Вход/Регистрация
Заболевания позвоночника и суставов
вернуться

Савельев Николай

Шрифт:

Суставы, образованные суставными поверхностями двух костей, называются простыми, а образованные суставными поверхностями трех и более костей – сложными. Несколько суставов, заключенных в разные суставные сумки, выполняющих движение одновременно, называют комбинированными (височно-нижнечелюстной сустав, межпозвонковые суставы, дистальный и проксимальный лучелоктевые суставы).

Суставы, в которых есть внутрисуставные связки, хрящи, диски, мениски, называются комплексными (височно-нижнечелюстной сустав, коленный сустав, грудиноключичный сустав).

Суставы имеют разные формы: шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические (плоские, чашеобразные, мыщелковые, седловидные, блоковидные, винтообразные). Суставы характеризуются подвижностью, она неодинакова в разных суставах и определяется формой поверхностей.

Вокруг фронтальной оси возможны сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной – отведение и приведение, вокруг вертикальной оси осуществляется вращение. При переходе с одной оси вращения на другую осуществляются круговые движения.

В шаровидных и плоских суставах движения происходят по трем осям, их называют трехосными. Движения по двум осям происходит в эллипсовидных, мыщелковых и седловидных суставах – это двуосные суставы. В цилиндрических и блоковидных суставах возможны движения только вокруг одной оси – это одноосные суставы.

Скелет туловища

Скелет туловища состоит из позвоночного столба, 12 пар ребер и грудины, соединенных между собой суставами, хрящами, связками и костной тканью. Позвоночник состоит из 33–34 позвонков, которые делятся на отделы: шейный, состоящий из 7, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – из 5, копчиковый – из 4–5 позвонков. Крестцовые позвонки у взрослого человека срастаются в единую крестцовую кость, а копчиковые – в копчиковую кость. 12 пар ребер с грудными позвонками и грудина образуют грудную клетку.

Позвонки имеют общее строение (рис. 2).

Позвонок состоит из тела, дуги, парных и непарного отростков. Парные отростки – поперечные, верхние и нижние суставные. Непарный отросток – остистый. Дуга позвонка, срастаясь при помощи ножек с телом позвонка, ограничивает позвоночное. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, где расположен спинной мозг.

На дугах позвонков есть верхние и нижние позвоночные вырезки, ограниченные суставными отростками. Вырезки двух соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые из позвоночного канала проходят корешки спиномозговых нервов и кровеносные сосуды.

Рис. 2. Поясничный позвонок: 1 – тело; 2 – верхний суставной отросток; 3 – поперечный отросток; 4 – остистый отросток; 5 – нижний суставной отросток; 6 – ножка дуги; 7 – верхняя позвонковая вырезка; 8 – нижняя позвонковая вырезка.

Шейные позвонки (рис. 3) в связи с небольшой нагрузкой имеют небольшие тела, расширяющиеся по направлению к VII позвонку. Суставные отростки расположены косо. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (за исключением VII) и имеют слабо выраженный наклон. Остистый отросток VII шейного позвонка не раздвоен и выступает назад дальше других остистых отростков. VII шейный позвонок имеет такой остистый отросток, его называют выступающим.

Поперечные отростки шейных позвонков короткие и имеют крупные поперечные отверстия, через них проходят кровеносные сосуды. На концах поперечных отростков расположены передние и задние бугорки. Передний бугорок поперечного отростка VI шейного позвонка развит сильнее других. Он находится позади общей сонной артерии, проходящей по шее. При кровотечениях эту артерию можно прижать к бугорку, его называют сонным.

1-й шейный позвонок называют атлантом (рис. 3 а). Он не имеет тела и представляет собой поперечно-овальное кольцо, состоящее из передней и задней дуг. У места соединения передней и задней дуг образуются утолщения – боковые (латеральные) массы, от которых отходят поперечные отростки с отверстиями. На верхней и нижней поверхностях боковых масс располагаются суставные ямки. Верхние суставные ямки сочленяются с мыщелками затылочной кости, а нижние суставные ямки – со 2-м шейным позвонком.

На передней и задней дугах атланта имеются выступающие бугорки. На внутренней поверхности передней дуги располагается ямка зуба – место сочленения с передней суставной поверхностью зуба второго шейного позвонка.

Рис. 3. Шейные позвонки: а – 1-й шейный позвонок: 1 – передний бугорок; 2 – передняя дуга; 3 – боковая масса; 4 – верхняя суставная ямка; 5 – поперечный отросток; 6 – поперечное отверстие; 7 – позвоночное отверстие; 8 – задняя дуга; 9 – задний бугорок; б – 2-й шейный позвонок: 1 – зуб; 2 – тело позвонка; 3 – верхняя суставная поверхность; 4 – поперечный отросток; 5 – нижний суставной отросток; в – шейный позвонок: 1 – тело; 2 – поперечный отросток; 3 – поперечное отверстие; 4 – верхний суставной отросток; 5 – дуга; 6 – остистый отросток.

Рис. 4. Грудной позвонок: 1 – тело; 2 – верхняя реберная ямка; 3 – верхний суставной отросток; 4 – реберная ямка поперечного отростка; 5 – нижняя реберная ямка; 6 – нижний суставной отросток; 7 – остистый отросток; 8 – нижняя позвоночная вырезка.

Рис. 5. Поясничный позвонок: 1 – тело; 2 – поперечный отросток; 3 – верхний суставной отросток; 4 – нижний суставной отросток; 5 – остистый отросток.

<
  • Читать дальше
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • ...

Ебукер (ebooker) – онлайн-библиотека на русском языке. Книги доступны онлайн, без утомительной регистрации. Огромный выбор и удобный дизайн, позволяющий читать без проблем. Добавляйте сайт в закладки! Все произведения загружаются пользователями: если считаете, что ваши авторские права нарушены – используйте форму обратной связи.

Полезные ссылки

  • Моя полка

Контакты

  • chitat.ebooker@gmail.com

Подпишитесь на рассылку: