А сражений в Маньчжурии происходило все больше. Короткие бои сменялись кровопролитными битвами. Русские солдаты сражались как герои, но яе подготовленная к войне царская армия во главе с тупыми и невежественными генералами терпела одно поражение за другим. Да иначе и быть не могло.

«Генералы и полководцы оказались бездарностями и ничтожествами, — писал В. И. Ленин в статье «Падение Порт-Артура». — ...Бюрократия гражданская и военная оказалась такой же тунеядствующей и продажной, как и во времена крепостного права. Офицерство оказалось необразованным, неразвитым, неподготовленным, лишенным тесной связи с солдатами и не пользующимся их доверием. Темнота, невежество, безграмотность, забитость крестьянской массы выступили с ужасающей откровенностью» .

Части русской армии несли большие потери убитыми, ранеными и больными. Военно-медицинская служба, которую война тоже застала врасплох, так и не сумела развернуться, часто действовала неудовлетворительно. Учение Н. И. Пирогова о сортировке раненых и больных, об этапном лечении, о приближении медицинской помощи к полю боя не проводилось в жизнь.

«Не медицина, а администрация является главной при оказании помощи раненым», — говорил когда-то Пирогов. Но некоторые руководители военно-санитарного ведомства русской армии были плохо подготовлены к организации медицинской помощи на поле боя. Бурденко убедился в этом сразу же по прибытии в Маньчжурию.

Да и кто были они, руководители? В одной из армий, например, как вспоминал участник русско-японской войны писатель и врач В. В. Вересаев, инспектором госпиталей был некий Езерский, до того служивший... полицмейстером, а всей медициной заправлял... бывший губернатор Треплев. Чем могли они помочь военным медикам?

Вскоре Бурденко и его товарищи уже не удивлялись, получая от военно-медицинского начальства вместо четких указаний — бестолковые, далекие от жизни циркуляры и наставления, а вместо медикаментов и перевязочных средств — иконы и нательные кресты.

В боях при Шахэ из-за нераспорядительности начальства и отсутствия транспорта не удалось вывезти около пяти тысяч, а в сражении под Мукденом — около 28 тысяч раненых. А в бою под Вафангоу, вспоминал В. В. Вересаев, «массу раненых пришлось бросить на поле сражения, потому что царский генерал Штакельберг загородил своим поездом дорогу санитарным поездам».

Конечно, среди начальства были и профессиональные военные медики. Но многие из них придерживались неправильных взглядов относительно деятельности военно-медицинской службы в полевых условиях. Категорически отвергая всякие попытки лечения на месте, они считали наилучшей систему эвакуации с последовательной переброской раненых с этапа на этап до глубоких тылов. Вся хирургическая работа на ближайших этапах (до дивизионных госпиталей включительно) должна была сводиться и сводилась фактически лишь к перевязкам и самым неотложным вмешательствам.

Таким образом, происходил полный разрыв между эвакуацией (или, как метко заметил один профессор, «развозом раненых по госпиталям тыла») и хирургическим лечением раненых. Применяя эвакуационную систему, военные медики как бы заранее делали ставку на спасение жизни лишь легкораненых и раненых средней тяжести: тяжелораненые (в живот, например, или в голову) были, по существу, обречены — без своевременной медицинской помощи очень многие из них погибали.

И если все-таки часть раненых, даже тяжелораненых, вовремя получала необходимую медицинскую помощь, то это была заслуга мужественных и бесстрашных русских врачей, фельдшеров, санитаров.

...В «летучем санитарном отряде» студент Бурденко, добровольно выехавший на фронт, считался помощником врача. Однако ему пришлось быть и санитаром, и аптекарем, и братом милосердия, и фельдшером, и врачом. В Маньчжурии, в кровопролитных боях у Ташигао, Вафангоу и Ляояна Николай Бурденко получил боевое крещение, стал обстрелянным солдатом. Он работал в траншеях и окопах, выносил с поля боя раненых, делал небольшие операции.

«Помню, еще совсем молодым я попал на русско-японскую войну, — писал много лет спустя Бурденко. — Схватки были одна ожесточеннее другой. Я был вблизи сопки, где, как львы, дрались с неприятелем русские солдаты. Кровь, стоны раненых, крики «банзай», короткие «ура», лязг и скрежет оружия. Победа тогда осталась за нами. Но какой ценой!.. Ведь с пустыми руками, без приспособлений, без инструментов, при неправильной организации медицинской службы мало что можно было сделать».

Героизм простых русских солдат стал для Бурденко замечательным примером, он постоянно чувствовал себя в большом долгу перед этими крестьянами в серых шинелях.

...«Летучий санитарный отряд», в котором служил Бурденко, стоял в резерве близ Вафангоу. Уже несколько дней здесь шло большое сражение — одно из самых крупных в русско-японской войне. Отчетливо доносились ружейные залпы, однако перевязочный пункт бездействовал: раненых не было. Военно-санитарное начальство расположило санитарный отряд в стороне от основных коммуникаций, и поэтому поток раненых с поля боя шел где-то в стороне.

Бурденко еле сдерживал распиравшее его негодование.

— В нескольких километрах отсюда льется русская кровь, там необходима наша помощь, а чья-то дурацкая или преступная нераспорядительность держит нас здесь. Для чего же мы сюда прибыли? — возмущался он.

— Но ведь приказ... — робко попробовал возразить кто-то.

Но его тотчас перебили:

— Мало ли мы выполняли дурацких приказов? Про нас просто забыли.

— А что, если нам самим отправиться за ранеными? — вдруг предложил Бурденко. — Пойдут человек шесть-семь «охотников», остальные будут ждать нас.