– опухшие веки;

– изменения цвета радужки;

– косые глаза;

– темные пятна в центре поля зрения;

– трудности при фокусировке на близко или далеко расположенных предметах;

– двоение в глазах;

– зуд или жжение в глазах;

– излишние выделения или слезоточивость глаз;

– боль в глазах;

– мушки и вспышки;

– цветные круги вокруг вспышек света;

– туманное или расплывчатое изображение;

– потеря периферийного зрения;

– краснота глаз или вокруг них;

– пятна на поле зрения;

– прямые линии кажутся волнистыми или искривленными;

– внезапная потеря изображения;

– трудности адаптации зрения в темных помещениях;

– чрезмерная светочувствительность;

– туманность, затрудняющая зрение.

Проверка зрения

Когда доктор выяснит необходимую для него информацию о здоровье вашей семьи, он приступит к следующему этапу. Вероятнее всего, он попросит вас назвать буквы или цифры, на которые он укажет в таблице, состоящей из расположенных рядами и постепенно уменьшающихся в размере букв и цифр. Она позволяет определить остроту центрального зрения. Если вы носите контактные линзы, то будет проверено зрение в настоящее время. Кроме того, с помощью специального инструмента, называемого лензометром, врач проверит ваши очки, чтобы подтвердить, правильно ли был поставлен диагноз.

Оценка будет ставиться в сравнении с человеком, обладающим нормальным зрением. Если результат покажет 20/20, это значит, что на расстоянии двадцати шагов вы видите так же хорошо, как и человек с нормальным зрением. Однако если оценка 20/40, это значит, что здоровый человек видит на расстоянии сорока шагов то, что вы видите на расстоянии двадцати. Другими словами, чтобы ясно видеть предмет, вам надо приблизиться к нему. Общее правило следующее: чем выше вторая цифра, тем хуже ваше зрение. Это правило относится ко всем, независимо от того, есть ли у вас близорукость или дальнозоркость.

Если тест по таблице покажет, что вам необходимо подобрать рецепт или прописать контактные линзы, врач измеряет нарушение рефракции или фокусировки глаз с помощью инструментов, которые содержат набор контактных линз разной силы. Чтобы подтвердить показания и выяснить, какие обеспечивают наилучшее зрение, вам дадут для проверки линзы различной силы.

Ваше периферическое зрение также будет обследовано. Обычная процедура такова: вас попросят закрыть один глаз, а другим посмотреть на точку, расположенную прямо перед вами. Доктор будет двигать предмет, например ручку, вперед, назад и сбоку от вашего поля зрения, и попросит вас сказать, когда она начнет двигаться. Если потребуется дополнительная проверка, с помощью инструментов можно выявить возможности вашего периферического зрения.

Таким образом, регулярное обследование – лучший способ защиты от глазных заболеваний, связанных с процессом старения.

Если во время обследования были выявлены какие-либо нарушения, необходимо понять, каковы диагноз и лечение, задав врачу насущные вопросы, например, какие анализы вам надо сделать, чтобы подтвердить поставленный диагноз?

Сохранение зрения – это работа, основанная на взаимном сотрудничестве между пациентом и врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы, чтобы прояснить что-то, что вам непонятно.

Глава 3
Защита глаз от катаракты

На что следует обратить внимание

Остерегайтесь появления какого-либо из перечисленных ниже симптомов в одном или обоих глазах. Они сигнализируют о развитии катаракты:

– расплывчатое, туманное изображение рассматриваемых объектов;

– резкий слепящий свет фонарей, фар или солнца;

– двойное изображение;

– искажение изображения;

– прогрессирующая близорукость;

– ухудшение зрения в темноте.

Вы чаще обращаетесь к врачу за новыми очками или контактными линзами.

Диагностика катаракты

Если ваше зрение ослаблено или вы испытываете дискомфортные ощущения, следует немедленно обратиться к офтальмологу для тщательного обследования, поскольку катаракта – только одно из нескольких серьезных глазных заболеваний, оказывающих значительное влияние на зрение. Во время приема врач проверит остроту вашего зрения с помощью таблицы и, возможно, введет расширяющий зрачки препарат, чтобы исследовать хрусталик и заднюю поверхность глазного яблока – сетчатку и зрительный нерв, – и выявить возможные проблемы. С помощью щелевой лампы он определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование, выявляющее другие вероятные зрительные нарушения, – глаукому или отторжение сетчатки.

Удаление катаракты

Более чем у половины пожилых людей в возрасте 65–74 лет и более чем у 70 % лиц старше 75 лет катаракта является первой причиной снижения зрения. Помимо возрастной катаракты, которая сопровождается изменениям химического состава хрусталика, встречаются помутнения в результате солнечного излучения и ряда других причин (А, В). Потерявший свою прозрачность хрусталик продолжает пропускать свет, хотя острота зрения значительно снижена, кроме того, катаракта может привести к полной потере зрения. При операции факоэмульсификации и экстракапсульной хирургии (С) удаляются помутневшее вещество и передняя часть капсульного мешка. Внутренняя часть капсулы остается, обеспечивая поддержку искусственного имплантанта (D).