Шрифт:
Это надо знать
При боли в животе никогда не ставьте себе диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника». Особенностью диагностики висцеральных синдромов грудного остеохондроза является настоятельная необходимость в исключении патологии органов брюшной полости, это может сделать только врач.
Это надо знать
В результате дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках в грудном отделе позвоночника может происходить либо уплощение, либо усиление грудного кифоза (физиологический изгиб позвоночника кзади).
Увеличение грудного кифоза приводит к сутулости (см. рис. 11). Эти изменения наряду с болевым синдромом снижают подвижность грудной клетки, приводят к нарушению функции дыхания.
Кроме того, с увеличением грудной кривизны для поддержания вертикального положения тела происходит компенсаторное увеличение поясничного лордоза (также физиологический изгиб позвоночника, но кпереди), что ведет к перераспределению нагрузки связочно-мышечного аппарата позвоночника. Перерастяжение связок, богатых нервными окончаниями, может явиться источником боли в поясничном отделе, несмотря на то что дегенеративных изменений в нем нет.
Как уменьшить боль
Если боль возникла внезапно после длительной сидячей работы, когда вы встали из-за стола, то лечение, которое можно проводить самостоятельно, довольно просто. Подняв руки над головой и прогнувшись назад, лучше всего, упираясь спиной в спинку стула, следует делать прогибы назад, до тех пор, пока боль не ослабеет (рис. 71, а). Если это не помогает, можно добавить наклоны в стороны, сначала в ту, где нет болевых ощущений. Если и это не принесет облегчений, следует лечь на живот и попросить кого-нибудь давить на спину мягко, но ощутимо, по обе стороны лопаток, на уровне болезненной области (рис. 71, б). Через некоторое время боль обычно успокаивается.
Если же боль носит затяжной характер, усиливается при кашле, чихании, то лучшим лекарством обычно бывает полный покой в течение нескольких дней, в особенности необходимо дать отдых рукам. Не рекомендуется также делать сильные наклоны или повороты верхней частью туловища. Чтобы ограничить движения, следует периодически туго бинтовать грудную клетку (рис. 71, в). Через 2–3 дня эластичный бинт снимают и при отсутствии острой боли очень осторожно приступают к лечебной гимнастике. Упражнения нужно выполнять в первое время медленно, не в полную силу, не переходя болевого порога.
Рис. 71. Способы облегчения болей при грудном остеохондрозе
ПОМНИТЕ! При боли в груди необходимо проконсультироваться с врачом и сделать контрольную электрокардиограмму, чтобы не пропустить такое грозное заболевание сердца, как инфаркт миокарда.
Программа физических упражнений
Задачами лечебной гимнастики при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются:
• укрепление мышц спины с целью формирования правильной осанки;
• восстановление нормальных физиологических изгибов позвоночника;
• улучшение подвижности грудного отдела позвоночника и грудной клетки;
• укрепление мышц плечевого пояса;
• восстановление глубокого дыхания.
По мере стихания болевого синдрома в занятия включаются дыхательные упражнения и упражнения, направленные на расслабление мышц конечностей и туловища. Используйте упражнения, охватывающие все группы мышц. Выполняйте гимнастику в исходном положении лежа на спине, на боку, на животе и стоя на четвереньках. Последнее исходное положение способствует разгибанию верхней и средней части грудного отдела позвоночника. Большое внимание следует уделять разгибанию позвоночника с одновременным вытяжением. Для этого используйте висы на гимнастической стенке, растяжение позвоночника на наклонной плоскости.
При уплощении грудного кифоза необходимо укреплять мышцы брюшного пресса и растягивать длинные мышцы спины, чтобы усилить кифоз.
При усилении грудного кифоза (сутулости) следует укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Для этого используйте упражнения на разгибание позвоночника в грудном отделе, на сведение лопаток и др. Для достижения большего эффекта включайте упражнения с гимнастическими предметами (палка, мяч). Во время занятий следует следить за тем, чтобы позвоночник, разгибаясь в грудном отделе, не разгибался одновременно и в поясничном отделе. Чтобы этого избежать, при выполнении упражнений в и.п. лежа на животе подкладывайте под область живота маленькую подушку или сложенное полотенце, чтобы уменьшить поясничный лордоз и тем самым препятствовать переразгибанию поясничного отдела.
Специальные упражнения
Упражнения для увеличения подвижности грудной клетки
1. И.п. – сидя на стуле с прочной спинкой без острых углов. Положите ладони на затылок и прогнитесь назад так, чтобы позвоночник был прижат к верхнему краю спинки стула. Затем наклонитесь вперед (рис. 72, а). Повторить 3–4 раза. Следите за дыханием: наклон вперед – выдох, прогибание назад – вдох. Это облегчает выполнение движения и тренирует легкие.