Шрифт:
натрия хлорида.
Прозрачная бесцветная или слабо-желтая жидкость. Относительная
вязкость 4,0-5,5; рН 4,0-6,5.
Реополиглюкин является препаратом низкомолекулярного декстрана.
Он уменьшает агрегацию форменных элементов крови, способствует пере-
мещению жидкости из тканей в кровяное русло. В связи с этим препарат
повышает суспензионные свойства крови, уменьшает ее вязкость, способ-
ствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезин-
токсикационное действие.
Препарат применяют при патологических состояниях, сопровождаю-
щихся нарушением циркуляции крови в периферических сосудах, для про-
филактики и лечения шока, дезинтоксикации при ожогах, перитоните и др.
С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и Ожеговым шоком, вводят
внутривенно капельно 400-1000 мл (до 1500 мл) реополиглюкина (в тече-
ние 30-60 минут). Перед оперативными вмешательствами (в сердечно-со-
судистой хирургии и др.) вводят внутривенно капельно из расчета 10 мл
на 1 кг веса тела, во время операции 400-500 мл и после операции в те-
чение 5-6 дней по 10 мл на 1кг веса на введение.
При операциях с искусственным кровообращением добавляют реополи-
глюкин к крови из расчета 10-20 мл на 1 кг веса тела, Для дезинтоксикации вводят внутривенно капельно 400-1000 мл. При
необходимости можно в тот же день ввести дополнительно 400-500 мл, а в последующие 5 дней вводят по 400 мл в день (капельно).
Осложнений после введения реополиглюкина обычно не наблюдается.
Возможны, однако, аллергические реакции; в этих случаях вводят раствор
кальция хлорида, раствор глюкозы, противогистаминные препараты, при
необходимости - сердечные средства.
Препарат противопоказан при тромбоцитопении, заболеваниях почек
(с анурией), сердечной недостаточности и в случаях, когда не следует вво-
дить в организм большие количества жидкости.
Форма выпуска: герметически укупоренные флаконы по 400 мл.
Хранение: при температуре от 10 до 40Ї.
3. ГЕМОДЕЗ (Haemodesum). .
Водно-солевой раствор, содержащий 6% низкомолекулярного поливи-
нилпирролидона (молекулярный вес 12600+2700) и ионы натрия, калия, кальция, магния, хлора.
Поливинилпирролидон (ПВП) является полимерным соединением, с во-
дой он образует коллоидные растворы.
\N/^O
СНа-СНд
ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ РАСТВОРЫ 183
Гемодез - прозрачная жидкость желтого цвета; относительная вяз-
кость 1,5-2,1; рН 5,2-7,0.
Применяют для дезинтоксикации. организма при токсических формах
острых желудочнб-кишечных заболеваний (дизентерия, диспепсия, сальмо-
неллезы и др.), особенно у детей; при ожоговой болезни в фазе интоксика-
ции, при послеоперационной интоксикации, при инфекционных заболеваниях
и других патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией
организма.
Препараты, аналогичные гемодезу, выпускаются за рубежом под назва-
ниями: Neocompensan, Peristan Н и др.
Механизм действия гемодеза обусловлен способностью низкомолекуляр-
ного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их через почечный барьер.
Препарат быстро выводится почками (до 80% за 4 часа) и частично
через кишечник.
Препарат усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую филь-
трацию и увеличивает диурез.
Вводят гемодез внутривенно капельно со скоростью 40-80 капель в ми-
нуту. При невозможности внутривенного введения допустимо подкожное, однако эффекта этом случае менее выражен.
Раствор подогревают перед введением до 35-36Ї. Взрослым одно-
кратно вводят до 300 мл, детям-по 5-10 мл на 1 кг веса.
Повторные вливания производят через 12 часов и более после оконча-
ния предыдущей инфузии.
Число введений и общее количество вводимого гемодеза зависят от ха-
рактера и течения патологического процесса. При острых желудочно-кишеч-