При таком виде дискинезии противопоказаны физические упражнения и все виды работ, связанные с напряжением брюшного пресса и наклоном туловища. Спать рекомендуется с высоко приподнятым изголовьем.

Дискинезия пищевода спастическая, или эзофагоспазм, является функциональным заболеванием пищевода, которое характеризуется расстройством его двигательной функции и чаще связано с поражением нервной системы. При таком виде дискинезии происходит сужение просвета пищевода на разных его уровнях. Различают первичный эзофагоспазм, который появляется при нарушениях в работе центральной нервной системы, и вторичный (рефлекторный, симптоматический), возникающий при воспалении пищевода, язвенной и желчно-каменной болезни или при заболеваниях, сопровождающихся общим судорожным синдромом, например при эпилепсии. Длительно выраженный спазм пищевода обычно приводит к утолщению мышечной оболочки стенки пищевода.

Для спазма пищевода характерно нарушение глотания, которое возникает при приеме жидкости и отсутствует при проглатывании плотной и кашицеобразной пищи. Часто отмечается боль за грудиной, появление которой объясняется затрудненным глотанием, но в ряде случаев такая боль напоминает сердечную, как при стенокардии. Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием, когда при проглатывании контрастной взвеси могут быть выявлены деформации пищевода.

Во всех случаях эзофагоспазма назначают спазмолитические и успокаивающие препараты, которые особенно эффективны в начале болезни. При вторичном эзофагоспазме проводят лечение основного заболевания. Перед приемом пищи рекомендуется принимать 1–2 ч. л. растительного масла, а после еды выпивать 1/2-1 стакан минеральной воды. При тяжелых и запущенных формах прибегают к оперативному лечению.

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛУДКА

Дискинезии желудка включают в себя острое расширение желудка, опущение желудка и повышенное содержание воздуха в желудке.

Острая атония желудка – это редкое заболевание, при котором из-за нарушения мышечного тонуса стенки желудка возникает его расширение. При этом под ложечкой появляется ощущение переполнения, тяжести и тупая боль, возникает икота и обильная рвота.

Опущение желудка может быть врожденным и приобретенным. Чаще опущение желудка встречается у женщин после родов, при резком похудании, после операций (например, при удалении опухолей больших размеров).

Основным симптомом опущения желудка является чувство тяжести и полноты в подложечной области после принятия обильной пищи. При этом все неприятные ощущения проходят, если принять горизонтальное положение. Могут наблюдаться и другие симптомы: боль в животе во время бега или прыжков, тошнота, запоры и снижение аппетита. Живот как бы отвисает, и при подтягивании его кверху боли проходят.

Главным в лечении и профилактике опущения желудка является укрепление мышц передней брюшной стенки при помощи физических упражнений, массажа и водных процедур. Пищу следует принимать малыми порциями, она должна быть и калорийной, и легкоусвояемой.

Особое внимание обращают на лечение запоров. В тяжелых случаях из-за дряблости мышц передней брюшной стенки необходимо носить специальный бандаж.

Повышенное содержание воздуха в желудке проявляется чувством тяжести и давления в подложечной области. Обязательно появляется отрыжка воздухом, приносящая временное облегчение. Прием обильной пищи, напротив, усиливает все неприятные ощущения. Лечение проводят психотерапевт или психиатр: назначаются успокаивающие препараты и сеансы гипноза.

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей.

Причинами этого заболевания являются неврозы, вегетососудистая дистония, болезни органов пищеварения, аллергия, тонзиллит, кариес, нарушение функции яичников, заболевания щитовидной железы.

Малыши могут заболеть из-за необходимости идти в детский сад, школьники – из-за переживаний, связанных со школьными отметками, новым распорядком дня, новым коллективом, новыми требованиями. Часто причиной заболевания являются гельминты и, в частности, лямблии.

Особую роль в развитии дискинезии желчевыводящих путей играют погрешности в питании: большие интервалы между приемами пищи, обилие жирных и жареных блюд. Дискинезия подобна айсбергу – это одно из проявлений болезней верхнего отдела пищеварительного тракта. Из-за нарушения тонуса желчного пузыря и мышц-сжимателей (сфинктеров) происходит застой желчи, что делает ее кислой, способствуя возникновению воспалений и беспрепятственному заселению кишечника гельминтами.

Различают несколько форм дискинезий желчевыводящих путей. Если желчь постоянно вытекает из желчного пузыря, то говорят о гипотонической форме болезни, при которой сфинктеры находятся в расслабленном состоянии. Если сфинктеры, наоборот, сильно сжаты, то желчь почти не отделяется, и говорят о гипертонической форме болезни.

Если повышен тонус самого желчного пузыря, при этом сокращения его слишком быстрые и сильные и желчи выделяется мало – это гиперкинетическая форма болезни. Боли в правом подреберье, которые при этом появляются, не бывают продолжительными (около часа), возникают после волнений, отрицательных эмоций, у женщин – в связи с менструальным циклом.

У пожилых людей чаще бывает недостаточно сильное сокращение желчного пузыря. При этом также бывают боли в правом подреберье, но они несильные, ноющие, тупые, распирающие и длительные.