Шрифт:
Дайте ребенку обезболивающее и создайте покой для поврежденной руки. При переломе кости обеспечивают неподвижность обоих суставов конечности, к которой прикреплена кость. Например, если повреждена лучевая или локтевая кость, обеспечивают неподвижность одновременно лучезапястного и локтевого суставов. Можно сделать косыночную повязку, поместив руку на ее широкую часть и завязав на шее.
Перелом ноги
Вам понадобятся: лыжи, доски, фанера, плотный картон и др. – то, что можно использовать в качестве шины, йод, вата, бинт.
Если ребенок не может сам подняться, не пытайтесь ставить его на ноги.
Осмотрите конечности. В случае перелома, видимого глазом, не сопоставляйте обломки костей, стараясь придать им «правильный» вид: на место вы их все равно не вернете, а окружающие ткани пораните. Поэтому лучше оставьте все, как есть.
Если вам придется доставлять ребенка в травмопункт самостоятельно, то на поврежденную конечность нужно обязательно наложить шину.
Поврежденная конечность привязывается так, чтобы были обездвижены два соседних с травмой сустава: например, при переломе голени шина должна быть от 2/3 бедра до конца пальцев стопы. Но сначала рану обрабатывают йодом и бинтуют; если из нее торчат кости – подкладывают под них вату.
Если возникло кровотечение, на конечность накладывают жгут (см. раздел «Сильные кровотечения» на с. 136).
Перелом ребер
При подозрении на перелом ребер предложите ребенку выдохнуть, затем плотно перевяжите грудную клетку. Таких больных перевозят только на твердом щите.
Перелом позвоночника
Если у ребенка перелом позвоночника, то перевозить его можно только на жесткой ровной поверхности.Любые движения больного опасны развитием травмы спинного мозга!
Черепно-мозговые травмы
Это – самые тяжелые травмы. Они сопровождаются потерей сознания, которая может продолжаться от нескольких секунд до часов, иногда – судорогами, рвотой. При этом важно проследить, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, и проверить, не нарушено ли у него дыхание и сердцебиение.
При всех подобных травмах необходимо немедленно доставить ребенка в больницу!
Травмы живота
Тупые травмы живота могут привести к тяжелым повреждениям внутренних органов, например печени, селезенки или мочевого пузыря.
Уложите ребенка на спину или на бок. Нижние конечности должны быть согнуты в бедренных и коленных суставах. Такая позиция способствует расслаблению мышц живота, тем самым уменьшая боль и вредное напряжение брюшного пресса.
Ребенка необходимо срочно доставить в больницу!
Если у ребенка открытая рана брюшной полости с выпадением внутренностей, раны следует только покрыть стерильной марлей.
♦ Ни в коем случае не вкладывайте в брюшную полость выпавшие внутренние органы!
♦ Не следует извлекать из раны посторонние предметы! После обеззараживания находящейся на поверхности части предмета обложите ее стерильными марлевыми тампонами или покройте салфеткой.
Сильные кровотечения
Вы должны знать, что сильные кровотечения бывают двух видов: венозные – когда вытекает темная кровь и артериальные – когда вытекает кровь светлая (иногда она ударяет пульсирующей струей). Наиболее опасны артериальные кровотечения.
Помощь должна быть незамедлительной!
Первая помощь зависит: от вида раны; от того, какой из крупных сосудов поврежден; от степени кровотечения. Иногда бывает достаточно наложить на рану тугую бинтовую повязку, и кровотечение прекращается.
Но если задет крупный сосуд, простая повязка не поможет. В этом случае вам нужно будет определить, какая кровь течет из раны.
Если течет артериальная кровь – следует пережать крупные сосуды выше раны; если венозная – пережимайте сосуды ниже раны.
В экстренных случаях сосуды пережимают пальцами!
Если этого недостаточно, прибегают к помощи жгута. В качестве жгута может выступить и пояс, и полотенце, и брючный ремень… Жгут накладывается очень плотно.
После наложения жгута ребенка следует срочно доставить в больницу. Дорога каждая минута. Помните, что жгут можно держать не более 30 минут – иначе из-за того, что перекрыто кровоснабжение какой-то части тела, в ней может начаться омертвление клеток.