Поглаживание выполняется в продольном, поперечном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя руками выполняют или одновременно (руки движутся параллельно), или последовательно (одна рука движется за другой). Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.).

Граблеобразное поглаживание используется при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Рис. 28. Граблеобразное поглаживание

Техника массажа: кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя руками (рис. 29). Такой прием чаще всего применяется при массаже конечностей в основном в спортивной практике, при его выполнении спортсмен кладет руку или ногу на плечо массажиста. В лечебной практике больной также помещает конечность на плечо массирующего либо она находится на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание на задних поверхностях ног, спины, области таза, на ягодичных мышцах для профилактики пролежней.

Рис. 29. Крестообразное поглаживание

Техника массажа: выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки.

Растирание – это прием, который очень широко используется практически во всех видах массажа. Сущность его заключается в том, что рука массажиста не скользит по коже, а смещает ее, тем самым происходит сдвигание и растяжение кожи в различных направлениях.

Растирание чаще всего проводится при массаже суставов и сухожилий, на участках с плохим кровоснабжением, в местах, где имеются застойные явления: на пятке, подошве, бедре с внешней стороны.

Наиболее часто встречающиеся приемы растирания, проводимые в прямолинейном, круговом и спиралевидном направлениях:

– пальцами;

– локтевым краем ладони;

– опорной частью кисти.

Растирание пальцами выполняется ладонной поверхностью ногтевых фаланг (подушечками пальцев) или тыльной поверхностью пальцев (фалангами пальцев). При этом, если растирание проводится большим пальцем, кисть руки упирается остальными пальцами в массируемую область. В том случае, если растирание выполняется всеми пальцами, кроме большого, кисть фиксируется на массируемом участке своей опорной частью или большим пальцем.

Растирание можно выполнять и подушечкой среднего пальца одной руки, производя им прямолинейное, и кругообразное движения и штрихование. Этот вид растирания применяется на межреберных и межпястных промежутках.

Растирание пальцами можно проводить в различных направлениях: продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном и спиралевидном.

Растирание пальцами производится либо одной, либо двумя руками. Если данный прием выполняется двумя руками, то одна кисть либо следует параллельно другой, либо отягощает массирующие пальцы.

При растирании локтевым краем ладони и опорной частью кисти подлежащие ткани также должны смещаться в разных направлениях, образуя впереди себя кожную складку в виде валика. В противном случае этот прием не будет эффективным и сведется к поглаживанию.

Растирание локтевым краем кисти применяется на тазобедренном и коленном суставах.

Прямолинейное растирание производится концевыми фалангами одного или нескольких пальцев при массаже небольших мышечных групп в области суставов (рис. 30).

Круговое растирание представляет собой круговое смещение кожи концевыми фалангами пальцев с опорой на большой палец или на основание ладони. Этот прием также можно проводить тыльной стороной всех полусогнутых пальцев или отдельными пальцами, например большим. Растирание проводится либо одной рукой с отягощением, либо двумя руками попеременно. Прием используется при массаже конечностей.

Спиралевидное растирание обычно выполняется локтевым краем кисти, сомкнутой в кулак, или основанием ладони. В зависимости от формы массируемой области в проведении этого приема участвует либо одна кисть с отягощением, либо обе кисти попеременно.

Спиралевидное растирание применяется при массаже конечностей.

К вспомогательным приемам растирания относятся:

– штрихование;

– пиление;

– пересекание;

– граблеобразное растирание;

– гребнеобразное растирание;