Шрифт:
Рис. 1.1. Как развивается бессонница
Повышенный уровень активности — людям, отличающимся гиперактивностью и возбудимостью, находящимся «в приподнятом настроении», намного труднее отключиться.
Генетическая предрасположенность — человек лучше всего функционирует по утрам («жаворонок»)/ поздним вечером («сова») и адаптирует к этому свою жизнь.
Низкий социально-экономический статус — люди, имеющие низкий уровень дохода, образования и плохие жилищные условия, подвергаются постоянному стрессу.
Помните об этих факторах, предрасполагающих вас к бессоннице, но не являющихся ее непосредственной причиной. Так же, как лишний вес совершенно не является гарантией того, что у вас случится сердечный приступ, наличие одного или двух факторов риска не означает автоматического начала бессонницы; они просто повышают риск и делают вас более чувствительным к механизму, запускающему процесс.
Запускающие механизмы (триггеры)
Итак, мы знаем, что некоторые люди отличаются повышенной предрасположенностью к бессоннице; и впоследствии стрессовое жизненное событие запускает нарушение сна.
Любой стресс может выступить в роли триггера (запускающего механизма) и привести к плохому сну. Им может стать стрессовый рабочий день, либо он может стать кульминацией накапливаемого процесса, например планирования свадьбы. Когда ваш ум чрезмерно стимулирован, он способен создать чувство беспокойства, агрессию и печаль. Он даже может высвободить гормоны стресса и адреналин, а они, в свою очередь, начнут без пользы стимулировать центр пробуждения в мозге, тем самым не давая вам уснуть.
Взгляните на приведенный ниже список самых распространенных триггеров, чтобы определить, знаком ли вам какой-нибудь из них.
Бытовой стресс — беспокойство и страх, связанный с проблемами, рабочими целями, финансовыми сложностями, беременностью, родами, воспитанием или тяжелой утратой.
Заболевания — например, ангина, рак, гипертиреоз, нарушения работы дыхательной системы, миалгический энцефаломиелит, рассеянный склероз, хроническая усталость, артрит, боль в спине или переломы конечностей.
Химические вещества — побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, чрезмерное потребление алкоголя или кофеина, чрезмерное курение или резкий отказ от него, употребление таких рекреационных наркотических веществ, как кокаин, экстази и каннабис.
Психологические расстройства — например, общее тревожное расстройство, клиническая депрессия, послеродовая депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения и биполярное расстройство.
Гормоны — сопровождающие менструацию, пред- и послеродовой период, менопаузу.
Окружающая среда — повышенный уровень шума, света или неподходящая температура либо изменение условий сна, например засыпание в комнате отеля, а не в своей спальне.
Суточный режим — любое нарушение сна, связанное со сбоем в биоритме или сменной работой.
Другие расстройства сна — в некоторых случаях бессонница может быть запущена другим существующим нарушением сна, например храпом, беспокойными ногами или плохими сновидениями.
Детство — иногда, по неизвестным причинам, бессонница может возникнуть в детстве.
Рис. 1. 2. Амигдала, доисторический центр нашего мозга, регистрирующий угрозу
К счастью, большинство стрессовых ситуаций не длятся вечно, они теряют свою силу, и сон нормализуется. Когда вы приобретаете нарушения сна, происходит следующее: период бессонницы длится дольше, чем сам стресс, поэтому изначальная причина, или триггер, нарушения сна уже больше не является проблемой. Реальный стресс вызывает не триггер, а ваше беспокойство по поводу плохого сна и реакция на него. Хорошо, что Пятинедельная Программа Школы Сна объяснит, как реагировать на тревогу самым полезным способом и вновь начать спать.
Теперь давайте посмотрим, почему стрессовая реакция оказывает столь мощный эффект на наш сон и как наш мозг, руководимый самыми лучшими намерениями, вовлекается в нее, что приводит к столь бесполезному исходу — бессоннице.
Бессонница Линды была запущена после того, как один стрессовый рабочий день поселил множество тревожных мыслей в ее голове. Они могла не спать всю ночь и заснуть прямо перед тем моментом, когда начинал звонить будильник. Прежде с ней никогда такого не случалось, поэтому на следующий день она чувствовала себя изнуренной и беспокоилась из-за возможности повторения подобной ситуации. На самых задворках сознания хранилось знание о том, что ее мать сильно страдала от бессонницы, и Линда переживала, что тоже может иметь к этому предрасположенность. Полная тревоги, она снова не могла уснуть ночью. От прилива адреналина ее сердце стучало так быстро, что она решила, будто сейчас у нее случится сердечный приступ.
Поступления, которые мешают уснуть
Когда мы находимся в состоянии стресса, целый ряд неприятных вещей начинает поступать в наше сознание и тело: сгущаются мысли, воспоминания, эмоции, ощущения и побуждения. Они не просто являются неприятными и некомфортными, но и способны чрезмерно стимулировать ваш мозг, не давая уснуть.
Лежание в постели в то время, когда мысли бешено скачут в уме, совершенно не помогает уснуть. Отчасти за это несет ответственность наша амигдала. Это примитивный центр в мозге, ответственный за определение уровня стресса и опасности, исходящей от окружающей среды. Она высвобождает гормоны стресса кортизол и адреналин, побуждающие наше тело встать, сражаться или убежать. Также этот механизм называется «борьба или бегство».
Вы испытывали подобные ощущения, если когда-либо попадали в экстренную ситуацию. В такие моменты ваше сознание и тело наполняются новыми ощущениями и реакциями, подготавливая вас к действию. Мыслительный процесс ускоряется, быстро перепрыгивая от одной мысли к другой. Ваше сердцебиение учащается, увеличивая приток крови, а следовательно, и кислорода и питательных веществ к мозгу и мышцам, помогающим вам спастись из экстренной ситуации. Ритм дыхания ускоряется, чтобы тело лучше насыщалось кислородом, а углекислый газ быстрее выходил из него. Кровь отходит от таких не столь важных в данный момент органов, как пищеварительная система, и направляется к более значимым системам, например мышцам, что объясняет возникающие в животе спазмы. Ваши ладони потеют, и это состояние позволяет улучшить хватку, добавляя умение вскарабкаться в безопасное место. Вы чувствуете жар, так как ваше тело пытается регулировать свою основную температуру. Ваше зрение обостряется благодаря увеличению количества света, воспринимаемого зрачками.
Рис. 1.3. Нежелательные поступления, мешающие уснуть
В таком состоянии вы «гипервозбуждены», то есть прекрасно подходите для участия в схватке или побега от злоумышленника, но все это абсолютно не способствует хорошему сну! В подобном положении очень легко перепутать так называемые поступления — мысли, чувства и телесные ощущения, настигающие вас в момент возникновения проблем со сном, — с реальной проблемой, требующей разрешения, поэтому каждый знает — лучший сон приходит при спокойном сознании и расслабленном теле.