Шрифт:
Молочницу необходимо лечить до беременности.
Резервуар кандидоза в организме – кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания. Хронические заболевания кишечника (колит, дисбактериоз), неправильное питание, в частности избыток сладкого, могут приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.
Помните, что кандидоз – это показатель общего неблагополучия в организме. И если молочница беспокоит вас долго, а самые современные и проверенные лекарства уже не помогают, задумайтесь. Вполне возможно, что, кроме специального лечения противогрибковыми препаратами, потребуется полноценное обследование, чтобы выявить и устранить причины вашего слабого иммунитета.
• Обследование, позволяющее определить снижение функции яичников (гипофункция, дисфункция, генитальный инфантилизм).
Чтобы установить точный диагноз, акушер-гинеколог рекомендует в течение 3 месяцев составлять график базальной температуры. Утром, не вставая с постели, нужно измерять температуру в прямой кишке или во влагалище. Если диагноз подтверждается, назначают лечение малыми дозами гормональных препаратов.
Также врач порекомендует провести исследование гормонов крови по дням менструального цикла и, руководствуясь полученными результатами, даст советы относительно планирования беременности. Если зачатие наступает на благоприятном гормональном фоне, беременность обычно завершается благополучно.
• Цитологический мазок из влагалища.
По показаниям врача при обнаружении эрозии шейки матки, скорее всего, вас направят на обследование, чтобы исключить возможные раковые клетки.
• Выявление истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
Акушер-гинеколог может предположить этот диагноз, если ранее у женщины происходили выкидыши на ранних сроках. Также ИЦН часто встречается у тех, кто перенес искусственный аборт. Чтобы предупредить выкидыш, делают рентгеновское обследование матки (гистеросальпингография) и определяют ширину истмуса (перешейка, соединяющего шейку и тело матки). При нормальном течении беременности шейка раскрывается с началом родов, давая плоду возможность пройти через родовые пути. Однако в некоторых случаях на сроке 12–20 недель внутренний зев шейки матки расширен, плодное яйцо свободно спускается за пределы полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
Лечение в этом случае проводят хирургическим путем. Для этого в период с 13-й по 22-ю неделю на шейку матки в области внутреннего зева накладывают круговые лавсановые или шелковые швы. В последующие месяцы гинеколог наблюдает за состоянием швов, а на сроке 36–37 недель их снимает. Шейка матки, освобожденная от швов, размягчается, и наступает естественная готовность к родам.
• Обследования на инфекции мочеполовых путей обоих партнеров (кишечная палочка, стафилококк, хламидии, гарднереллы, уреаплазма, половой герпес, микоплазма, сифилис, цитомегаловирус, вирус папилломы человека).
Для установления диагноза производится забор содержимого цервикального канала и проводятся микробиологическое и иммунологическое исследования.
Если диагноз подтверждается, комплексное лечение назначают обоим партнерам – это прием антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов.
Вы должны быть уверены в отсутствии каких-либо инфекций, так как некоторые вирусы, например цитомегаловирус, имеют тенденцию сильно развиваться именно во время беременности.
Планировать беременность можно после завершения терапии и повторных анализов и лучше подождать несколько месяцев, чтобы из организма, крови и печени, вывелись остатки антибиотиков естественным способом.
• Тест на СПИД
Это еще одно обязательное обследование, которое должны пройти оба партнера.
• Консультация у генетика
Необходимость в консультации у генетика до зачатия ребенка нужна, если у обоих родителей или у одного из них:
1) в родословной были генетические расстройства (синдром Дауна, серповидноклеточная анемия, дистрофия мышц и др.) или другие нарушения;
2) анализы крови показывают возможность генетических заболеваний будущего ребенка;
3) имеются врожденные пороки;
4) у будущей матери были аборты, выкидыши;
5) наблюдается длительное бесплодие.
Также эта консультация необходима женщинам старше 35 лет и мужчинам старше 50 лет или если будущие родители состоят в близком родстве.
• Развернутый анализ крови
Он включает в себя 30 различных параметров, но в большинстве случаев достаточно десяти обязательных. Этот вид анализа определяет общее состояние организма, а также может выявить воспалительные процессы или другие отклонения.