➭Приложите малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после его рождения.

➭Организуйте правильный режим кормления: грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш «искусственник», кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часов.

➭Помимо грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50—100 г в день. Поите его из серебряной ложечки (не приучайте к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой.

Половой криз

Как правило, половой криз наступает на 4–5 сутки жизни ребенка.

Внешними проявлениями полового криза являются набухание и покраснение грудных желез, выделения белого цвета из них, отек наружных половых органов (у мальчиков – мошонки, у девочек – больших половых губ). Помимо этого у девочек из половой щели может выделяться нечто кровянисто-слизистое.

ПРИЧИНА. Эго естественное и безопасное состояние, связанное с материнскими гормонами, которые какое-то время после родов продолжают циркулировать в кровяном русле ребенка.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Эти явления не требуют специального лечения и пройдут через несколько дней. Отмечено, что у новорожденных, у которых симптомы полового криза ярко выражены, в меньшей степени отмечается убыль первоначальной массы тела и практически не бывает физиологической желтухи новорожденных.

Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.

Транзиторный дисбактериоз кишечника

Это переходное состояние развивается у всех новорожденных.

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ. При неосложненной беременности ребенок рождается со стерильным кишечником. С первых минут жизни новорожденного его кишечник начинают заселять микроорганизмы – не только полезные необходимые организму микробы (бифидобактерии и лактобактерии), но и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечные палочки с измененными ферментативными свойствами и др.). По мере заселения кишечника микробами соотношение здоровой и условно-патогенной микрофлоры меняется то в одну, то в другую сторону. Поэтому все новорожденные переносят так называемый транзиторный дисбактериоз (воспаление) кишечника.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ. Транзиторный дисбактериоз кишечника проявляется в характерном изменении стула в середине первой недели жизни ребенка.

Новорожденный в первые 24 часа и позже, до 36 часов, выделяет темно-зеленое, мягкое и клейкое вещество, которое называют меконием. Затем испражнения становятся все более и более светлыми, желтовато-зеленоватого цвета, пока не приобретают желтовато-золотистый цвет. По консистенции они напоминают взбитое яйцо. Иногда испражнения бывают зеленого цвета. Это не свидетельствует о каком-либо отклонении, если их число и частота остаются обычными. Зеленый цвет испражнений вызван окислением желчных пигментов. Эго окисление едва ли не постоянно, если испражнения находятся в пеленке (обычно желтое испражнение становится зеленым за 15–20 минут).

После отхождения первородного кала или мекония на протяжении первых 2 дней после рождения на 3 сутки происходит изменение характера стула. Он становится неоднородным, учащенным, зеленовато-желтым, с примесью слизи и воды. Таким характер стула сохраняется на протяжении 2–3 дней, после чего кал становится более однородным.

Нередко с транзиторным дисбактериозом кишечника совпадает период беспокойного поведения новорожденного, который сопровождается повышенным газообразованием, срыгиваниями.

К концу первой недели жизни ребенка симптомы, характерные для транзиторного дисбактериоза кишечника, постепенно исчезают, но формирование микрофлоры продолжается на протяжении всего первого года жизни.

Число испражнений может быть разным. Часто это одно испражнение после каждого приема пищи, т. е. 6–8 раз в день. У новорожденного и грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, они обычно бывают реже, чем у ребенка, вскармливаемого грудью – 1–4 раза.

Стул новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, желтый, кашицеобразный, имеет кисловатый запах. Небольшое количество слизи и беловатые крошки в нем – норма.

Стул малыша, находящегося на искусственном вскармливании, коричневый и более плотный.