при нервно-мышечных заболеваниях, а также при парезе кишечника

(0,5-1 мл 0,1% раствора под кожу). Более широкое применение для

этих целей в настоящее время имеют галантамин, оксазил, прозерин, а при парезе кишечника и мочевого пузыря - ацеклидин.

В ы с ш и’е дозы физостигмина салицилата для взрослых под кожу: разовая 0,0005 r, суточная 0,001 г.

Фармакологическими антагонистами физостигмина являются атропин

и другие холинолитические вещества,

170 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла

в защищенном от света месте.

Растворы отпускают в склянках оранжевого стекла.

Rp.: Physostigmini salicylatis 0,05

Sol. Acidi borici 2% 10,0

M. D. in vitro nigro

S. Глазные капли. По 1-2 капли 4 раза в день

Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1

Physostigmini salicylatis 0,025

Aq. destill. 10,0

M. D. in vitro nigro

S. Глазные капли. По 1-2 капли 4-6 раз в день

2. ГАЛАНТАМИН (Galanthaminum).

Алкалоид, впервые выделенный в СССР из клубней подснежника Во-

ронова (Galanthus Woronowi A. Los.), сем. амарилисовых (Amaryllidaceae), содержится также в других видах подснежника (Galanthus nivalis var. gracilis) и близких к нему растениях.

Выпускается в виде галантамина гидробромида (Galanthamini hvdro-bromidum):

CHgO

<’:

/V

:>-<

Синонимы: Galanthaminum hydrobromicum, Нивалин (Б), Nivalinum.

Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Трудно раство-‘

рим в воде, практически нерастворим в спирте. Водные растворы (рН 5 О-

7,0) стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут.

По фармакологическим свойствам галантамин близок к физостигмину

Является сильным ингибитором холинэстеразы, повышает чувствитель^

ность организма к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения

в нервно-мышечных синапсах и восстанавливает нервно-мышечную прово-

димость, блокированную курареподобными препаратами антидеполяри-

зующего действия (тубокурарин, диплацин и др.); действие деполяризую-

щих веществ (дитилина) усиливается. Галантамин проникает через

гемато-энцефалический барьер, в соответствующих дозах облегчает прове-

дение импульсов в синапсах центральной нервной системы и усиливает

процессы возбуждения. Введение галантамина вызывает повышение тонуса

гладкой мускулатуры и усиление секреции пищеварительных и потовых

желез. Подобно физостигмину вызывает сужение зрачка; однако при

введении раствора галантамина в конъюнктивальный мешок может наблю-

даться временный отек конъюнктивы.

Периферические мускариноподобные эффекты галантамина снимаются

холинолитическими веществами (атропин и др.), а никотиноподобные-

курареподобными и ганглиоблокирующими веществами. Сравнительно

с физостигмином галантамин менее токсичен.

Применяют галантамина гидробромид при миастении, прогрессивной

мышечной дистрофии, двигательных и чувствительных нарушениях свя-

занных с невритами, полиневритами, радикулитами, радикулоневритами

при остаточных явлениях после нарушения мозгового кровообращения, АНТИХОЛИНЭСТБРАЗНЫЕ ВЕЩЕСТВА 177

при психогенной и спинальной импотенции и т. п. Весьма эффективно

применение галантамина в восстановительном резидуальном периода

острого полиомиелита и при детских церебральных параличах (M. Б. Эйди-

нова, Е. Н. Правдина-Винарская, Н. А. Шенк и др.). Применение галан-

тамина, особенно в комплексе с другими мероприятиями (лечебная гимна-

стика и др.), приводит к улучшению и восстановлению двигательных про-

цессов и общему улучшению состояния больных.

Галантамин может также применяться при атонии кишечника и моче-

вого пузыря. Имеются данные о назначении нивалина (галантамина) с целью функциональной рентгенодиагностики при заболеваниях желудка

(M. Лесев, Л. Дянков).