Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать?

Аннотация
Болеть в походе – последнее дело. Досадное и хлопотное. И часто представления о медицине и врачевании, мягко говоря, поверхностные. Но, больные болеют, несчастные случаи случаются, змеи кусаются, коленки – разбиваются и не видно этому ни конца, ни края. Для того, чтобы немного облегчить вашу участь, и написано это руководство. Оно содержит не только общепринятую информацию об основах первой медицинской помощи, в него включены мои соображения по оказанию медицинского пособия в походных условиях, приближенные к реальным требованиям и возможностям. Я основывалась на собственном опыте и знаниях, на рекомендациях других врачей – специалистов и на материалах о первой медицинской помощи в экстремальных условиях, взятых из современных источников по outdoor медицине как российских, так и зарубежных. Это – не бесспорная истина. Это мое видение проблемы, и я не несу ответственность за неправильно выполненные рекомендации и ошибочные выводы.

В экстремальных условиях перестраховщики, как правило, живут дольше бесшабашных героев. А.Ильичев "Большая энциклопедия выживания"

Профилактика

Используйте перчатки, не только во время гребли, но и при выполнении другой работы по лагерю (заготовка дров, разведение костра и т.п.).

Что делать?

1. Промыть раневую поверхность водой с мылом, потом сполоснуть чистой (питьевой) водой.

Если не уверены в качестве воды, растворите пару кристаллов марганцовки, до бледно-розового цвета.

2. Обработать "Зеленкой" (1% р-р Бриллианта Зеленого). Желательно "Продубить" раневую поверхность.

"Продубить" – нанести раствор с нажимом несколько раз, так, чтобы он "въелся" в кожу. Для этой цели хорошо применить "крепкий" (темно-лиловый) раствор Марганцовки (следите за тем, чтобы кристаллы марганцовки не попали на кожу), Спирт (Если разрешат взять) или ту же Зеленку.

3. Наложить стерильную повязку.

4. Мелкие ссадины можно покрыть клеем БФ-6.

5. Если ссадина хорошо защищена от воздействия воды, то повязку можно не снимать 3-4 дня. Тем более не стоит её отдирать. За это время произойдет начальное заживление.

Если рану не удается уберечь от намокания, то:

6. Обрабатывать и менять повязки ежедневно.

7. На ночь: промыть мыльной водой или не спиртсодержащим антисептиком "продубить" и наложить повязку с регенерирующей мазью (Пантенол-спрей, D-пантенол; Солкосерил (только гель!); Спаситель, Хранитель).

Почему обязательно промывать антисептическим раствором. Загрязненные, а следовательно инфицированные раны, плохо заживают.

8. Благотворно влияние солнца, поэтому при каждой возможности, подставляйте под его лучи ваши "болячки".

9. Старайтесь максимально защитить раны от намокания.

Профилактика:

Удобная, разношенная обувь. Перчатки во время гребли. Полным людям очень рекомендую использовать детскую присыпку. Стараться мыться регулярно или протираться мокрым полотенцем.

Что делать?

1. Промыть мыльной водой. Сполоснуть чистой.

2. Обработать "Зеленкой" (1% р-р Бриллианта Зеленого). Продубить.

3. Если возможно, наложить чистую повязку или бактерицидный пластырь.

4. Беречь от воды.

5. "Подсушивать" на солнце.

6. На ночь: промывать мыльной водой, обрабатывать Марганцовкой (спиртом) и накладывать повязки с регенерирующей мазью.

Как определить?

Покраснение кожи

Болезненность

Позднее могут появиться волдыри

Что делать?

1. Немедленно охладить (опустить в холодную воду на 5-10 мин).

2. Чистая повязка с антисептиком (хорошо спирт)

3. Уход: после обработки антисептиком, наложить повязку с регенерирующей мазью (Пантенол, Спаситель). Менять повязки, по возможности ежедневно.

Перед походом желательно сделать профилактические прививки против столбняка (один раз в 5 лет ревакцинация, т.е. повторная прививка для восстановления защитного действия) и от бешенства (ревакцинация через 10 лет)

Что делать?

Прежде, чем подступиться к ране, вымой руки с мылом под струей воды, вытри чистым полотенцем и протри их спиртом или водкой, спиртовым раствором йода (нанеси на кусочек марли, ваты и др.) в течение 1-2 мин.

При артериальном кровотечении из крупных сосудов:

см. Артериальное кровотечение.

Во всех других случаях: