Шрифт:
За один подход достаточно сделать от 6 до 12 поворотов (рис. 61, 62).
Рис. 61
Рис. 62
Если же ваш левый глаз косит наружу, вам следует указывать правой рукой вниз на носок левой ноги и вверх в правую сторону на самолет. Другими словами, управляйте косящим глазом, указывая рукой в направлении, в котором вы хотите его повернуть, и используйте ту руку, которой удобнее всего указывать. Если в повороте нуждается правый глаз, то для равновесия выдвиньте вперед левую ногу.
Зная направление, в котором вы хотите повернуть косящий глаз, подбирайте повороты таким образом, чтобы центрировать его в нужном направлении.
Наклон вперед является дополнительной помощью в этом процессе, поскольку стимулирует кровообращение глаз.
Этого достаточно для расслабления мышц. Теперь будем стимулировать макулу, или центр зрения.
Стимуляция центра зрения
Вернемся к рассмотрению второго этапа формирования зрения в правом глазе. Надевайте на более сильный глаз во время прогулок у своего дома повязку, сначала, пока зрение формируется, на короткие периоды времени, а затем и на более длительное время. Не носите ее, пока не перестанете при этом нервничать. Когда снимаете повязку, всегда делайте пальминг и, если возможно – соляризацию. Отличным способом развития макулярного зрения является обучение чтению микроскопического шрифта.
Возьмите таблицу «Основные сведения о зрении», разработанную Маргарет Д. Корбетт. Читайте слабым глазом эту таблицу сверху вниз столько, сколько вы сможете без усилия, выполняя при этом короткие медленные повороты головы. Постепенно вы сможете прочитать все слова микроскопического шрифта.
Основные сведения о зрении
1. Работа глаз основана на различии – различии между светлым и темным, крупным и мелким, прямым и изогнутым, глубоким и неглубоким, близким и далеким.
2. Глаз заинтересован в свете, мозг – во тьме.
3. Самое острое зрение обеспечивают нервы ямки, самой важной части макулы, центра зрения. Эти конусообразные нервные клетки – настоящие ловцы света, охотящиеся за ним вокруг букв, которые надо прочитать, или объекта, который надо увидеть.
4. Эти нервы позволяют передавать в мозг изображения высочайшей резкости для последующей их интерпретации. В этом заключается взаимодействие глаза и мозга, что обеспечивает четкое зрение.
5. Зрение – это ощущение, подобное голоду, гневу или удовольствию. Управлять или каким-то образом регламентировать ощущения вы не можете.
6. Вы не можете решать, быть вам голодным или нет. Но вы можете вызвать в себе это ощущение, вспомнив запах жареной картошки, или аромат куриной ножки, или вспоминая запах свежеиспеченного хлеба с маслом, тающим на ломтике, все еще хранящим запах печи.
7. Эти мысли вызывают ощущения. Ну что, потекли у вас слюнки? Через мысленное представление вы можете развить свое зрение. Постарайтесь сделать следующее: сядьте удобно и, никуда не торопясь, спокойно посмотрите на какой-нибудь объект, который вы не видите четко. Теперь закройте глаза и прикройте их ладонями.
8. Вспомните самый приятный свой отпуск. Предположим, вы были на побережье, в деревне, лесной чаще, горах, у реки, на берегу озера или у быстрого ручья. Оживите в памяти все, что вам удается вспомнить.Когда вы сможете прочитать микроскопический шрифт слабым глазом, можно будет считать, что вы готовы к объединению двух центров зрения. Чтобы объединить два центра зрения, потребуется специальное приспособление.
Возьмите два палочки длиной по 30 см и, отступив от их верха по 2 см, просверлите в них по дырочке. Через эти дырочки проденьте веревку длиной 1 м. На одном конце веревки сделайте узелок, а к другому привяжите грузик. Теперь держите палочку со стороны узелка вертикально на расстоянии 7–8 см от своего носа, а другую палочку еще дальше, на расстоянии 20 см от первой. Грузик будет свободно висеть на дальнем конце веревки. Он будет держать веревку в натянутом состоянии (рис. 63).
Медленно передвигайте дальнюю палочку взадвперед то к носу, то от него, наблюдая за тем, как отверстие в двигающейся палочке вбирает в себя веревку в процессе приближения палочки к носу. Быстро моргайте во время этого процесса и не забывайте про дыхание.
Начните вытягивать веревку в момент, когда палочки достаточно близко придвинуты друг к другу. Закройте глаза и вспоминайте то, что вы видели, продолжая двигать палочку взадвперед. Затем с глубоким вдохом откройте глаза и снова продолжайте наблюдение (рис. 64).
Повторяйте это упражнение по многу раз во время тренировки, делая пальминг до и после него. Если макулы каждого глаза окажутся в достаточной мере простимулированы, то однажды ближняя палочка у вашего носа раздвоится. Мы назвали эти два изображения «воротами».
Пока человек с косоглазием не добьется видения «ворот», что является целью тренировки, и не добьется устойчивости в их достижении, до тех пор слияние не будет постоянным. Делайте пальминг между попытками добиться видения «ворот». Когда вы сможете добиться и удерживать их, переходите к выполнению тренировки, прохаживаясь по комнате и рассматривая объекты между столбиками «ворот». То, что вы увидите между ними, будет представлять собой единое изображение.
