Бывает, когда ранящий предмет (осколок стекла, камня, дерева, металла) остается в полости глаза. Это очень опасно. Например, железные осколки, долго находящиеся в глазу, вызывают сидероз. При этом цвет радужки и хрусталика становится ржавым. Из-за поражения сетчатки снижается зрение. Поэтому инородные тела должны быть удалены немедленно и только в стационаре. Надо помнить, что для сохранения глазного яблока и зрения в целом важна каждая минута. Первая помощь при травме – это закапать в глаз раствор альбуцида или другого антибиотика и наложить стерильную повязку. И быстро – к врачу! Не стоит экспериментировать со своим здоровьем и пытаться самостоятельно вынуть из раны инородное тело.

Еще важный момент для тех, в чьем присутствии человек травмировал глаз. Необходимо запомнить все мельчайшие подробности этого обстоятельства: не терял ли пострадавший сознание, было ли кровотечение из носа, ушей или рта, не было ли рвоты. Именно эта информация поможет врачу быстро и точно оказать первую помощь и назначить правильное лечение.

К механическим повреждениям относятся травмы, которые наносят инородные тела, попадающие в конъюнктивальный мешок и не внедряющиеся в ткани органа зрения. Инородные тела, как правило, оседают под верхним веком – в канавке, которая находится в 1–2 мм от края века.

Если приподнять и немного вывернуть верхнее веко, можно увидеть то, что попало в глаз. Можно удалить его ватным тампоном, но только крайне осторожно, чтобы не травмировать глаз еще больше! А затем закапать 30 %-ный раствор альбуцида по 2 капли в каждый глаз.

Очень часто люди, которые отдохнули на природе, потом бегут в больницу, так как им в глаз попали «усики» злаков. Они своими зазубринками цепко держатся за конъюнктиву верхнего свода. Их можно удалить пинцетом, после чего продезинфицировать глаз.

Из-за попадания инородного тела в глаз может появиться эрозия роговицы. Это едва заметные царапины, которые, впрочем, могут вызвать сильнейшие воспаления. Поэтому тут же закапывают 30 %-ный раствор альбуцида, назначают глазную мазь, содержащие антибиотики.

Мелкие инородные тела, проникшие в область роговицы, хорошо видны при боковом освещении. Но, несмотря на это, лучше не удалять их самостоятельно, а немедленно обратиться к врачу. Иначе могут возникнуть осложнения. После того как удалена причина травмы, необходимо закапать противомикробные капли и на несколько часов наложить повязку, пропитанную мазью.

Иногда инородное тело, повредив глаз, параллельно травмирует кости орбиты, веки, глазное яблоко, вызывая его контузию. Такое бывает при так называемых детских забавах – ударе снежком или кулаком.

Повреждения эти очень непредсказуемые. В одном случае они могут быть очень легкими, в другом – крайне тяжелыми. Легкое повреждение – это когда задевают веки или конъюнктиву. В таком случае, чтобы избежать кровоизлияния, стоит к ушибленному месту приложить холод. А вот удар, нанесенный в глазное яблоко, опасен – он может вызвать кровоизлияние в стекловидное тело, вывих хрусталика, разрыв внутренних оболочек глаза, разрыв склеры.

Очень тяжелые повреждения бывают связаны с травмами орбиты и костей черепа, которые видны только на рентгеновском снимке. В этом случае назначается постельный режим и лечение в стационаре. Назначаются антибиотики, сульфаниламидные препараты.

Если травма связана с землей, то нужно срочно сделать противостолбнячную сыворотку. Это делается только в больницах, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу, даже если кажется, что травма незначительная.

При кровоизлияниях внутрь глаза больному необходим покой. В первые дни врач назначает кровоостанавливающие препараты, ферменты, антиоксиданты, а также витамины и хлористый кальций.

Любой ожог глаза опасен, но особенно химический – кислотами и щелочами. Кислотный ожог заметен сразу, так же, как видны размеры и тяжесть поражения. Щелочь же проникает в ткани по межклеточным пространствам, поэтому степень тяжести поражения можно оценить лишь в течение нескольких часов, а то и дней. Особенно опасны ожоги роговицы. Щелочь, проникая в нее, разъедает как снаружи, так и внутри. Бывает, что в первые часы после ожога не видно никаких повреждений, и больной не идет к врачу. Этим он совершает серьезную ошибку, так как через два-три дня роговица станет фарфорово-белая и произойдет ее прободение, то есть отверстие в роговице.

Поэтому при всех ожогах пострадавшие должны находиться под тщательным наблюдением врача. Существует несколько правил, которые хорошо бы запомнить любому человеку. Возможно, в дальнейшем они помогут спасти глаза не только себе, но и другим.

1. Сразу же после поражения необходимо в течение 10–20 минут промывать больному глаза, используя для этого обыкновенную воду. Делать это надо под некоторым давлением, с небольшим усилием, немного вывернув веки. При ожогах щелочью лучше всего промыть глаза 2 %-ным раствором борной кислоты, а при ожогах кислотами – 2 %-ным раствором пищевой соды. Если под рукой ничего не оказалось, то можно промыть глаз слабым раствором чая.