Обед Щи вегетарианские со сметаной ½ тарелки – 250 г. Бефстроганов из отварного мяса с картофелем отварным – 50/100 г (50/100 – 50 г мяса, 100 г отварной картофель). Желе – 125 г.

Полдник Отвар шиповника – 200 г. Свежие фрукты или ягоды – 150 г.

Ужин Рыба запеченная – 85 г. Плов с фруктами – 200 г. Чай с молоком – 200 г.

На ночь Кефир – 200 г.

В бессолевое тесто можно добавлять простоквашу, тмин, анис. При составлении рациона следует также учитывать содержание поваренной соли в применяющихся для питания продуктах. Больным гипертонической болезнью с избыточной массой тела необходимо уменьшить калорийность дневного рациона за счет хлеба, сахара, блюд из круп, макаронных изделий и картофеля. По согласованию с врачом применяются различные разгрузочные дни (творожный, кефирный, арбузный, яблочный, кураговый, рисово-компотный, молочный, салатный и др.).

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность является следствием как заболеваний сердца, так и других болезней. Основной ее признак – отеки, связанные с задержкой жидкости в организме. Обусловлено это не только нарушением сократительной функции сердца, но и существенными нарушениями обменных процессов в органах, тканях и клетках организма.

Поэтому все виды лечения, и прежде всего диетотерапия, при недостаточности кровообращения должны быть направлены на ликвидацию или уменьшение степени нарушения обмена веществ и на восстановление нарушенных функций аппарата кровообращения.

● ограничение соли до 2–4 г в день, а при больших отеках – полное ее исключение;

● ограничение жидкости до 0,8–1 литра в день;

● частые приемы пищи небольшими порциями (5–6 раз в день);

● введение продуктов, увеличивающих выведение жидкости из организма (молоко и продукты, содержащие соли калия);

● механическая и химическая кулинарная обработка пищи, способствующая улучшению процессов переваривания и всасывания;

● введение в рацион биологически активных веществ, улучшающих обменные процессы (витаминов, микроэлементов, незаменимых аминокислот).

Особенно нужны витамины C и P (рутин) в виде готовых препаратов или как отвар шиповника, который заваривается кипятком из расчета 1:10. После 10 минут кипячения настаивается 1–2 часа, употребляется 1–2 раза в день по ½ стакана.

Примерное меню на один день

На весь день:

Xлеба белого бессолевого – 150 г, свободной жидкости – 0,6 л, сахара – 30 г, масла – 10 г, масла растительного – 10 г.

Первый завтрак

Масло – 10 г. Каша молочная рисовая (риса – 50 г, молока – 100 г, сахара – 5 г, масла – 5 г) или манная, гречневая, пшенная каши с изюмом.

Второй завтрак Яйцо «всмятку», или паровой омлет из одного яйца, или творог со сметаной – 50/10 г. Отвар шиповника – 100/10 г, или сырое тертое яблоко (100 г) с сахаром, или морковный сок (100 г).

Обед Мясо, мелко нарезанное, или паровое мясное суфле, или паровые мясные фрикадельки, или паровые мясные котлеты (мяса – 50 г). Картофельное пюре – 100 г, или овощное пюре, или каша из тыквы. Кисель молочный – 100 г, или из клюквы, черной смородины, или яблочное пюре.

Полдник Сушеные размоченные фрукты или чернослив с сахаром без жидкости – 30/10 г.

Ужин Картофельные котлеты с курагой, или котлеты из манной крупы с черносливом, или из протертой моркови – 100 г. Творог протертый с сахаром – 75/10 г или яйцо «всмятку». Горячее молоко – полстакана.

На ночь Отвар шиповника или фруктовый сок – 100 г.

Все блюда готовятся без соли и в измельченном виде.

Целесообразно в процессе диетического лечения периодически на 2–3 дня переходить на калиевый рацион или один из вариантов диеты Кареля. Особенно это необходимо делать в те дни, когда принимаются мочегонные средства, в результате чего организм теряет много солей калия.

Примерное меню калиевой диеты

Первый завтрак