В США гипноз применяется для ослаблении страха перед стоматологом при удалении зубов. Хроническим больным воздействие гипноза помогает при беспокойстве по поводу возможных осложнений после длительного употребления антибиотиков.

Также гипноз применяется при лечении фантомных болей. Большинство пациентов после ампутации годами беспокоят мучительные болезненные ощущения. Иногда болевые ощущения резко усиливаются, а обезболивающие препараты не помогают. В подобных случаях при погружении пациента в состояние глубокого гипноза можно эффективно избавить его от боли.

Применение гипноза в лечении артериальной гипертонии избавляет клиента от повышенной тревожности, вызванной повышением артериального давления. Аналогичного эффекта после гипнотического воздействия добиваются при лечении заболеваний пищеварительной системы, вызывающих рвоту, желудочные и кишечные колики, запоры. Также гипнотерапия применяется при психосоматических заболеваниях, например бронхиальной астме или язвенной болезни желудка.

Гипноз используют при лечении зуда, бородавок и аллергических заболеваний. Также с помощью гипнотического воздействия лечатся функциональные двигательные расстройства (судороги, тики).

Гипноз широко применяется при лечении сексуальных нарушений, в особенно импотенции и фригидности.

Профессор Дж. След считает, что с помощью гипноза можно бороться с различными зависимостями. Курение, алкоголизм и наркотическая зависимость рассматриваются им как травмы, которые негативно воздействуют на здоровье человека: «Я применяю современную форму гипнотерапии, ведущую к быстрому эффекту.

Это означает, что пациент не ощущает никаких неудобств, связанных с “оставлением”, например, еды, которые обычно возникают при использовании других методов, основанных только на силе воли. Я совершенно легко устраняю из психики желание курить посредством внедрения в подсознание пациента.

Метод прост, эффективен, его результаты устойчивы. Разговор с подсознанием – это разговор с восьмилетним ребенком, поэтому я использую очень простые слова и мысли. Я рисую образы в его психике, и, хотя пациент находится в состоянии гипноза, он осознает, что я говорю».

Врачи Росенхан и Селигман считают, что «при никотинизме гипноз применяется, чтобы ассоциировать курение с воображением адверсивного содержания». Специальная техника гипноза приводит к ограничению курения, а после длительного курса лечения – к отказу от вредной привычки.

Гипнотическое воздействие помогает в случаях раздвоения личности, однако процесс лечения очень сложен. На первом этапе пациент должен осознать свою проблему. Если человек много лет страдал амнезией и узнавал от окружающих людей о своем неадекватном поведении, врач не должен сразу сообщать диагноз. Сначала пациента вводят в состояние гипноза и вызывают его отдельные личности. При выводе из транса больному дается установка запомнить ощущения пережитого во время сеанса. Дело в том, что сам факт раздвоения личности может травмировать пациента, может вызывать состояние тревоги и беспокойства. Но для того чтобы справиться с этой болезнью, он должен осознать свою проблему.

В момент осознания проблемы пациент может бессознательно уйти в состояние аутизма, чтобы таким образом избежать конфликта с реальностью. В подобном случае гипнолог начинает работу сначала.

Метафора – это речевой оборот, значение которого воспринимается на основе аналогий, сравнений и сходства. Для понимания смысла метафоры человек активизирует работу правого полушария мозга, таким образом его бессознательное понимает смысл.

Целители-шарлатаны часто используют метафоры в своей деятельности. С их помощью они воздействуют на подсознание человека и меняют его поведение так, как им выгодно.

В правильно составленной метафоре выделяется четыре элемента:

● контекст или категория;

● объект внутри категории;

● процесс, в котором объект осуществляет действия;

● аналогия процесса с реальной ситуацией.

В узком понимании метафора – это иносказательное изложение ситуации при отсутствии прямых аналогий.

Эффективность применения метафор в психологии заключается в том, что иносказательное изложение проблемы помогает найти выход из трудной ситуации и подсказывает подсознанию примерное направление действий. Метафора рассчитана на то, чтобы человек сам принял правильное решения, которое ему больше всего подойдет и поможет справиться с проблемой.

Метафора всегда символична, и ее символы расшифровывает не психотерапевт, а сам пациент. При этом не требуется задавать наводящие вопросы, поскольку бессознательное человека само найдет истинный смысл.

Одной из разновидностей метафор является метафора-сказка. Характерной особенностью этого метода является то, что после прочтения одной и той же сказки-метафоры нескольким людям каждый из них по-разному воспринимают ее смысл.

Рассмотрим, из чего должна состоять правильно составленная метафора:

● символическое описание сути проблемы;

● символическое представление основных действующих сил с помощью персонажей или явлений природы;

● конфликт-столкновение как центральное событие;

● эмоциональное описание положительных перемен после разрешения ситуации.

Переход от проблемы к ее метафорическому описанию производится в три этапа:

● формулирование проблемы;

● формулирование класса проблем;

● формулирование символа проблемы.

Например, проблема человека – отсутствие взаимопонимания с близкими людьми. Класс проблемы – недоверие к миру. Символ – человек находится в зимнем лесу и ему не хватает тепла.

В качестве героев в метафору водятся символические описания людей, чувств, качеств и возможностей.

Для решения проблемы в метафоре используется неконкретная программа, которая должна олицетворять в герое или природном явлении суть проблемы. Это может быть зимний или осенний лес, заколдованный принц, неведомая дорога или волшебная птица, указывающая путь.

Вспомним сказку А. Волкова «Волшебник изумрудного города»: здесь можно встретить и «великого и ужасного» Гудвина, и мозги из опилок, и шелковое сердце, и напиток смелости. В этой сказке все имеет символическое значение.

Текст метафоры должен указывать на ее применение в жизни. Это самая сложная часть метафоры, которая должна быть сформулирована с помощью одного-двух предложений. Герой должен получить информацию о символе решения проблемы. Это центральная часть внушения, которая указывает на то, что выход и вероятное направление действий есть. В истории с зимним лесом можно напомнить о весне и оживлении природы.

Метафора должна содержать событие-конфликт и надежду на чудо, которое обязательно произойдет, но не сразу, а после символических действий, – например, как только герой найдет волшебный ключ, разгадает загадки злого волшебника, вспашет поле или раздвинет горы.

Принц согласился с просителем. На следующий день он встретил Гуи Дзы. «Отныне оставь, пожалуйста, свои иносказания и высказывайся прямо», – сказал принц. В ответ он услышал: «Представьте человека, который не знает, что такое катапульта. Он спрашивает, на что она похожа, а вы отвечаете, что похожа на катапульту. Как вы думаете, он вас поймет?» («Сад историй»).

В чем же заключается отличительная особенность метафоры от детской сказки? В метафоре не должно быть побежденных героев и отрицательных персонажей, которые никогда не станут положительными, поскольку психотерапевт не может знать, с кем из персонажей свяжет себя клиент. По ходу сюжета необходимо отметить, что все плохие герои могут стать хорошими, если решат свои проблемы и поверят в добро. Следует отметить, что чем парадоксальнее это выяснится, тем неожиданнее персонажи найдут выход. Поэтому в тексте метафор исключаются поражение, унижение и уничтожение героев.

В финальной части метафоры должно царить радостное настроение и подробно описываться хороший конец.

Не следует подробно расшифровывать механизм действия чуда, поскольку оно может привести человека к сомнениям. Совершенно не важно, почему все закончилось хорошо, поскольку в метафоре не важна логика, главное, чтобы в ней присутствовала вера в возможность чуда.

Завершая метафору, необходимо закрепить надежду на чудо, вспомнив завершение русских народных сказок: «И жили они долго и счастливо». Для этого можно использовать описание праздника, на котором присутствуют все персонажи, наконец нашедшие взаимопонимание. У каждого из героев должно быть свои важные дела. Они помогают друг другу, и все у них получается. А вокруг царит спокойная атмосфера и ничто не может омрачить их радости.

Следует отметить, что метафорой может быть не только сказка. Так же можно использовать истории других людей, сюжеты книг, притчи из Евангелия.

