В процессе лечения бальной овладевал техникой общения. Правильное общение приводило к тому, что партнеры больного начинали относиться к нему лучше, что позволяло ему в свою очередь увидеть положительные качества своих близких. Таким образом происходила замена минуса на плюс в позиции «ВЫ».

Для решения этой задачи применялся ряд тактических приемов. Прежде всего больному надо было показать связь симптоматики со стилем жизни, продемонстрировать ему, что при такой жизни, какую он вел, он должен был заболеть, стиль же поведения зависит от структуры

личностного комплекса. Поэтому основной упор врач делал наличность больного, хотя последний старался свести беседу к обсуждению симптомов. Беседа с данной категорией больных велась с использованием техники сократического диалога и приемов когнитивной терапии. Разработка сценария поведения больного и психотравмирую-щей ситуации шла с использованием техники трансакт-ного анализа. Если был невозможен непосредственный контакт с конфликтующей стороной, прибегали к переписке, что в ряде случаев, когда выражена эмоциональная патология, более целесообразно.

Непосредственный результат лечения в этой группе оказался достаточно высоким, как и в предыдущей группе. Неэффективной терапия оказалась только у двух человек. Катамнестические наблюдения показали, что достигнутые позитивные результаты имели тенденцию к закреплению. Многие больные, посещавшие КРОСС после основного лечения, отмечали, что занятия помогают им правильно строить отношения в семье и на работе. Ухудшения состояния ни у кого из них не было.

После лечения два человека повысили свой социальный статус, получили повышение по службе, три получили возможность продолжить учебу в институте, хотя до этого ставился вопрос об их отчислении, одна больная защитила диссертацию и вышла замуж. Большинство больных улучшили свои отношения в семье и на производстве.

Пример описан в «Алгоритме удачи».

Эти больные по характеру межличностных отношений напоминают больных с комплексом «творческого высокомерия». Однако труд ими рассматривается как источник материальных благ. Отличием этой группы от двух предыдущих являлась олределеняая асо-цяальшость (если не в поступках, то в намерениях).

Жизненная траектория больных данной группы напоминала таковую больных группы «творческого вы-

551

еокомерия», но происходило здесь все на более низком еоциальном уровне. Компенсаторными механизмами являлись склонность к накопительству, сомнительный в моральном плане образ жизни, иногда гиперсексуальность. Отсутствие стойких и глубоких межличностных контактов и удовлетворения от своей деятельности обусловило возникновение фонового эмоционального напряжения, в структуру которого входили тревоги, гневливость, некоторая подавленность.

Таблица 5

ПАРАМЕТР

ВАРИАНТЫ

Абсо-лютн. кол-во

иых

М±т

Стиль воспитания

«Избавителя»

9

45,0±11,4

Смешанный

2

10,0±б,9

9

45,0±11,4

Образование

Среднее

12

60,0±11,2

Среднее специальное

2

10,0±6,9

Высшее

6

30,0±10,5

Семейное положение

Состоящие в первом браке

6

30,0±10,5

Холостые

8

40,0±11,2

Разведенные

6

15,0±8,2

Состоящие в повторном браке