Но так ли уникальны современные дети? Вряд ли. «Последние два-три века под воздействием строгой пуританской морали дети взрослели позже. А веков десять назад средняя продолжительность жизни составляла порядка 40 лет, а нормой считалось вступать в брак в 14—15 лет, — говорит Семен Рапопорт. — За такой короткий временной отрезок человек успевал пройти все фазы жизненного цикла». И тут становится очевидным другой парадокс — если много веков назад люди рано взрослели и, все успев в жизни, рано умирали, то сейчас, повзрослев в 12 лет, человек доживает в среднем до 70 лет. Зачем людям дано это дополнительное время? Ученые пока не знают. Одно лишь им понятно: дети перестают быть детьми гораздо раньше, чем их родители. Со всеми вытекающими последствиями...

Последняя капля

/ Общество и наука / Здоровье

Сколько проблем со здоровьем нам накапали валокордин с корвалолом

Вам плохо? Валокординчику накапать? Если срочно, то накапаем, а вот с августа — не выйдет: недавнее постановление правительства и письмо Росздравнадзора от 1 марта 2013 года означают, что корвалол, валокордин и многие другие «народные» лекарства уже не будут свободно продаваться в аптеке. И все из-за того, что государство берет под контроль производство, хранение и реализацию психотропных веществ и содержащих их препаратов. Среди последних оказались корвалол и валокордин — из-за содержащегося в них фенобарбитала. Несколько лет назад правительство уже вынашивало подобный план. И тогда в одночасье народ смел с полок свои любимые лекарства. Панику остановили лишь уверения тогдашнего главы Минздравсоцразвития Татьяны Голиковой о том, что корвалолу и валокордину ничего не грозит. Возникнет ли ажиотаж теперь?

Эксперты считают перевод этих лекарств в рецептурный перечень вполне оправданным. И им начинаешь верить, узнав, какую истинную цену мы платим за дешевые капли от сердца.

Вопреки распространенному мнению, валокордин, корвалол и им подобные фактически ничего не лечат. Входящий в них транквилизатор под названием фенобарбитал, действие которого основано на угнетении центральной нервной системы, — очень старый препарат с множеством побочных эффектов. Его впервые стали выпускать в Германии еще в 1912 году. Под брендом «Люминал» вплоть до середины 50-х годов прошлого века он оставался самым популярным седативным средством. Впрочем, довольно быстро стало ясно, что с его помощью пациентам спокойствия не достичь без последствий. У препарата было огромное количество противопоказаний, он накапливался в организме и благодаря большому количеству случаев передозировки превратился в распространенное средство суицида. Возможно, именно поэтому в 1934 году немецкие фармацевты решили выпустить «мягкий» аналог люминала, который, как тогда казалось, был лишен его недостатков. На свет появился валокордин — композиция из фенобарбитала, хмелевого и мятного масел и соединения брома с валериановой кислотой. В послевоенные годы производство препарата, пользовавшегося успехом, наладили в социалистической ГДР. В 1960 году рецепт братьев по социалистическому лагерю использовали киевские фармацевты. На свет появился аналог немецкого валокордина — советский корвалол. В его составе отсутствовало только масло хмеля. Так в жизнь советских людей вошли нехитрые капли с мятным запахом, которые многие до сих пор воспринимают как безопасный натуральный препарат.

За прошедшие десятилетия в мире резко изменилось отношение к лекарствам на основе фенобарбитала. Они запрещены к ввозу в США, Литву и ОАЭ. Немецкий завод, производящий валокордин, давно уже работает только на Россию и страны СНГ. У нас в стране капли с фенобарбиталом до сих пор остаются поистине народным лекарством. «И это при том, что фенобарбитал лишь помогает больному расслабиться, — говорит заместитель председателя Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. — Пожалуй, единственное его применение, которое сейчас может быть оправдано, — это для снятия судорог. Но и тут существуют более современные препараты».

Народная же молва упорно приписывает каплям на основе фенобарбитала славу лекарства от сердца. «Почему-то бытуют слухи, что корвалол снимает стенокардию, — рассказывает Воробьев. — Конечно, это не так. Но людей, у которых прихватило сердце, частенько пытаются сначала отпоить валокордином или корвалолом. А уж потом, если не поможет, вызывают «скорую». В результате помощь запаздывает. Я проводил опросы — в среднем по Москве пациентов с инфарктами госпитализируют через 20 часов после начала приступа. А нужно максимум через 4—6 часов». Получается, что люди лишаются шансов на спасение. То же самое касается и хронических пациентов. «Если есть боли в сердце, нужны диагностика, адекватное лечение, — подтверждает доцент кафедры факультетской терапии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Антон Родионов. — Прием корвалола в этом случае проблему не решит. А потом может быть просто поздно».

О том, что «незаменимые» капли стали настоящим бедствием, сейчас знают только врачи, ведущие ежедневный прием больных. Геронтопсихиатр из Научного центра психического здоровья РАМН Владимир Корнилов уверен, что корвалол и валокордин употребляют в России почти все люди после сорока. «90 процентов тех, кто приходит ко мне на прием, носят в кармане или сумочке капли с фенобарбиталом, — рассказывает Корнилов. — Вопрос, не употребляет ли пациент корвалол, валокордин или что-то подобное, стал для меня рутинным. Точно так же как и разъяснение, чем вредны эти капли. Более того: часто мы начинаем лечение именно с того, что пытаемся ликвидировать последствия их употребления».

«Среди пожилых пациентов немало тех, кто умудряется использовать в день по флакону корвалола, — рассказывает Антон Родионов. — Конечно, я провожу с ними беседы, объясняю, насколько это вредно. Однако уверенности в том, что они больше не станут употреблять эти капли, у меня нет». Проблема в том, что у бабушек и дедушек формируется зависимость от лекарств, содержащих фенобарбитал. Это не принято афишировать, но это так. «В условиях неограниченного доступа к препаратам зависимость становится серьезной проблемой, поэтому мы много лет назад начали настаивать на включении корвалола и валокордина в рецептурный список», — говорит Павел Воробьев.