Рассмотрим на примере, как М. Эриксон использовал метафору, чтобы отучить шестилетнего мальчика брать в рот большой палец. По мнению Эриксона, у детей, как и у взрослых, существуют проблемы, к которым необходимо относиться с уважением и помогать в их разрешении. Это способствует развитию у ребенка ответственности за свои поступки.

«Давай сразу выясним один момент. Большой палец левой руки – это твой палец, рот тоже твой, и передние зубы тоже твои. Я считаю, что ты имеешь право делать все, что тебе хочется, со своим пальцем, своим ртом и своими зубами. Когда ты пошел в садик, первое, чему ты там научился, это соблюдать очередь.

Если вам поручали в садике какое-то задание, то вы все, мальчики и девочки, делали его по очереди. Дома тоже соблюдается очередь. Мама, например, подает тарелку с едой сначала твоему братишке, потом тебе, потом сестренке, а потом уже себе. Мы привыкли соблюдать очередь. А ты вот все время сосешь большой палец левой руки, а как же другие пальцы, чем они хуже? Я думаю, ты поступаешь несправедливо, нехорошо, неправильно. Когда наступит очередь указательного пальца? Остальные тоже должны побывать во рту. Думаю, ты и сам понимаешь, что надо установить строгую очередь для всех пальцев.»

Метафоры в семейной психотерапии

Работая над проблемой отношений в семье, психологи постоянно сталкиваются с метафорическими описаниями мира и происходящих событий. Дело в том, что во время такой работы они анализируют различные вербальные и невербальные сообщения всех членов семьи. Для того чтобы решить данную проблему, специалист должен учитывать различия характеров совместно проживающих людей, ценности и ход мыслей каждого из них. Обычно люди не осознают истинных причин своих проблем и не могут четко ответить, что они хотели бы изменить. Они используют множество метафорических высказываний, говоря, что хотят согласия, доверия, участия, уважения. Задача психолога – понять суть проблемы и подсказать способы ее разрешения.

Многих удивляют необычные предписания психотерапевта. Например, в семье взрослые установили правила общения друг с другом. Они старались создать спокойную обстановку, скрывали гнев, не выражали недовольства. Однако их ребенок постоянно выражал агрессию, поскольку он еще не научился скрывать свои чувства. Он постоянно ломал вещи, бил посуду, устраивал дома истерики и дрался со своими сверстниками. Дело в том, что внутреннее состояние взрослых не соответствовало внешнему поведению. Ребенок на уровне подсознания понимал это и своим поведением выражал настроение взрослых.

Психотерапевт порекомендовал взрослым по очереди бить посуду и драться подушками. Они сначала удивились, но, выполнив рекомендации, нашли и другие методы выяснения отношений, в результате чего наладились отношения между взрослыми и ребенком.

По мнению психологов, подобные метафорические предписания эффективны в случаях, когда отношения в семье осложняются из-за установленных или навязанных правил и порядков. Обычно в этих случаях помогают метафорические высказывания, например: «Каждая пара в животном мире защищает свою территорию, и эта защита позволяет вырастить потомство».

Если в семье нарушено распределение семейных ролей и нет разграничения ответственности, в этой ситуации психологи советуют в течение недели носить меняться спальными местами, носить одежду друг друга, отцу – готовить обед, матери – делать уроки, ребенку – стирать белье. Несмотря на то что это предписание вызывает протесты, оно помогает усилить динамику отношений.

Общение в виде метафорической игры являются хорошим средством для борьбы с напряженностью, безразличием и недоверием. В играх дети всегда отражают проблемы, которые волнуют их в данный момент. Как известно, ребенок отличается наблюдательностью и доверяет сенсорному опыту. Присутствие детей на приеме у психотерапевта обычно дает ему дополнительную информацию о проблемах семьи.

Чтобы понять причину отсутствия взаимопонимания в семье, психологи часто предлагают всем ее членам побывать на месте каждого из них. Для этого член семьи должен рассказать о проблемной ситуации сначала от своего лица, а затем с позиции всех остальных. Следует отметить, что маленькие дети тоже понимают проблему, но на невербальном уровне. Они способны замечать разницу между внешним поведением и убеждениями взрослых. Однако эта информация находится на бессознательном уровне. Обычно она всплывает во время игры или рассказывания сказки.

