Кормите ребенка по требованию, а не по часам. Однако старайтесь наладить некое подобие режима, отслеживать время кормления и бодрствования: это поможет вам лучше понять ребенка и его потребности, а также выявить возможную причину плача, ведь у ребенка довольно много причин для плача помимо голода.

Обычно промежуток между кормлениями при налаженной лактации составляет 2–3,5 часа.

Считается, что основной объем молока он получает в течение первых 10 минут.

Для удобства, чтобы не перепутать, какой грудью вы кормили ребенка, можете носить браслеты для кормления или просто браслет, который меняется вместе с «дежурной» грудью.

Ребенка, которого кормят грудью, не нужно дополнительно поить водой.

После кормления ребенка надо носить вертикально до тех пор, пока не отойдет воздух (до «хлопка»).

Срыгивания в объеме 1–2 столовых ложек (даже через носик) – это норма.

Если вы кормите грудью, можно носить слингобусы: вначале ребенок будет на них смотреть, потом – хватать, еще позже – сосать, а затем – даже надевать.

Не зацикливайтесь на прибавке веса, а смотрите на самочувствие ребенка, его сон и промежутки между кормлениями. Взвешивайте ребенка не чаще раза в неделю, а лучше еще реже.

Считается, что к концу первого месяца ребенок должен весить примерно на 600 г больше, чем при рождении, но эта цифра очень примерная. Ориентируйтесь на перцентильные кривые роста и веса (см. стр. 299–300).

В период становления лактации не рекомендуется использовать соску или бутылочку с водой / смесью.

Согласно научным исследованиям, у детей на грудном вскармливании (ГВ) отмечается следующая позитивная динамика:

Некоторые изменения кожи новорожденного не должны вас пугать. То, что с ней происходит, зачастую является нормой.

Чем отличается кожа новорожденного от кожи взрослого?

1. Кожа доношенного новорожденного полностью развита, однако является немного незрелой:

Но в то же время кожа новорожденного обладает повышенной восстановительной способностью.

В течение первого полугодия жизни происходит утолщение кожи, особенно на участках с повышенной механической нагрузкой (стопы, ладони).

Полностью эпидермис (верхний слой кожи) созревает к 12 годам.

2. Несмотря на свою незрелость, в первые месяцы, а тем более недели жизни кожа помогает другим системам организма и выполняет важные функции: дыхательную, выделительную и впитывающую.

3. Особенностью кожи новорожденного является слабое соединение между верхним и внутренним слоями кожи (дермой и эпидермисом), поэтому до полного завершения формирования этого соединения новорожденному легко нанести травму, отслоив эти два слоя (эпидермис и дерму). Это может быть при резком удалении пластыря или сильном трении кожи.

4. Кожа ребенка очень легко проницаема для кремов и мазей.

5. У ребенка отмечается несовершенная терморегуляция и потоотделение: дети легко и быстро потеют и переохлаждаются.

Особенности кожи у переношенных детей

У переношенных деток кожа больше склонна к сухости и шелушению.

Особенности кожи у недоношенных детей

1. У недоношенных отмечается повышенная ломкость кожи, нужно быть очень аккуратными при проведении гигиенических процедур, после купания промакивайте, а не вытирайте кожу. Будьте внимательными к одежде малыша: швами наружу, только хлопок, обрезайте этикетки и ярлычки, стирайте детским мылом или мягким детским средством.

2. Кожа недоношенного новорожденного очень проницаема. У недоношенных кожа впитывает в 3–50 раз выше, чем у взрослых (в зависимости от степени незрелости). Участки, богатые сальными железами (лицо, волосистая часть головы, область гениталий), обладают наибольшей проницаемостью. Также степень всасываемости повышается при нарушении доступа воздуха к коже (под подгузником, в складочках, особенно в области гениталий, в подмышечной области, на шее). У недоношенных площадь поверхности кожи еще более, чем у доношенных, превышает по соотношению массу тела, а почки еще незрелые. В связи с этим возможно развитие токсического действия при применении кремов, мыла и лосьонов.