При воспалительных заболеваниях суставов лечебная гимнастика должна применяться длительно и систематически с постепенно увеличивающейся нагрузкой. Методика лечебной физкультуры индивидуальна. Она зависит от того, какой орган поражен, и от степени этого поражения. Кроме того, учитываются возраст и общее физическое состояние больного.

Техника выполнения специальных упражнений должна предусматривать движения по всем осям, возможным в данном суставе. Восстановлению движений способствует предшествующее расслабление, снятие защитного напряжения мышц, что обеспечивается правильным положением пораженной конечности, использованием некоторых приемов массажа, упражнениями в расслаблении.

Лечебный массаж и лечение положением

Массаж применяется на всех этапах реабилитации больных, в комплексном лечении воспалительных заболеваний сосудов. Противопоказанием к проведению массажа может быть только тяжелое общее состояние, а также если артрит имеет специфический инфекционный характер. Массаж является важнейшим элементом в комплексной терапии при лечении артрита и полиартрита наряду с лечением положением, лечебной гимнастикой, физиотерапией (ультрафиолетовое облучение, сероводородные ванны, тепловые процедуры).

К массажисту предъявляются следующие требования: знание особенностей заболевания и понимание поставленных лечебных задач; владение техникой массажа; хорошая тактильная чувствительность и тонкость осязания для определения состояния кожи, подкожных образований и тонуса мышц до и после массажа. При выполнении приемов нужно придать массируемой части тела наиболее выгодное положение, обеспечивающее наибольшее расслабление массируемых мышц.

Руки у массажиста должны быть чистыми и теплыми, украшения с пальцев сняты.

К основным приемам общего лечебного массажа относятся следующие.

Поглаживание – массирующая рука скользит по коже всей ладонью, не собирая ее в складки и не смещая.

Массаж руки начинают с поглаживания дельтовидной мышцы. Потом переходят к последовательному массажу мышц плеча, предплечья и кисти. Поглаживание всегда нужно делать по направлению к вышележащему органу.

Массаж ноги делают двумя руками. Наружную часть бедра ведут от коленной чашечки к паховому сгибу, а заднюю – от подколенной ямки к ягодице. Затем аналогично массируются голени и стопа.

Поглаживание каждой группы повторяют 3–4 раза, затем проводится поглаживание всей конечности в том же направлении.

Следующий прием – растирание. Руки производят надавливание и смещают в разные стороны подлежащие ткани. При этом кисть не скользит по коже, а прямолинейными или круговыми движениями образует впереди себя складку в виде валика.

Растирание пораженного сустава выполняют большими или вторым-третьим пальцами рук, чаще круговыми движениями, сначала с боковых сторон сустава, затем переходят на разгибательную сторону. Процедуру повторяют в той же последовательности. Затем следует растереть и размять сухожилия, связанные с пораженным суставом.

Разминание предназначено главным образом для воздействия на мышцы; оно усиливает кровообращение массируемого участка, эластичность и сократительную способность мышц.

Закончить массаж надо легким поглаживанием пораженного сустава и связанных с ним мышц.

Лечение положением применяется во всех стадиях заболевания суставов. Однако в острой и подострой стадиях движение рефлекторно ограничивается, причем не только в пораженном суставе, но и в соседних. Кроме того, и сами больные выбирают наименее болезненные положения для пораженной части тела. Все это приводит к ограничению ее функций. Поэтому врач должен обеспечить для больного функционально выгодное положение пораженной конечности. Эта мера в совокупности с лечебной гимнастикой позволит сохранить подвижность больного сустава.

Я сама врач, много лет проработала в районной поликлинике. За своим здоровьем тщательно следила, но возраст берет свое – заболела артрозом. Испробовала мази, таблетки, все традиционные средства – помогало слабо и ненадолго. Делала специальную гимнастику – наступало только временное улучшение. Да и помогает она только при артрите, а в случае с артрозом только ухудшает положение. Физические упражнения только ускоряют разрушение хряща. Поверхности у сустава неровные, и трение еще сильнее воспаляет сустав.

Между тем существует натуральный биостимулятор, заставляющий клетки прилегающей к хрящу ткани увеличить выработку суставной жидкости. Ее усиленная циркуляция восстанавливает истонченные хрящи. Это – мед, уникальное природное соединение. Массаж с медом хорошо помогает и при артрозе плечевого сустава – это я проверила на себе.

Делается он так. Столовую ложку, примерно наполовину наполненную медом, положите на перевернутую крышку чайника с горячей водой и поставьте его на слабый огонь. Ложитесь под одеяло, положите на плечо грелку с горячей водой и держите ее 15–20 минут, периодически меняя положение, чтобы равномерно прогреть весь сустав. Затем сядьте, возьмите двумя пальцами немного разогретого меда и круговыми движениями мягко втирайте его по всей площади плеча. Как только он впитается и пальцы станут прилипать к коже, возьмите новую порцию и продолжайте массаж.