Шрифт:
Проблема жизни и смерти со стародавних времен волновала человечество. Прогрессивные ученые, несмотря на препятствия, которые чинила церковь, стремились познать природу человека и достигли больших успехов в объяснении сущности жизни и смерти, доказав полную несостоятельность религиозных взглядов в этом вопросе.
Религия рассматривает смерть как мгновенный акт безвозвратного разлучения души и тела: бессмертная душа «покидает» свою бренную оболочку, отлетает от тела. «Бог дал, бог и взял», — говорит церковь о душе. В соответствии с таким пониманием, жизнь и смерть диаметрально противоположны друг другу, они не могут быть одновременно свойственны человеческому организму. Немыслимы и переходные состояния между жизнью и смертью. Религия утверждает: либо в теле есть душа, и оно живет, либо души нет, и тело мертво. Большего она не сообщает по этому поводу, объявляя в целом сущность жизни и смерти загадочной, лежащей за пределами человеческого разума, ибо эти явления якобы всецело находятся во власти бога и всегда будут непознаваемы для человека. Всякие попытки борьбы против смерти объявляются церковью греховными.
Передовые ученые опровергли религиозные представления о смерти, как о чем-то недоступном, и сделали ее объектом познания. Одним из важнейших достижений науки в этой области является доказательство, что жизнь и смерть не исключают друг друга, что смерть является необходимым условием жизни, так как жизнь — это неустанное созидание и разрушение. Живое не может существовать без смерти, без отмирания клеток и тканей тела.
Ф. Энгельс в своем гениальном труде «Диалектика природы», характеризуя сущность жизни и смерти, утвердил диалектико-материалистическое понимание жизни и смерти, нанес жесточайший удар религии, вере в бессмертие души и загробную жизнь. Он писал: «... Отрицание жизни по существу содержится в самой жизни, так что жизнь всегда мыслится в соотношении со своим необходимым результатом, заключающимся в ней постоянно в зародыше, — смертью. Диалектическое понимание жизни именно к этому и сводится. Но кто однажды понял это, для того покончены всякие разговоры о бессмертии души... Таким образом, здесь достаточно простого уяснения себе, при помощи диалектики, природы жизни и смерти, чтобы устранить древнее суеверие. Жить значит умирать» [13] .
13
Ф.Энгельс, Диалектика природы, Госполитиздат, 1955, стр.238.
Наука доказала, что смерть, прекращение жизни человеческого организма, не является внезапным, мгновенным актом, одновременным для всех его органов, а представляет собой медленно совершающийся процесс. Смерть есть следствие коренного нарушения внутренних взаимосвязей важнейших органов и частей тела. Она есть не отмирание всех частей организма, а лишь нарушение связей между ними. Жизнеспособность отдельных органов может сохраняться в течение различного времени. Клетки одних органов более просты и устойчивы, клетки других органов менее устойчивы, более хрупки и прихотливы, в них распад наступает скорее. Точные исследования показали, что при определенных условиях можно наблюдать явные признаки жизни тех или иных тканей и органов даже после смерти целого организма животного или человека, на чем основаны интереснейшие опыты по оживлению отдельных органов или частей тела (например, отрезанной головы собаки, которая облизывается, поднимает уши на шум; отрезанного пальца, на котором отрастает ноготь; сердца умершего ребенка, которое русский физиолог А.А.Кулябко в 1902 г. заставил работать через 20 часов после смерти еще в течение 24 часов и т.д.). Недавно советскому исследователю С.В.Андрееву удалось оживить сердце ребенка даже спустя 99 часов 20 минут после смерти [14] .
14
С.В. Андреев, Восстановление деятельности сердца человека после смерти, Медгиз, 1955, стр. 96.
В процессе умирания самыми стойкими оказываются филогенетически [15] наиболее древние образования человеческого организма, т.е. формы, присущие животным, стоящим на более низкой ступени эволюционного развития. Например, шейная мускулатура, имеющаяся даже у амфибий, «выключается», т.е. умирает в последнюю очередь. Клетки сердечной мышцы сохраняют свою жизнеспособность даже через сутки после смерти тела. Менее стойкими, раньше всего приходящими в состояние смерти являются нервные клетки коры мозга, филогенетически более молодые образования, присущие только высокоразвитым организмам. Клетки мозга погибают в сроки, определяемые не часами, а минутами. Продолговатый мозг, управляющий дыханием, как более древнее образование нервной системы, умирает спустя 30 минут после прекращения сердечной деятельности, но клетки коры мозга оказываются наименее устойчивыми. После того как прекратилось дыхание и кровообращение, ранее всего гибнут нервные клетки коры головного мозга, так как они не могут существовать без кислорода и питательных веществ, которые доставляются им с кровью в результате работы сердца. Их смерть наступает спустя 5-6, самое большее 6-7 минут после остановки сердца и дыхания.