Косоглазие у детей
Если вы заметили признаки косоглазия у совсем маленького ребенка (несколько месяцев от роду), то волноваться не стоит. Скорее всего, мышцы глаз еще не научились работать скоординированно. Ведь и мышцы рук, ног, и многие другие мышцы ребенка в этом возрасте работают не совсем слаженно. Но вам обязательно надо предусмотреть некоторые меры против того, что ребенок может начать напрягать зрение. Для этого необходимо придерживаться следующих правил.
Уберите от кроватки ребенка яркие предметы (лампы, зеркала и т. п.), которые могут приковывать его внимание. Иначе его глаза будут постоянно устремлены в их сторону. Кроме того, расположите кровать так, чтобы люди подходили к нему с разных сторон.
Не следует подносить предметы (с целью привлечь внимание ребенка) слишком близко к его носу.
Следует избегать резких и неожиданных движений вокруг ребенка, поскольку способность к аккомодации у него еще не развита в достаточной степени.
Ребенка следует держать таким образом, чтобы каждый его глаз работал приблизительно с одинаковой нагрузкой, иначе он может привыкнуть к использованию только одного глаза. Если это произойдет, то постепенно второй глаз будет исключен из работы мозгом путем поворота его в сторону.Маленьким детям довольно трудно даются упражнения типа пальминга, мысленного представления и тому подобные, требующие относительно высокого уровня психических способностей, до которого они еще не доросли. Поэтому обычно для них я рекомендую только ношение повязки над глазом, который смотрит прямо. При этом косящий глаз должен овладевать центральной фиксацией, пока это свойство нормального глаза не вернется к нему в полной мере. Время ношения повязки надо увеличивать постепенно. Если ребенок очень мал и повязка раздражает его, заставляет плакать, то через 5 минут снимите ее. Когда он привыкнет к ней, время ношения можно увеличивать до тех пор, когда ее удастся носить целый день без какого-либо дискомфорта. Было бы хорошо, если бы вы развили у ребенка положительный рефлекс, например напевая песенку, которая ему очень нравится, только тогда, когда он надевает повязку. Стимулом может быть любая вещь, которая нравится ребенку. Некоторые дети охотно соглашаются носить повязку, если их мама или врач тоже надевают ее, чтобы составить компанию.
Упражнения при сходящемся (внутреннем) косоглазии
Упражнения выполняют в домашних условиях с применением специальной маски во время просмотра телевизионных передач и чтении книг. Маска изготавливается из плотного картона аналогично карнавальной с той разницей, что отверстия для глаз (диаметром 10 мм) делают не напротив зрачков глаз, а смещенными на 15–20 мм к виску. Больной должен смотреть телевизор одним глазом, сильно скашивая его к виску, то есть тренируя наружную мышцу глаза. Сидеть нужно так, чтобы при смотрении правым глазом правое плечо было направлено к экрану (рис. 65).
Постепенно по мере усиления мышц глаза, с учетом степени настойчивости пациента и его успехов, отверстия в маске можно сместить дальше от переносицы. Глаза тренируются постепенно и продолжительность работы каждого глаза индивидуальна: вначале 15–20 минут, впоследствии до 1 часа. При косоглазии дольше работать должен глаз, который чаще косит. Вместо маски можно использовать оправу от очков или очки с заклеенными лейкопластырем очковыми проемами. Размер оправы должен соответствовать межзрачковому расстоянию больного. Заклеить проемы надо так, чтобы больной не мог подглядывать на экран выше или ниже оправы, а мог смотреть только вбок в сторону виска за краем оправы (рис. 66).
При выполнении упражнения обычная окклюзионная наклейка с глаза снимается.
Чтение книги выполняется по тому же методу. Книгу вместе с подставкой размещают выше поверхности стола на 10–15 см, используя для этого какой-нибудь предмет или стопку книг.
Нужно отметить, что успех упражнений зависит от самодисциплины, настойчивости и целеустремленности больного. Чем больше будут угол разворота глаза и общая ежедневная продолжительность тренировок, тем сильнее станут мышцы глаз и скорее исправится косоглазие.
Как правило, впоследствии после удачного подбора очков, исправляющих косоглазие, эти упражнения целесообразно продолжить с целью уменьшения силы очков и улучшения зрения.
Упражнения при расходящемся (наружном) косоглазии
Больной садится левым боком к экрану и смотрит передачи правым глазом, смещая направление зрения в сторону переносицы. Левый глаз при этом закрыт повязкой либо заклеен кружком из лейкопластыря, на клейкую поверхность которого помещен кружок из марли на 1–2 см меньшего диаметра. Через некоторое время глаза меняются – смотрит левый, а больной поворачивается к экрану правым боком (рис. 67).
Продолжительность работы каждого глаза индивидуальна: вначале 15–20 минут, впоследствии до 1 часа. Дольше работать должен глаз, который чаще косит. Это же упражнение можно выполнять с маской типа карнавальной, в которой вырез для глаз в виде вертикальной щели шириной 30–35 мм расположен на переносице. Щель располагается симметрично относительно носа и обеспечивает два зазора левее и правее переносицы. В эти зазоры и нужно смотреть попеременно левым и правым глазом.
Чтение книги выполняется по тому же методу. Книгу вместе с подставкой размещают выше поверхности стола на 10–15 см, используя для этого какой-нибудь предмет или стопку книг (рис. 68).