Начальными признаками болезни являются появление неприятного ощущения в области заднего прохода (наличие инородного тела), а также тяжести в нижней части живота при ходьбе. Подобные ощущения вызываются набуханием кавернозных вен в результате их переполнения кровью. Неприятные ощущения усиливаются при неправильном питании и функциональных расстройствах кишечника, сопровождающихся диареей или запором. По мере развития заболевания появляются кровотечение, боли и зуд.

Оно является главным симптомом геморроя. Кровотечение наблюдается при дефекации и после нее. Из-за застоя крови в геморроидальных узлах возникает кислородная недостаточность, в результате чего венозные стенки истощаются, ослабевают и растягиваются. Став тонкими, они легко поддаются эрозиям и разрывам, что и вызывает кровотечение. Оно может быть интенсивным, выделяясь струйкой, а может проявиться в виде небольшого выделения алого цвета (артериальная кровь). Кровь не перемешивается с калом, а покрывает его сверху. Несмотря на то, что кровотечение является основным признаком геморроя, оно может свидетельствовать и о развитии другого заболевания, например злокачественного новообразования в толстой кишке.

Она может появляться во время дефекации и после нее, а также при ходьбе и в положении сидя. Однако боль не является характерным признаком геморроя. В основном ее появление говорит о наличии сопутствующего воспаления, тромбоза и ущемления геморроидальных узлов или о начале приступа острого геморроя. Боль возникает также и при возникновении трещины на стенке заднего прохода. Иногда боль становится такой сильной, что больной не может ни сидеть, ни стоять. Боль усиливается при любой физической нагрузке, даже при кашле. В случае тромбоза или воспаления геморроидальные узлы становятся также болезненными на ощупь в результате их набухания и уплотнения. Они приобретают синюшный цвет и достигают в размерах 2 см. Причинами тромбоза чаще всего являются несоблюдение диеты, а также большие физические нагрузки.

Зуд или жжение в области заднего прохода появляются по причине раздражения кожи вокруг анального отверстия при слизистых выделениях из прямой кишки, а также в результате эрозии стенок геморроидальных узлов. Раздражение кожи может вызвать развитие экземы.

Этот признак тоже относится к основным при геморрое. Выпадение узлов из прямой кишки происходит из-за постепенного смещения их в сторону анального отверстия в результате потуг при дефекации, а также долгого нахождения в туалете.

На I стадии заболевания геморроидальные узлы выпадают только во время дефекации, после чего самостоятельно вправляются.

На II стадии, помимо дефекации, наблюдается выпадение узлов и при больших физических нагрузках. При этом узлы самостоятельно уже не вправляются, требуется их механическое вправление.

На III стадии геморроя узлы начинают выпадать даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются.

Следует оговориться, что все вышеописанные симптомы, особенно кровотечение, могут быть признаками других болезней, причем более серьезных – таких, как выпадение слизистой оболочки прямой кишки, полип и рак прямой кишки. Поэтому при появлении одного из симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование для точного диагностирования заболевания.

По механизму возникновения заболевания выделяют врожденный, или наследственный, и приобретенный геморрой. Приобретенный разделяется на первичный (самостоятельное заболевание) и вторичный (сопутствующий в качестве осложнения другой болезни – такой, как цирроз печени или аденома предстательной железы).

В зависимости от расположения узлов различают 2 вида геморроя: внутренний и наружный. При внутреннем геморрое узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки выше прямокишечно-заднепроходной линии.

Наружные геморроидальные узлы находятся ниже этой линии и под кожей.

Примерно у половины всех больных наблюдается смешанная форма геморроя, сочетающая в себе как внутренние, так и наружные узлы.

В зависимости от характера протекания заболевания геморрой может быть хроническим и острым.

Хронический геморрой протекает длительно с периодами ремиссий и обострений. Во время ремиссии жалоб от больных не поступает.

В начале заболевания больной отмечает неприятные ощущения в области заднего прохода: дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд и повышенную влажность. С развитием заболевания появляются кровотечения в виде капельных или струйных выделений алой крови при дефекации. Этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если не проводить лечения, то болезнь продолжает развиваться. В области заднего прохода появляются боли, кровотечения при дефекации становятся постоянными и более интенсивными, приводящими к анемии. Увеличенные геморроидальные узлы начинают выпадать из заднего прохода.

Острый геморрой представляет собой осложнение хронического. Он проявляется тромбозом или ущемлением геморроидальных узлов. Характеризуется усиливающимися болями в области заднего прохода и промежности. Увеличенные узлы при этом очень болезненны. Общая температура тела повышается. Причинами возникновения осложнения являются нарушение диеты, а также большие физические нагрузки.