Обращение за медицинской помощью также необходимо, если:

► рана на лице, шее или руках;

► имеются или появились признаки бактериального инфицирования раны — краснота, отечность, усиление боли, гной, повышение температуры тела;

► ребенок не привит от столбняка (либо вы не знаете точно, привит он или нет).

Информация к размышлению

Здоровые животные в большинстве случаев не кусают людей (детей) «просто так». Большинство укусов — спровоцированные: ребенок берет в руки щенка, не спросив его маму, или пытается забрать у кошки еду, или делает животному больно. Неспровоцированный укус — реальный повод для волнения.

Животное (вне зависимости от размеров и агрессивности), ведущее себя странно и непонятно, представляет собой опасность.

Дикие животные не должны вести себя как домашние. Если к вам приближается лисичка, волчонок, барсучок, не надо этому радоваться, надо держаться подальше и вообще прятаться!

Бешенством болеют исключительно теплокровные животные. Если ребенка укусила аквариумная рыбка или черепаха, можно не слишком волноваться.

Как быть после укуса?

► если животное дикое, незнакомое, укусило и убежало — обязательно к врачу;

► если есть возможность установить за животным наблюдение — наблюдайте, но все равно к врачу;

► если у животного есть хозяин, он обязан доставить его в ближайшее ветеринарное учреждение [32] ;

► наблюдение за животным, которое укусило человека, проводится 10 дней. Если в течение этого времени животное активно, адекватно, пьет и ест, значит, оно здорово с максимально возможной вероятностью.

Профилактика. Укусы животных

• Ребенок не должен оставаться наедине с собакой.

• Учите детей любоваться незнакомыми собаками на расстоянии, никогда к ним не подходить, не гладить, ничего не бросать, не дразнить, не гоняться.

• Особая осторожность в отношении собак, которые едят, снят, ухаживают за щенками.

• Если незнакомая собака движется к вам, не убегайте, не кричите, не шевелитесь, избегайте прямого зрительного контакта с ней и учите всему этому ребенка.

• Если собака сбила вас с ног, свернитесь клубком и лежите неподвижно.

• Даже если это правильная собака (мирная, добрая, знакомая), не гладьте ее до тех пор, пока она вас не увидит и не обнюхает.

• Учите детей правильно гладить собак: дать обнюхать руку, гладить так, чтобы собака видела руку, и не гладить по макушке.

• Если животное намерено вас укусить, предложите ему (бросьте) что-нибудь вместо себя; одежду, шапку и т. д.

• Не приближайтесь к диким животным.

• Не гладьте диких животных, которые ведут себя как домашние.

Неотложная помощь:

► уложите пострадавшего в горизонтальное положение, категорически не разрешайте двигаться: мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда;

► если укус произошел через одежду, аккуратно снимите ее (разрежьте) — на одежде могут быть капли яда; на коже вокруг места укуса также могут быть капли яда — их следует аккуратно удалить (той же одеждой, например);

► сразу же после этого начните отсасывать яд из ранки и делайте это не менее 15–20 минут. Оптимально использовать специальные устройства для отсасывания яда, но поскольку в большинстве случаев они отсутствуют, то делать это и можно, и нужно ртом, периодически сплевывая; рот желательно время от времени полоскать водой;

► после отсасывания яда промойте рану мыльной водой;

► если укушена конечность:

• проведите иммобилизацию 3.10.1./стр. 123, 3.11.1./стр. 128→;

• проведите тугое бинтование: начните на 5 см выше места укуса; интенсивность давления бинта должна быть такой, чтобы под ним проходил палец;

• контролируйте наложенную повязку и ослабляйте ее по мере нарастания отека конечности;

• пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы укушенная конечность была ниже уровня сердца;