Евдокимова Анжела Валерьевна
Шрифт:
Боли в спине могут говорить:
о поражениях периферической нервной системы;
сбоях иммунной системы;
заболеваниях спинного мозга;
заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
заболеваниях органов дыхания;
заболеваниях сердца и аорты;
заболеваниях почек;
заболеваниях органов малого таза.
Поражения периферической нервной системы
Периферическая нервная система — это задние и передние корешки спинного мозга, межпозвоночные спинальные ганглии, спинномозговые нервы, их сплетения, периферические нервы, черепные нервы, их корешки и ганглии. Сбои в работе периферической нервной системы могут быть вызваны травмами, метаболическими и сосудистыми нарушениями, инфекциями, интоксикациями, витаминной недостаточностью, аллергиями, иммунными и гормональными нарушениями.
Полинейропатии в течение нескольких дней или даже недель протекают довольно вяло. Тонус мышц конечностей понижается, они атрофируются, сухожильные рефлексы (короткие мышечные сокращения в ответ на быстрое растяжение или раздражение сухожилия) исчезают, появляются двигательные расстройства (теряется чувствительность, разбивает паралич). Иногда на начальной стадии заболевания, как кажется, ни с того ни с сего повышается температура тела, сводит мышцы, по телу бегают мурашки. Нередко кожа на кистях и стопах истончается, шелушится, руки и ноги сильно потеют, ногти ломаются, кончики пальцев отекают.
Постепенно (через 3–4 недели после появления первых признаков нездоровья) чувствительность восстанавливается. Процесс регенерации начинается с отделов, пострадавших в последнюю очередь. Однако полное выздоровление наступает не раньше чем через полгода. При этом могут возникать рецидивы.
Диагностировать полинейропатию может только врач на основе анализа симптомов заболевания и причин его возникновения, а также электромиографии (современный метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах).
Поскольку полинейропатии обязательно сопровождаются аутоиммунными процессами, лечить их следует комплексно. Обычно назначаются глюкокортикоиды (преднизолон), нестероидные противовоспалительные препараты, соли калия, антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и др.), препараты никотиновой кислоты, кавинтон, трентал. Также обязательны белковая диета, прием витаминов группы В и витамина С, обильное питье, способствующее выводу токсинов из крови, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, импульсные токи, электростимуляция и другие тепловые воздействия), массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение на минеральных водах.
Травмы
Травмированию подвержены все люди. Никто не застрахован от катастроф, случайных падений и т. п. Повредить можно любой орган, в том числе позвоночник.
Конечно, при серьезной травме, например открытом переломе позвоночника или проникающем ранении, придется обратиться к врачу, поскольку не заметить повреждения и перетерпеть боль невозможно. Совсем другое дело — ушибы и растяжения спины. Однако не стоит легкомысленно отмахиваться и оставлять течение болезни без должного присмотра: боль может не проходить до месяца и впоследствии, в частности, спровоцировать смещение межпозвоночных дисков. Поэтому при малейшей травме позвоночника обратитесь к врачу, своевременно пройдите обследование и при необходимости лечитесь!
При легких ушибах позвоночника просто повреждаются мягкие ткани, а вот тяжелые приводят к неврологическим нарушениям. Поэтому лучше перестраховаться! Убедитесь, что у вас простой ушиб!
Первой помощью при такой травме станет кусочек льда или любой продукт из морозильника, обернутый полотенцем. И не делайте никаких резких движений! Посидите, отдохните, успокойтесь, а затем оцените «обстановку».
Шейный и поясничный отделы позвоночника часто подвергаются растяжениям и разрывам связок. Хлыстовая травма шеи, возникающая при внезапном сгибании и разгибании шеи, — одна из самых распространенных травм при дорожно-транспортных происшествиях. При растяжении позвоночника нельзя делать никаких движений, поэтому нужно обеспечить пострадавшему полный покой (при поясничном растяжении уложить на щит, при травме шеи — удерживать голову ровно, желательно наложив мягкий воротник). Если врач поставит диагноз «растяжение», он прописывает ношение ортопедического корсета или воротничка, ограничивающих движения, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, поскольку боль в области спины и шеи может преследовать полгода и более.
Вывихи и подвывихи позвонков считаются среднетяжелыми и тяжелыми травмами. Чаще всего страдает шейная область. Вывих позвонка вызывает резкую боль, поврежденное место немеет, движения сковываются. Если при вывихе происходит еще и смещение позвонка, то может нарушиться работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для того чтобы врачу было проще вправить позвонок и наступило быстрое излечение, не нужно делать резких движений, пытаться вправить позвоночник самостоятельно. При отсутствии осложнений через 4–8 недель функция спинного мозга полностью восстанавливается.
Переломы позвоночника — это серьезные травмы, поэтому ни в коем случае нельзя надеяться на авось. Даже если перелом незаметный — закрытый, при повреждении спины нужно обязательно ехать в больницу, чтобы пройти комплексное обследование, сделать компьютерную и магнитно-резистентную томографию. Это необходимо для того, чтобы определить, насколько сильно затронут спинной мозг.
Перелом позвоночника сейчас в основном лечится хирургически: позвонки скрепляют металлическими пластинами, чтобы их движения были ограничены и они могли быстро срастаться. Операция позволяет уже на третий день начать ходить и тем ускорить реабилитацию. А вот при наложении гипса (практиковалось еще лет 8-10 назад) требуются постельный режим и неподвижность в течение нескольких месяцев.