные должны быть пред-

варительно тщательно обследованы; необходимо систематически следить

за картиной крови, весом, артериальным давлением, содержанием сахара

в крови и состоянием психики.

Кортизон чаще, чем другие глюкокортикостероидные препараты, вызы-

вает побочные явления. При продолжительном лечении и применении боль-

ших доз (более 0,1 г в сутки) могут появиться вирильное ожирение, гирсу-

тизм, угри, нарушения менструального цикла, остеопороз, симптомокомп-

лекс Иценко - Кушинга, психические нарушения и др. Возможны изъязв-

ления пищеварительного тракта, прободения нераспознанной язвы, гемор-

рагический панкреатит.

Меры предосторожности и противопоказания для применения такие же, как для всех глюкокортикостероидов.

Формы выпуска: таблетки по 0,025 r и флаконы, содержащие по 10 мл

суспензии; в 1 мл суспензии содержится 0,025 г кортизона ацетата.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте,

Rp.: Coriisoni acetatis 0,025

D. t. d. N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 4 раза в день

Rp.: Susp. Cortisoni acetatis 2,5% 10,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По I-2 мл 1 раз в день внутримышечно

2. ГИДРОКОРТИЗОН (Hydrocortisonum).

17-Оксикортикостерон:

СНз ОН

СНз ОН

.с-с^-О-С^

Гидрокортизоп

Гидрокортизона ацетат

СПз Oil

С-СНг-О-С-СНа-СНг-С^

а & ^

Гидрокортазояа 21-сукпина1 (натриевая соль)

По химическому строению гидрокортизон отличается от кортизона на-

личием гидроксила и атома водорода вместо кислорода при углеродном

атоме в положении С(ц).

ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИ 99

В медицинской практике применяют гидрокортизон (свободный спирт), гидрокортизона ацетат и гидрокортизона сукцинат.

Синонимы гидрокортизона: Cobadex, Cortef, Cortisol, Cortil, Genacort, Hydrocortal, Hydrocortone и др.

Синонимы гидрокортизона ацетата: Abbocort, Cortibel, Cortoderm, Hydrison, Hydro-Adreson, Synthacort и др.

Синонимы гидрокортизона сукцината: Corlan, Hydrocortisone intravei-neux, Hydrocortisone sodium succinate, Hydrocortistab soluble, Intracort и др.

По действию на организм гидрокортизон близок к кортизону, но не-

сколько более активен. Дозы при приеме внутрь и введение в мышцы со-

ставляют “li дозы кортизона.

Возможные побочные явления, меры предосторожности и противопока-

зания такие же, как для кортизона.

Для приема внутрь и внутримышечного введения гидрокортизон при-

меняют редко. Для наружного применения при кожных заболеваниях (зуд, экзема, дерматиты и др.) применяют гидрокортизоновую мазь (1-2,5%).

Назначают при аллергических дерматозах (контактные дерматиты, атони-

ческие дерматиты, включая аллергическую экзему, диссеминированные ней-

родермиты, себорейный дерматит, зуд и др.). При тяжелых системных

заболеваниях, как пузырчатка и дискоидная эритематозная волчанка, при-

менять не рекомендуется. Не следует наносить мазь на инфицированную

поверхность кожи.

В глазной практике (при конъюнктивитах, блефаритах, дерматитах век

и др.) применяют 0,5% глазную мазь (Unguentum hydrocortisoni 0,5%

ophtha’.micum). Поступает из Польской Народной Республики в тубах .по

3 г. Синоним: Полкорт (Polcort).

Из Венгерской Народной Республики поступает мазь гидрокортизоно-

вая (0,5%), содержащая также 0,2% хлорамфеникола (левомицетина). Вы-

пускают в тубах по 2,5 г.

Глазные гидрокортизоновые мази не следует применять при вирусных

заболеваниях глаз (см. стр. 97).

Гидрокортизон входит в состав мази оксикорт (см. стр. 278).

Гидрокортизона ацетат (Hydrocortisoni acetas). Белый кристаллический