Если взрослые хотят, чтобы ребенок участвовал в терапии, им необходимо понять его представление об окружающем мире и подстроиться под него.

Для работы с семьей психологи разработали два специальных метафорических приема: семейная скульптура и работа через метафорический предмет. Рассмотрим каждую из них.

Семейная скульптура – это символическое отражение позиций всех членов семьи. По своей сути она напоминает парадоксальное предписание психотерапевтов. Отношения в семье предлагается показать в гротескной форме. Каждый член семьи должен расставить своих родных так, чтобы их позы отражали отношения в семье. Сначала все участники по очереди создают свои скульптуры. Психотерапевт анализирует результаты и предлагает свой вариант.

Этот метод позволяет выявить ошибки каждого члена семьи. Например, один из членов семьи поставлен спиной ко всем остальным, значит, близкие считают, что он не принимает участия в семейных делах. Если кто-то был поставлен на пьедестал, возможно, это указывает на то, что все члены семьи находятся у него в подчинении и подстраиваются под его интересы. Так же на пьедестале может оказаться ребенок, в этой ситуации, возможно, что родители избаловали его своим повышенным вниманием. Если кого-то поставили на колени, то, вероятно, этого человека постоянно унижают.

Скульптура, предложенная психотерапевтом, может отличаться повышенной динамикой. Например, если он считает, что матери необходимо дать понять, что она слишком балует ребенка, он может попросить его взять маму за руку и дергать ее в разные стороны, при этом прыгать и пытаться обратить на себя внимания отца. Скульптура сохраняется до тех пор, пока у матери или отца не появится желание остановить ребенка. Позы людей можно менять, например ребенка можно возвести на пьедестал или позволить ему бегать от отца к матери.

Как известно, в благополучии семьи важную роль играет четкость границ дозволенного. Часто возникает необходимость ввести в скульптурную композицию воображаемый предмет, символизирующий телевизор, работу, школу. Следует отметить, что утрирование ситуации помогает выявлять поведенческие ошибки членов семьи. Эта метафора помогает визуально оценить ситуацию и прочувствовать ее кинестетически. В результате все члены семьи на подсознательном уровне оценивают свое поведение и ищут способы изменить его негативные стороны.

Использование скульптуры помогает психологу детально изучить позиции людей, поскольку в ней отражена типичная ситуация, которая мешает членам семьи решить проблемы. Анализируя скульптуру, можно понять, установлен ли между близкими людьми раппорт, и все ли могут в него включаться. Также можно выявить, подходят ли участникам выбранные роли, и на что именно обращает внимание каждый из участников, а что он не желает воспринимать. Символическая форма позволяет понять отношение каждого члена семьи к сложившейся ситуации и помочь семье в целом начать искать способы изменения поведения. Для психолога важно выявить через метафору желаемое состояние каждого человека. Для этого он может задавать вопросы: «Как будет выглядеть то, чего вы желаете?» или «Что бы вы хотели изменить в скульптуре?». Этот прием позволяет сформировать у участников представление о том, как именно должен выглядеть желаемый результат. При построении новой скульптуры часто проявляются скрытые убеждения некоторых участников. Они могут возразить, что кто-то не захочет встать с ним рядом или что этого не может быть. Следует отметить, что в некоторых случаях скульптурный портрет точно отражает желаемое состояние для всех членов семьи. Например, он может символизировать близость и всеобщую гармонию, когда все члены семьи близко расположены друг к другу и держатся за руки. В таком случае психотерапевт должен понять, чем различаются искреннее желание добиться гармонии и поведенческие реакции. Обычно такое бывает, если члены семьи стремятся к общей позитивной цели, но ее достижению препятствует непонимание потребностей друг друга. Чтобы решить эту проблему, необходимы совместные усилия всех членов семьи.

