Медицинская служба Красной Армии в предвоенные годы и особенно во время войны уделяла большое внимание своевременной плановой вакцинации и ревакцинации по эпидемическим показаниям.

Как я уже говорил, мы не в состоянии были прививать троекратно против кишечных инфекций личный состав действующей армии. Часто обстановка не позволяла проводить троекратные прививки и пополнению, поступающему в запасные части военных округов, вследствие невозможности держать их сколько-нибудь длительное время в запасных частях. Кроме того, слишком часты были случаи, когда войска действующей армии пополнялись за счет призыва местного населения и за счет освобожденных из плена бывших военнослужащих. Рост заболеваемости в годы войны брюшным тифом, пусть незначительный, а также дизентерией во многом объясняется тем, что в армии систематически оставался известный процент непривитых и перевакционированных, которые главным образом и болели брюшным тифом и дизентерией. Если пополнение частей за счет местного населения непосредственно в районе театра военных действий и за счет освобождения из плена бывших военнослужащих может рассматриваться как исключение, то необычайная текучесть личного состава в частях и соединениях многомиллионной действующей армии является неизбежным спутником маневренной войны.

Медицинская служба Красной Армии в действующей армии применяла только поливакцину. Однако сложность приготовления и контроля качества ограничивала выпуск препарата. Поэтому медицинская служба там, где позволяла обстановка, прибегала к тривакцине.

Наличие эпизоотии среди грызунов в районах Сталинградской, Ростовской, Ворошиловградской и других областей и действующих очагов чумы в Маньчжурии и других сопредельных с нами на востоке странах вызвало необходимость проведения прививок живой чумной вакциной.

Войска, дислоцированные на Дальнем Востоке, в Средней Азии и Закавказье, начиная с осени 1942 года, вакцинировались против чумы ежегодно. Личный состав Сталинградского, Юго-Западного, Южного фронтов и Черноморской группы Закавказского фронта получил прививки осенью 1942 года.

Во время войны с империалистической Японией войскам Забайкальского фронта пришлось проходить по активно действующим эндемическим очагам чумы. Среди находившихся в этом районе контингентов советских войск наряду с большим процентом лиц, привитых неоднократно, был и известный процент лиц, привитых непосредственно перед наступлением. В наших войсках не было ни одного случая заболевания чумой. Среди гражданского населения заболевания чумой были. Наши врачи провели вакцинацию советской вакциной гражданского населения в действующем очаге. Привитые находились в течение 3–4 месяцев под наблюдением, которое показало, что наша вакцина является лучшей из всех применяющихся в Маньчжурии живых и убитых противочумных вакцин.

Деятельность советских военных врачей на поприще противоэпидемической защиты войск действующей Красной Армии в годы Великой Отечественной войны войдет в летопись второй мировой войны славной страницей.

Впервые, пожалуй, в истории войн, которые вела наша страна, войска действующей армии не служили источником заражения и распространения эпидемических заболеваний среди гражданского населения. Безусловно, впервые в истории войн имело место положение, когда войска действующей армии, помимо своих ответственных и весьма трудных задач, занимались оздоровлением гражданского населения. Это явление свойственно только армии социалистического государства, которая защищает подлинные интересы своего народа, является плотью от плоти народа.

В результате осуществления всей системы мероприятий в области противоэпидемической защиты войск в годы Великой Отечественной войны удалось избежать эпидемий, считавшихся неизбежными спутниками войн. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне с неумолимой настойчивостью диктует необходимость учитывать специфические особенности противоэпидемической защиты войск действующей армии.

С особой силой подтвердились в годы войны выводы гигиенистов прошлого столетия о необходимости систематической уборки полей сражения, мест стоянок войск и расположения госпиталей, а также грунтовых и шоссейных дорог, железнодорожных коммуникаций от мусора, нечистот, экскрементов людей и животных, навоза, трупов людей и животных. Уже с зимы 1941/42 года наши гигиенисты взяли под свой контроль уборку полей сражения. Особенно поучителен был опыт ликвидации последствий Сталинградской битвы, где уборка и захоронение 147 200 трупов фашистских солдат и офицеров производились в разгар зимы, при тридцатиградусном морозе.

Большую работу провели наши военные гигиенисты и по контролю за водоснабжением войск. Хлорирование воды получило широкое распространение в войсках действующей армии, а также в тыловых гарнизонах. Опыт войны позволяет утверждать, что хлорирование воды можно считать главным средством ее обеззараживания при организации коллективного водопользования.

Третьим, важнейшим разделом работы наших гигиенистов был санитарный контроль за питанием войск. С сентября 1941 года были введены нормы довольствия на военное время. По этим нормам Красная Армия снабжалась продовольствием на протяжении всего периода войны. За время первой мировой войны нормы питания русской армии пересматривались шесть раз. Энергетическая ценность норм довольствия в Красной Армии, несмотря на хозяйственные трудности, была достаточно высокой, не уступая в калорийности пайкам мирного времени, а в некоторых случаях и превосходя ее. Широко применялись дополнительные источники питания, в частности дрожжи. По отчету Б. Л. Гордина [9] , за первое полугодие 1944 года на одном из фронтов было изготовлено 19 594 литра питьевых дрожжей.

Для профилактики авитаминозов проводился ряд дополнительных мероприятий, в том числе широкое использование витаминных препаратов и использование дополнительных источников витаминов — дикорастущей зелени и ботвы огородных растений. Заготовка и снабжение войск витаминными препаратами были возложены на военно-медицинскую службу.

Из опыта противоэпидемического и гигиенического обеспечения боевых действий войск в Великой Отечественной войне можно сделать некоторые необходимые на будущее выводы.

Прежде всего, стало совершенно очевидным, что эпидемические вспышки заболеваний в войсках, не говоря уже об эпидемиях, не являются неизбежными спутниками войн, они возникают в результате неудовлетворительного состояния штатно-организационной структуры медицинской службы и недостаточной по количеству и неполной по содержанию подготовки необходимых специалистов, особенно руководящего состава медицинской службы.

Противоэпидемический опыт прошедшей войны ни по объему, ни по содержанию не может служить необходимой основой, а мирная противоэпидемическая работа — достаточной базой подготовки нужных специалистов без того, чтобы они (опыт и противоэпидемическая работа) систематически не дополнялись выводами, вытекающими из достижений технических и естественных, особенно биологических и медицинских, наук.