Шрифт:
Побочные эффекты
Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия, гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); реакции гиперчувствительности, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и анафилактический шок; ангионевротический отек (включая отек лица).
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому компоненту препарата, острая язва желудка или кишечника, гастроинтестинальное кровотечение или перфорация, период беременности и кормления грудью, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность, нарушение кроветворения неясного генеза, лейкопения, значительная анемия, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст до 14 лет. Приступы бронхиальной астмы (БА), крапивница или острый ринит в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противоспалительных препаратов (НПВП).
Передозировка
Симптомы. Артериальная гипотензия, угнетение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения со стороны ЖКТ, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах. В случае выраженного отравления возможно развитие острой почечной недостаточности (ОПН) и поражений печени.
Лечение. Срочные меры поддерживающей и симптоматической терапии.
Аналоги
Индометацин-Здоровье, Индометацин-ретард, Метиндол ретард.
Фармакологическое действие
Препарат с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, обусловленным угнетением синтеза простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов.
Показания к применению
Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, острый приступ подагры, травмы опорно-двигательного аппарата, невралгия, миалгия, первичная дисменорея, в качестве вспомогательного средства при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь по 25–50 мг 2–3 раза в сутки или ректально 50–100 мг 2 раза в сутки; суточная доза не должна превышать 150–200 мг. Детям назначают из расчета 2 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3 приема. Ретард-формы назначают внутрь 1–2 раза в сутки.
Побочные эффекты
Головная боль, головокружение, спутанность сознания, диспептические явления (боль в области живота, тошнота, рвота, диарея или запор), ульцерогенное действие, аллергические реакции, задержка солей и воды с тенденцией к периферическим отекам, в отдельных случаях – миелосупрессия, нарушение функции почек и печени.
Противопоказания
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность, злокачественная артериальная гипертензия (АГ), БА и аллергические реакции, вызванные ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, геморрагический диатез, лейкопения, беременность, период лактации.
Передозировка
Симптомы. Рвота, сильная головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация, нарушение памяти; в тяжелых случаях – онемение конечностей, судороги. Необходима симптоматическая терапия.
Аналоги
Кетальгин, Кетальгин лонг, Кетанов, Кеторолонг-Дарница, Кетолак, Кеторол, Кеторолак-Кредофарм, Асприкс, Кеторолак-Нортон, Акувайл, Кетанов раствор для инъекций, Кеторолак-Здоровье, Кетолонг-Дарница, Кеторол гель. Кеторолак Джейсон.
Фармакологическое действие
НПВП с выраженным анальгезирующим действием (по анальгезирующей активности сопоставим с морфином).
Показания к применению
Кратковременное применение при умеренном и сильновыраженном болевом синдроме (преимущественно в послеоперационный период).
Способ применения и дозы
Вводят глубоко и медленно в/м. Однократно больным в возрасте до 65 лет вводят в дозе 10–60 мг, старше 65 лет или пациентам с нарушением функции почек – 10–30 мг. При необходимости многократного введения больным в возрасте до 65 лет вводят 10–30 мг каждые 4–6 ч, лицам в возрасте старше 65 лет или больным с нарушениями функции почек – по 10–15 мг каждые 4–6 ч. Максимальная продолжительность парентерального применения – 2 дня.
Внутрь назначают в дозе 10 мг каждые 4–6 ч. При выраженном болевом синдроме дозу можно повысить до 20 мг 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения – не более 5 дней.
Побочные эффекты
Диспепсия, тошнота, рвота, боль в области живота, запор, стоматит, метеоризм, пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация кишечника, пурпура, тромбоцитопения, периферические отеки, крапивница, макулопапулезная сыпь.
Противопоказания