Шрифт:
Повышение эффективности государственных процедур
Тайм-менеджмент министра
Самолет приземлился после полуночи в аэропорту Казани. У трапа нас ждал министр. Самолет улетал в час ночи, до трапа нас провожал министр. Два полных дня включенного внимания и виртуозного гостеприимства. Внимания – к значимой для республики экспертизе, гостеприимства – в силу давно сложившихся местных традиций, куда входят четкая дисциплина, эффективная иерархия, безжалостность и самоотдача в ежедневной работе. Таков Татарстан.
В шесть-семь утра в инстаграме президента республики Рустама Минниханова появляется фото из окна его рабочего кабинета. Редкое воскресенье проходит без традиционного обхода-объезда важных объектов самим президентом и членами его правительства.
Мы приехали для проведения программы обучения навыкам эффективной самоорганизации руководителей системы здравоохранения. Двести главврачей в зале. Серьезные люди, жизненно важная сфера. Если не посаженный вовремя цветочек на дворовой клумбе или не отремонтированный вовремя лифт просто испортят нам настроение или причинят легкие неудобства, любые задержки, проволочки и нестыковки в работе больниц и поликлиник могут привести к летальному исходу.
На руководителей-медиков давит «двойная бухгалтерия»: с одной стороны, вся классическая система госаппарата с очень жестким контролем, сроками, бесконечной письменной отчетностью и не всегда предсказуемым результатом твоих действий, с другой стороны – все требования обязательного оформления медицинских манипуляций, когда любое движение над пациентом нужно описать профессиональным языком.
Адель Юнусович Вафин, министр здравоохранения республики, который встречал нас в аэропорту, с огромным энтузиазмом рассказывает, что им удалось сделать за последние годы. Построен специальный учебный корпус на базе клинической больницы, где принимают лучших мировых специалистов, чтобы перенять опыт. На площадях самой ЦКБ, наверное, можно устраивать гонки «Формулы-1», настолько они обширны. И, разумеется, под завязку забиты новейшим оборудованием. Недавно врачи Татарстана изучали подходы к делу в знаменитой клинике Мэйо [9] , на днях закончился Всемирный конгресс реаниматологов в Казани. Мы не успеваем фиксировать все достижения этого масштабного медицинского хозяйства.
9
Один из крупнейших частных медицинских центров мира. Основной работодатель и градообразующее предприятие американского города Рочестера. Прим. ред.
Аделю Юнусовичу непрестанно звонят журналисты. Любая оплошность медиков – предмет жесткой и зачастую обидной критики прессы. Когда удается передохнуть от впечатлений и отвлечений, спрашиваем:
– А какой самый нелепый эпизод вышел на публичное обозрение?
– Как, вы еще не слышали? По всем федеральным каналам утром показывали…
Мы, к своему стыду, утром еще не успели посмотреть все федеральные каналы. Мы отсыпались после перелета и полуночных бесед «за жизнь» и развитие региона и отрасли. Надо было вдуматься в республиканскую проблематику, адаптировать программы тренингов…
– А что случилось?
– Санитарка убирала удаленные во время операции органы, сфотографировалась со всем этим биоматериалом и выложила в свой инстаграм.
Мы онемели. Трудно представить, от каких случайностей зависит работа высокопоставленных чиновников. Несправедливых, дурацких, непредсказуемых.
Адель ответил на наш невысказанный вопрос.
– Новенькая, еще нет и двадцати лет девчонке. Видимо, какое-то психическое отклонение. У них зарплата пять тысяч рублей. Мы раньше не проверяли линейный персонал через психдиспансер, теперь будем.
– А что пресса?
– Полный набор интерпретаций: от торговли органами до особо тяжкого цинизма в издевательстве над усопшими.
– Вы знаете, что в таких случаях в развитых странах нанимают высокоуровневых PR-специалистов, которые занимаются именно кризис-менеджментом? Такой шквал негатива невозможно разрулить просто добрыми намерениями и чистыми помыслами.
– У нас бюджет на кризис-менеджеров не рассчитан. Весь наш PR – это почтовые ящики, которые висят в каждой больнице и поликлинике. Любой может подойти и бросить свою жалобу или, наоборот, благодарственный отзыв.
– Почему именно ящик?
– Не все еще пользуются интернетом. Важно, чтобы любая бабушка была услышана.
Адель Вафин удивительно сочетает в себе и крепкого прагматика, жизнестойкого к любой административной неожиданности, будь то срочный запрос бюджетного финансирования из федерального центра или экстренная госпитализация проблемного пациента, и романтичного Дон Кихота, который не устает грезить наяву все новыми и новыми планами. Впрочем, в отличие от испанского идальго министру здравоохранения Татарстана многие ветряные мельницы удается победить.
Последний замысел – профилактика ранней смертности и увеличение продолжительности жизни.
– Как это возможно? Разве можно добиться таких изменений за несколько лет пребывания на должности регионального министра здравоохранения?
– Смотрите, все очень просто, – Адель, как фокусник, выхватывает красочную многостраничную презентацию. – Основная причина смертности – сердечно-сосудистые заболевания. Если каждый из нас просто будет каждый день проходить пару остановок пешком, снизит холестерин в диете, то есть откажется хотя бы частично от тяжелой жирной пищи, и будет следить за давлением регулярно, мы выиграем себе плюс пять-десять лет жизни. Мы тратим огромные деньги на передовые технологии, но надо ведь и о профилактике подумать.