Шрифт:
Среди прочих возможных предлагают следующие четыре варианта поведения:
неоспоримый авторитет – когда гипнотизер как бы нисколько не сомневается в успехе внушения;
интеллектуальный подход – когда гипнотизер объясняет все, что делает;
эмоциональный подход – при котором гипнотизер может использовать потребность пациента в симпатии, хорошем самочувствии и безопасности;
пассивный подход – когда гипнотизер заверяет, что ничего не может сделать без помощи пациента, создавая у него тем самым впечатление, что тот все делает сам.
В этом отношении трудно дать точные указания и рекомендации. Безусловно, выбору тактики поведения поможет ознакомление с личностью гипнотизируемого, которое происходит во время подготовительной беседы. Однако следует отметить, что особенно важную роль играет здесь интуиция психолога-гипнотерапевта. Разумеется, на поведение гипнотизера окажет влияние и личность гипнотизируемого, пробуждая контртрансферентные отношения. В любом случае еще до начала словесного общения необходимо создать атмосферу взаимного доверия, которое должно усилиться в процессе подготовительной беседы. Такая беседа проводится после сбора анамнеза, в ходе которого должен быть поставлен диагноз и (по возможности) определены показания к гипнотической психотерапии.
Подготовительная беседа. Содержание такой беседы, разумеется, должно определяться уровнем культуры клиента. Выясняют, что ему известно о гипнозе. Необходимо рассеять все опасения, предрассудки и ложные представления о гипнозе, которые могли создаться у гипнотизируемого. Так, например, если он присутствовал на сеансах гипноза в мюзик-холле, ему надо объяснить, что лечение, которому его подвергнут, ничего общего с этим не имеет. Ему незачем бояться быть осмеянным. Его не превратят в автомат, он сможет полностью распоряжаться своей волей. Если он будет сопротивляться гипнотизации, эффекта не будет, но даже если он поддастся гипнозу, у него все время будет сохраняться активная роль. Он должен в этом случае сотрудничать с психологом.
После того как рассеются страхи и ошибочные представления у клиента, гипнотизер должен разъяснить ему, в чем состоит гипноз. Но гипноз трудно поддается точному определению, поскольку он связан с жизненным опытом, который оказывается разным у каждого гипнотизируемого. Гипнотизер должен прибегать к помощи сравнения. Он может объяснить, что речь идет о состоянии, промежуточном между бодрствованием и сном, состоянии, возникающем обычно каждый вечер перед тем, как наступает сон, и продолжающемся совсем недолго, но которое теперь предстоит продлить. Можно также сказать, что гипноз напоминает состояние, когда видят сон и знают, что это сон. В таком состоянии клиент продолжает общаться только с гипнотизером. Эту избирательную связь можно иллюстрировать следующим примером: спящая мать не слышит никаких шумов и тем не менее отзывается на самый слабый крик своего ребенка.
Можно добавить, что все люди в какой-то мере восприимчивы к гипнозу. Некоторые при этом чувствуют только легкую дремоту, тогда как другие быстро впадают в состояние глубокого транса. Амнезия вызывается не обязательно; если пациент постарается, он сможет вспомнить то, что происходило во время сеанса.
Надо сказать, что среди клиентов, обращающихся к гипнотизеру, бывают иногда и такие, кого привлекает исключительно «магическая» сторона гипноза и кто предпочитает обходиться без объяснений. Такое положение, естественно, претит гипнотизеру, который видит, что его вмешательство теряет научный характер, а сам он уподобляется знахарю или артисту. Тем не менее, если такая роль благоприятна для клиента, гипнотизер не должен от нее отказываться. Хотя подобная роль может создать аффективные трудности для терапевта.
Тесты внушаемости. Такое тестирование в технике гипноза осуществляется после подготовительной беседы и предшествует собственно индукции. Существование связи между внушаемостью и восприимчивостью к гипнозу является спорным. Еще не доказано, что внушаемые субъекты более гипнабельны, чем другие. Тем не менее данные тесты призваны помочь пациенту поверить в свою способность получать внушения. Опишем три таких теста, которые используются в повседневной практике: скорее прием, нежели тест, Констамма (Kohnstamm), тест качания (Body-Sway Test) и тест сжатых рук (Hand Clasp Test).
Прием Констамма. Гипнотизируемому предлагают встать боком к стене и тыльной стороной сжатой в кулак кисти опереться изо всех сил о стену. Глаза должны быть закрыты. В течение минуты (примерно) психолог дает клиенту следующие указания: «Обопритесь очень сильно, напрягите мышцы плеча, руки». После этого он просит больного отойти от стены и свободно опустить руки. Чаще всего рука, которая работала, сама собой поднимается, нередко даже описав угол 90°. Клиенту объясняют, что испытанное им расслабление и спонтанное движение руки похожи на расслабление и ощущение подчинения внешним силам, которые он должен снова испытать во время гипнотической индукции.
Тест качания. Гипнотизируемый держит ноги сдвинутыми, корпус – выпрямленным, взгляд фиксирует точку на потолке прямо над его головой. Гипнотизер, стоя позади клиента, просит его закрыть глаза, сохраняя прежнее положение. Затем он дает указания: «Я хочу оценить вашу способность к релаксации (расслаблению). Я положу руки вам на плечи». Сделав то, о чем говорил, гипнотизер добавляет: «Теперь я обопрусь руками на ваши плечи, и вы почувствуете силу, которая тянет вас назад, ко мне. Не сопротивляйтесь, я вас удержу, когда вы будете падать. Вы падаете, падаете, падаете, вас тянет назад… вы падаете, падаете».