Эта дисфункция чаше всего наблюдается у женщин, но может быть и у мужчин. У женщин диспареуния может сочетаться с вагинизмом. Повторяющиеся случаи вагинизма могут приводить к диспареунии и наоборот. Но диспареуния может наблюдаться и в изолированном виде, без вагинизма

Истинная распространенность диспареунии неизвестна. По данным зарубежных авторов, у 30–40 % женщин, которые обращаются в клиники сексотерапии с жалобами на боли при половом сношении, имеет место патология тазовых органов. После хирургических операций в области таза и половых органов примерно у 30 % женщин наблюдается временная диспареуния.

У.Мастерс и В.Джонсон наиболее частыми причинами диспареунии считают инфекции в половых органах женщины, недостаточное увлажнение влагалища из-за малого количества смазки, выделяемой железами преддверия и вагинального секрета, повреждение связочного аппарата матки или изменения после гинекологических операций Эти авторы используют термин диспареунии и по отношению к мужчинам, если они испытывают болезненные ощущения при половом сношении вследствие инфекции, воспалительных или аллергических проявлений в области полового члена или в результате посттравматического искривления его.

В большинстве случаев причиной диспареунии у женщин являются функциональные нарушения.

Жалобы на хроническую боль в области таза часто встречаются у женщин, которые подвергались сексуальному насилию в детстве или будучи взрослыми.

Боль при половом сношении может быть следствием психического напряжения или тревоги в отношении полового акта, что заставляет женщину непроизвольно сокращать мышцы влагалища. Если во время полового акта партнер продолжает сношение, несмотря на то, что женщина испытывает сильную боль, то ситуация еще больше ухудшается. Половое сношение становится неприятным и непереносимым. Мысли о том, что вновь при половой близости возникнет боль, заставляют женщину избегать сексуальных контактов.

Органические нарушения, которые могут вызвать диспареунию, включают в себя раздражение и инфицирование оставшихся участков девственной плевы, воспаление бартолиниевых желез, рубцы после разрывов или хирургического рассечения промежности при родах, различные формы вагинита и цервицита, эндометриоз и другие заболевания тазовых органов.

У женщин в постклимактерическом периоде может возникнуть диспареуния из-за того, что слизистая оболочка влагалища становится более тонкой, легко травмируется, а также из-за недостаточного смазывания стенок влагалища.

У мужчин диспареуния — редкое явление и чаще всего имеет органическую причину, например, при болезни Пейрони, когда появляются склеротические бляшки на половом члене, что вызывает его искривление.

Термин "диспареуния" имеет несколько значений и до настоящего времени сексопатологи не пришли к однозначному мнению.

Некоторые сексопатологи рассматривают диспареунию в рамках партнерских отношений и считают, что эта разновидность сексуальной дисфункции выражается в неспособности достигать состояния оргазма при нормальном (с точки зрения техники полового акта) протекании полового сношения с постоянным партнером. Эта форма нарушения оргазма проявляется только в период полового сношения и только в данной партнерской паре, причем она не обязательно связана с болевыми ощущениями во время коитуса. Причиной диспареунии они считают несоответствующий подбор партнеров.

Другие сексопатологи в понятие диспареунии вкладывают всевозможные нарушения сексуального чувства и сексуальных реакций у женщин, в том числе и половую холодность.

Однако большинство сексопатологов придерживаются точки зрения У.Мастерса и В.Джонсон и понимают под диспареунией болезненность полового сношения как для мужчины, так и для женщины.

При наличии любых болезненных ощущений во время полового акта необходимо обратиться к врачу. Если вы будете надеяться, что все пройдет само собой, то это может привести к стремлению уклоняться от близости, снижению сексуального влечения со всеми негативными последствиями этого.

Это расстройство проявляется головными болями, возникающими сразу после полового сношения и продолжающимися в течение нескольких часов. Головная боль имеет пульсирующий характер и возникает в лобных или затылочных областях.

Причина этого расстройства неизвестна. Она может быть связана с сосудистой патологией, мышечным напряжением или с психотравмирующей ситуацией.

У людей, страдающих мигренью и частыми головными болями, половое сношение может их усиливать.

В этих случаях тоже необходимо проконсультироваться у врача. Он порекомендует, какое вам необходимо пройти обследование, у каких специалистов проконсультироваться, чтобы установить причину вашей головной боли. Постоянно уклоняться от близости из опасений появления головной боли не стоит

Разумнее установить причину расстройства, устранить ее и в дальнейшем секс для вас станет не "головной болью", а полноценным наслаждением.