в <-положении к аминогруппе) предохраняет его молекулу от окислитель-

ного дезаминирования моноаминоксидазой.

Ьлагодаря стойкости в организме эффекты фенамииа длительны и

проявляются при приеме его внутрь.

Фенамин является сильным стимулятором центральной нервной системы.

Кроме того, он обладает выраженной периферической адреномиметической

активностью. Вызывает сужение периферических сосудов, усиление сокра-

щений сердца, повышение артериального давления, расслабление муску-

латуры бронхов, расширение зрачков, повышает возбудимость дыхатель-

ного центра, вызывает усиление и учащение дыхания.

При правильной дозировке фенамин усиливает процессы возбуждения

в центральной нервной системе, уменьшает чувство утомления, оказывает

общее возбуждающее влияние, выражающееся в улучшении настроения, ощущении прилива сил, бодрости, повышении работоспособности, умень-

шении потребности в сне.

Фенамин и его аналоги ослабляют и укорачивают сон, вызванный сно-

творными и паркотикаш;, в связи с чем их называют иногда <пробуждаю-

щими аминами>.

При применении фенамина уменьшается аппетит, ‘быстрее наступает

чувство насыщения пищей (см. Вещестеа, угнетающие аппетит ч II стр. 143).

Действие фенамина, как и кофеина, зависит от состояния нервной дея-

тельности. Дозы фенамина должны индивидуализироваться. Большие додЫ

могут вызвать истощение нервных клеток.

В части случаев (10-15%) при применении фепамина бывают противо-

положные, <парадоксальные> реакции: апатия вместо возбуждения, пониже-

ние работоспособности. Поэтому рекомендуется перед курсовым примене-

нием фенамина провести испытание на переносимость, т. е. наблюдение за

реакцией после однократкого приема,

По современным представлениям, действие фенамина связано главным

образом с его способностью вызывать высвобождение адренергического

медиатора (норадреналина, а также дофамнна) из симпатических нервных

окончаний. Угнетающее действие на активность моноамипоксидазы незна-

чигельно.

Фенамин имеет ограниченное применение в психоневрологической прак-

тике при лечении нарколепсии, последствий энцефалита и других заболева-

ПС11ХОСТИМУЛИРУ10ЩИЕ СРЕДСТВА 1^^

пии, сопровождающихся сонливостью, вялостью, апатией, астенией. Имеют-

ся данные об эффективности фенамина при постэнцефалнтическом паркин-

сонизме (совместно с холинолитическими препаратами). При депрессиях

фенамин малоактивен и уступает новым антидепрессивным препаратам.

При шизофрении применение фенамяка может привести к обострению

состояния, нарастанию враждебности, усилению бредовых идей (Г. Я. Ав-

руцкий).

Как стимулятор центральной нервной системы фенамин применяют для

преодоления усталости и временного попышепия физической и умственной

работоспособности. Необходимо учитывать, что длительное применение

фенамина не допускается, так как он лишь мобилизует резервы организма

и не устраняет потребности в нормальном отдыхе и восстановлении сил.

Фенамин назначают внутрь взрослым по 0,005-0,01 г (5-10 мг) I-2 раза в день. Действие после однократного приема длится 2-8 часов, Фенамин предложен для лечения слабости родовой деятельности (одно-

кратно внутрь 20 мг). Введение препарата уменьшает утомление роженицы

и приводит к усилению родовой деятельности. Препарат не следует при-

менять при поздних токсикозах беременности с гипертоническим синдромом.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная

0,02 г. Для стимулирования родовой деятельности допускается разовая

доза 0,02 г (однократно); дозу необходимо проставить на рецепте прописью

с добавлением восклицательного знака.

Фенамин должен применяться с осторожностью и только по медицин-

ским показаниям. При передозировке препарата возможны головокруже-

ние, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, нарушение

сердечной проводимости (аритмии).