Результаты анкетирования показали, что большинство (около 80 %) опрошенных учащихся не знают, что такое осанка. Четвертая часть респондентов (25 %) не знают, что КМС детей значительно отличается от КМС взрослых.

Большинство учащихся (89,2 %) считает, что неправильная осанка делает человека непривлекательным, однако из предложенных признаков неправильной осанки ни один из опрошенных не назвал все. Наибольшее число опрошенных выделили сгорбленную спину – 90,7 %, сведенные плечи – 34,7 % (среди них в 1,5 раза больше девочек) и опущенную голову – 22,6 %. Шаркающую походку и согнутые в коленях ноги считают признаками неправильной осанки лишь 8,2 % и 5,5 % школьников соответственно.

Почти треть учащихся (29,4 %) считают, что положение тела во время сна не влияет на формирование осанки, а 14,6 % не смогли ответить на этот вопрос.

Преобладающее большинство школьников (83,6 %) считают, что занятия физкультурой и спортом необходимы для формирования правильной осанки; из них 89,1 % составляют девочки, что на 11 % больше, чем мальчиков. Однако 12 % учащихся на этот вопрос дали отрицательный ответ, а 4,4 % ответить не смогли.

У большинства учащихся отсутствуют знания о влиянии питания на формирование осанки. Так, лишь 17,5 % респондентов дали на этот вопрос утвердительный ответ. Большая же часть -71,5 % ответили отрицательно, а 11 % не ответили. Низкий уровень знаний по этому вопросу продемонстрировали как мальчики, так и девочки.

Знания по факторам, влияющим на формирование осанки, распределились следующим образом: ношение тяжестей в одной руке – 93,6 %, посадка за учебным столом – 90,5 %, занятия физкультурой и спортом – 83,6 %, походка – 72,6 %, положение во время сна – 56 %, питание – 17,5 % (рис. 1). Из чего следует, что по ряду показателей они оказались достаточно высоки. Однако среди опрошенных не было лиц, указавших все факторы, способствующие правильному развитию осанки, кроме того, 17,5 % респондентов не знают о влиянии осанки на положение внутренних органов, а 18,4 % считают, что положение внутренних органов от осанки не зависит.

Рис. 1. Факторы, влияющие на правильное формирование осанки ( на 100 опрошенных)

Недостаточный уровень знаний выявлен у учащихся о факторах, влияющих на формирование стопы. Наиболее высокий показатель информированности – 64,4 % отмечен о влиянии правильно подобранной обуви. Следующие позиции в информированности по данному вопросу занимают: гимнастика для ног – 54,6 %, правильная походка – 41,6 % и питание – 5,6 % (рис. 2). Не ответили на вопрос 10,4 % учащихся, а 13,9 % ответили неправильно. Из числа опрошенных не выявлено лиц, проявивших знания по всем факторам, способствующим правильному развитию стопы.

Рис. 2. Факторы, влияющие на правильное формирование стопы ( на 100 опрошенных)

Из причин, которые могут вызвать деформации стопы, избыточную массу тела назвали 21 %, поднятие и ношение тяжестей – 17,7 %. Не ответили на вопрос 16,4 % и 4,2 % ответили неправильно.

Анализ полученных данных свидетельствует о недостаточном уровне знаний подростков о факторах, влияющих на формирование КМС, а также отсутствии у большинства респондентов навыков поведения, направленных на правильное формирование КМС. Дефицит знаний обусловливает мнение 20–15 % опрошенных учащихся о допустимости принятия самостоятельных мер (т. е. без консультации врача) при заболеваниях КМС и нарушениях осанки. Кроме того, 6 % мальчиков считают возможным не выполнять рекомендации врача. Затруднились в выборе поведения в предлагаемых ситуациях 12 % школьников, что можно также трактовать как незнание.

Своевременное выявление факторов риска у детей и подростков с нарушениями КМС позволяет определить объем и направление профилактической работы.

Профилактика нарушений и заболеваний КМС должна рассматриваться как система профилактических мероприятий, направленных на активное выявление нарушений КМС у детей и подростков при проведении регулярных профилактических медицинских осмотров, при строгом соблюдении требований к условиям и процедуре обследования; проведение правильной оценки и диагностики патологии КМС с учетом возраста и пола; выявлять факторы риска и проводить их своевременную коррекцию. Особое внимание необходимо уделять оптимизации двигательной активности, питанию, профилактике факторов риска, формирование которых обусловлено уровнем информированности и неадекватной учебной нагрузкой в современной школе; а также психологическими аспектами профилактики.

Профилактика нарушений КМС представляет собой важную медико-социальную задачу и должна предусматривать различные уровни и направления действий.

Стратегия массовой профилактики (популяционный уровень) должна быть направлена на формирование здорового образа жизни (ЗОЖ) детей и подростков с целью предупреждения появления у них факторов риска для здоровья. Стратегия высокого риска (групповой уровень) должна быть направлена на коррекцию факторов. Семейный (индивидуальный) уровень профилактики должен предусматривать повышение мотивации в выработке рационального общесемейного образа жизни.

Методологической основой профилактики нарушений КМС в школе является концепция о многофакторной ее зависимости от эндо– и экзогенных воздействий, которая предусматривает совокупность мероприятий, предупреждающих возникновение и прогрессирование имеющихся функциональных нарушений и патологических состояний КМС в целом:

• ранняя диагностика нарушений КМС и их своевременная коррекция;

• оптимизация двигательной активности и рациональное физическое воспитание с использованием корригирующей гимнастики;