15
Филогенез — развитие данной формы животных в течение эволюционного процесса.
Таким образом, между жизнью и смертью возможны переходные состояния, которые получили название «клинической смерти».
В процессе умирания наука различает два основных этапа: клиническую, или относительную, смерть и следующую за ней смерть биологическую, абсолютную, истинную. Во время клинической смерти все видимые признаки смерти налицо: отсутствие дыхания, пульса, неподвижность сердца, исчезновение зрачкового рефлекса. Но окончательно жизнь в организме еще не угасла, и на каком-то, хотя и чрезвычайно низком, уровне еще происходят обменные процессы и клетки сохраняют свою жизнеспособность. Клиническая смерть — это все еще состояние «скрытой жизни», продолжение агонии, это дорога к смерти. Обычно клиническая смерть переходит в подлинную, биологическую, необратимую смерть, которая выражается в гибели клеток, может быть, не всех сразу, но в первую очередь наиболее важных, как например клеток центральной нервной системы.
На основе глубокого изучения процессов умирания и родилось новое направление в медицинской науке, которое исследует проблему оживления или восстановления жизненных функций умирающего организма. Эта проблема сводится к разработке лечебных мероприятий, при помощи которых можно задержать умирание, предотвратить наступление преждевременной смерти и вернуть организм к жизни. Отсюда открывается новая блестящая страница в истории завоеваний человеческого разума, вступившего в борьбу с самой смертью. Только материалистическая наука, смело сокрушающая религиозно-идеалистические воззрения, могла решиться поставить такую невиданную в истории человечества задачу. Первыми решили ее русские ученые. Они показали, что после остановки дыхания и сердечной деятельности, когда организм еще несколько минут находится в состоянии клинической смерти и, следовательно, как целое еще не умер, активное терапевтическое вмешательство в ряде случаев может привести к восстановлению жизненных функций организма.
Многолетние работы Ф.А.Андреева, производившего смелые опыты над животными, дали, например, следующие результаты. Собака умерщвлялась путем кровопускания, из нее выкачивалась вся кровь. У ног врача лежал самый настоящий труп животного. Спустя 5-8 и даже 10-12 минут в расположенные на шее собаки крупные кровеносные сосуды особым аппаратом — автожектором («искусственное сердце») вводилась обратно та же кровь или кровезамещающая жидкость. Собака оживала. Одну и ту же собаку удавалось умерщвлять кровопусканием и возвращать к жизни несколько раз. Более того, оживленные собаки настолько хорошо себя чувствовали, что оказались способными давать потомство. Родившихся щенков также подвергали умерщвлению с последующим оживлением. Так было выведено несколько поколений собак, прошедших через «загробную жизнь».
Метод Андреева ученые стали применять для оживления умерших людей. Хотя сделать человека бессмертным нельзя, но предотвратить наступление преждевременной смерти жизнеспособного организма, вернуть его к жизни с крайних стадий умирания возможно. Эту благородную задачу поставили перед медицинской наукой советские ученые и приступили к ее разрешению.
Прекращение работы сердца и остановка дыхания еще не дают права прекращать борьбу за жизнь больного, который, хотя и переживает состояние клинической смерти, однако может быть оживлен. Оживление возможно только в тех случаях, когда умирание организма не связано с непоправимыми нарушениями жизненно важных органов и человеческий организм еще достаточно жизнеспособен и крепок. Поскольку разные органы человека умирают не в одно время, сроки, в течение которых возможно восстановить их работу, будут различны. Но деятельность организма в целом, наделенного высшими психическими функциями, не может быть восстановлена полностью, если клиническая смерть продолжается более 5-6 минут. За этот период еще не успевают развиться необратимые, неисправимые изменения в тканях и органах, с появлением которых наступает биологическая, абсолютная смерть, когда восстановление жизненных функций становится уже невозможным. Мы указывали, что, если сердце не работает только 6 минут, клетки коры головного мозга не умирают: за это время и возможно их оживление, а следовательно, и оживление всего человека, так как эти клетки управляют основными жизненными процессами организма. Таким образом, срок обратимости изменений этих клеток с момента полной остановки дыхания и кровообращения равен в среднем 5-6 минутам.