СН

/

Гистамин

Синонимы: Eramin, Ergamine, Histalgine, Histapon, Histamyl, Imadyl, Imido, Istal, Peremin и др.

‘ К). E, Березов, Г, И, Лукомский и др. Советская медицина, 1971, т, 34, № 7, с. 31.

6* .

164 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

.Гистамин является биогенным амином, образующимся придекарбокси-

лировании амянокислоты - гистидина. Находится в организме человека ц

животных. Его физиологическая роль до сих пор недостаточно изучена.

Имеются, основания считать, что он является одним из химических факто-

ров регуляции жизненных функций. В обычных условиях гистамин нахо-

дится преимущественно в связанном, неактивном состоянии. При некото-

рых патологических процессах (анафилактический шок, ожоги, отмороже-

ния, сенная лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания), а также при попадании в организм химических веществ (в том числе ле-

карственных препаратов, например d-тубокурарина и др.) количество сво-

бодного гистамина увеличивается.

Свободный гистамин обладает высокой активностью: он вызывает спазм

гладкой мускулатуры (включая мускулатуру бронхов), расширение капил-

ляров и снижение артериального давления; в связи с застоем крови в ка-

пиллярах и увеличением проницаемости их стенок происходит отек окру-

жающих тканей и сгущение крови. В связи с рефлекторным возбуждением

мозговой части надпочечников выделяется адреналин, суживаются арте-

риолы и учащаются сердечные сокращения. Гистамин вызывает усиление

секреции желудочного сока. ‘ .

Гистамин может быть получен путем бактериального расщепления

гистидина или синтетическим путем.

Выпускается в виде дигидрохлорида или фосфата. Обе соли гистамина

являются белыми кристаллическими порощками, растворимыми в воде.

Гигроскопичны.

, Как лекарственное средство гистамин имеет в настоящее время ограни-

ченное применение.

Им пользуются иногда при полиартритах, суставном и мышечном рев-

матизме: внутрикожное введение дигидрохлорида или фосфата гистамина

.(0,1-0,5 мл 0,1% растворэ), втирание мази, содержащей гистамин, и элек,-

трбфорез гистамином вызывают- сильную гиперемию и уменьшение болез-

ненности; при болях, связанных с поражением нервов, при радикулитах, плекситах и т. п. препарат вводят внутрикожно,0,2-0,3 мл 0,1% раствора.

При аллергических заболеваниях, мигрени, бронхиальной астме, крапив-

нице иногда проводят курс лечения малыми, возрастающими дозами гиста-

мина. Предполагают, что организм при” этом приобретает устойчивость

к гистамину и этим уменьшается предрасположение к аллергическим реак-

циям. .’. ‘..

Широкое применение для предупреждения и лечения аллергических

реакций имеют противогистаминные препараты (см. Димедрол, Дипразин

и др.). .

Histamhie ascendens mite выпускается в Чехословацкой Социалистиче-

ской Республике в ампулах, содержащих от 0,01 до 10 мкг гистамина

гидрохлорида (в серии 20 ампул) ;,Histamine ascendens forte содержит от

15 до 50. мкг гистамина гидрохлорида в ампулах (в серии 10 ампул). Оба’

препарата вводят внутрикожно или под кожу; инъекции делают 2-3 раза

в неделю. ..

Для определения секреторной способности желудочных желез вводят

под кожу. или внутримышечно 0,5 мг (0,5 мл 0,1 % раствора) гистамина

однократно. При двойном тесте эту же дозу вводят 2 раза с промежутками

30 минут. Двойной тест дает более полные данные о состоянии желудоч-

ных желез (Ю. И. Фишзон-Рысс и др.). У здорового человека, введение

гистамина вызывает значительное усиление секреции; отсутствие реакции

дает основание предполагать наличие органического изменения секретор-

ной системы.

Гистамином пользуются также для диагностики феохромоцитомы

(К. Н. Казеев, Г. С. Зефирова). Внутривенно вводят 0,025-0,05 мг гиста-

мина, Характерным при феохромоцитоме является повышение артериаль-

ного давления на 40/25 мм рт. ст. и более через 1-5 минут после инъекции.

ГИСТАМИН И ПРОТИВОГИСТАМИННЫВ ПРЕПАРАТЫ