А теперь рассмотрим работу с метафорическим предметом. В качестве такого предмета можно использовать что угодно, например игрушку, мяч или воздушный шарик. Этот предмет во время семейной консультации должен символизировать проблему семьи. Прием особенно эффективен в работе с детьми. Сознание ребенка в возрасте 2,5–3 года отличается символичностью. В это время в игре ребенок использует замещающие предметы, например песочный совок вместо ложки, палочку вместо градусника. Также играющие дети часто изображают маму или папу. Эта особенность позволяет ребенку с легкостью принять то, что какой-нибудь предмет будет символизировать непослушание, ссору, обиду или плохое настроение. Таким образом, метафорический предмет становится реально осязаемым.

Работа с метафорическим предметом начинается с того, что ребенок выбирает игрушку или предмет, дает ему название и определяет его размеры. Затем психотерапевт задает ему вопросы: «Кто из членов твоей семьи первым возьмет этот предмет и зачем? Кому он хочет его передать? Что случится с предметом, если его никто не захочет взять? Как и на какое время этот предмет передается другому? Хочет ли еще кто-то взять этот предмет, и отдадут ли его?»

Подобные вопросы могут задаваться и взрослым. Например, психолог хочет выяснить у отца проблему во взаимоотношениях матери с дочерью: «Что бы произошло, если бы дочь не взяла предмет?». Если его интересует то, что думает ребенок о чувствах матери, он спросит: «Изменяются ли размеры предмета, если он будет символом беспокойства или вины, когда его держит мама?». Если психотерапевта интересует проблема взаимоотношений родителей, он может задать вопрос жене: «Что бы сделал с этим предметом ваш муж?».

Следует отметить, что наличие предмета, символизирующего определенное чувство, состояние или поведения дает членам семьи понять, что его нельзя исключить из жизни. Поэтому все члены семьи будут искать взаимоприемлемые способы решения проблемы. Психотерапевт должен предложить различные варианты изменения поведенческих реакций. Для этого он может задавать наводящие вопросы: «Что произойдет, если мама не будет никого заставлять брать этот предмет, а просто поставит на стол? А если она разберет предмет на части и разделит со всеми?».

С помощью метода метафорического предмета у членов семьи появляется возможность избавиться от агрессии, повысить коммуникабельность и отработать модель эффективного поведения.

Терапевтические метафоры для детей

Известны случаи, когда некоторые суеверные родители на сеансы целителей–шарлатанов приводят маленьких детей. Этот вызвано неадекватным поведением ребенка, которое не могут объяснить взрослые. К сожалению, некоторые из них вместо того, чтобы обратиться к специалисту, предпочитают думать, что на их чадо навели порчу, сглазили или в него вселились демоны. В результате психике ребенка наносится серьезный вред.

Следует напомнить, что поведение ребенка является отражением проблем в семье. И вместо того, чтобы искать чародеев и рисковать здоровьем ребенка, лучше попытаться понять, что именно вызвало проблему.

Как уже упоминалось, с помощью метафор можно влиять на поведение ребенка. Однако умение правильно создавать терапевтические метафоры накапливается с опытом. Главная задача – научиться анализировать проблему и улавливать основные причины нежелательного поведения. Получить необходимую информацию о проблеме можно через сенсорные и речевые системы.

Очень часто родители заняты и мало общаются со своими детьми. Поэтому для начала необходимо выявить положительные впечатления у ребенка, подробно расспросить о его увлечениях, любимых героях мультипликационных фильмов, приятных событиях и воспоминаниях.

Дело в том, что человеку свойственно осознавать силу воздействия неприятных воспоминаний и приуменьшать или вообще не замечать, что положительные эмоции обладают такой же силой. С помощью выявления положительных ассоциаций родители имеют возможность понять внутренний мир ребенка.

Следует отметить, что часто не удается сразу узнать у ребенка нужные воспоминания. Если он находится в состоянии глубокой депрессии, то вначале не может вспомнить радостных событий в своей жизни. В таких случаях лучше использовать другую тактику и задавать ребенку наводящие вопросы. Таким образом можно вызвать в его памяти какие-нибудь специфические ассоциации. Например, ребенок может вспомнить, что ему нравится лепить снежную бабу или бегать босиком по лужам.