Шрифт:
И все же разница между органическими и функциональными (психосоматическими) расстройствами существенная: если с «органикой» справиться можно с помощью медикаментов или операции, то от психосоматических нарушений можно избавиться без лекарств. Нужно лишь знать секрет, как это делается.
Мне бы очень хотелось уйти от этого неуклюжего термина – «психосоматические расстройства» – и заменить его чем-то более вразумительным. Да и больной человек, сталкиваясь с попыткой врача объяснить ему суть недуга, воспринимает приставку «психо» если не намеком на то, что он слегка ненормальный, то, во всяком случае, как мягкий упрек в надуманности его жалоб. Однако другого названия для этой разновидности недугов, с которой в той или иной степени сталкивается любой человек, не существует. Поэтому придется пользоваться этим термином. «Психе» в переводе с древнегреческого – душа, «сома» – тело. То есть «психосоматические» означает «душевно-телесные». Ничего зазорного в этом термине нет: живой организм представляет собой единство души и тела, и рассматривать его следует целиком.
О неполадках своего тела человек может с удовольствием рассуждать часами, дай ему только волю (да кто же ее даст?). Но о его скверном расположении духа окружающие нередко могут только догадываться. Услышав вопрос: «У тебя что, плохое настроение?» – многие считают себя обязанными встрепенуться, изобразить на лице веру в светлое будущее и жизнерадостно отрапортовать: «Нет-нет! Настроение бодрое! Все в порядке!» Эмоциональные переживания, которые отличают человека от робота, в современном обществе почему-то принято воспринимать как слабость и тщательно прятать от постороннего взгляда. Консультации у психотерапевта скрываются так, словно это лечение у венеролога. Будто признать, что жизненные неурядицы плохо влияют на твое самочувствие, – значит уронить свое достоинство, потерять доверие коллег, друзей и знакомых. И чтобы «не ронять престиж», человек отказывается соглашаться с тем, что нарушения его здоровья связаны не только с телесными неполадками, но и с эмоциональными, посещает исключительно терапевтов тела, десятой дорогой обходя терапевтов души. Такие больные и скитаются от одного узкого специалиста к другому, ищут «правильный диагноз», лечатся, но никогда на длительное время не выздоравливают. Они годами принимают анальгетики, спазмолитики, транквилизаторы, сердечные гликозиды. Их оперируют, облучают, зондируют. Они проходят бесчисленные комплексы физиотерапевтических процедур. И все без толку. Именно об этом контингенте больных говорил мой коллега: «Да кто же их вылечит?».
Приведу случай из практики.
Пришел ко мне на прием пациент.
– Что беспокоит? – спрашиваю.
– Во-первых, доктор, у меня запор, а во-вторых, проблемы с менталитетом.
– С менталитетом? – удивляюсь. – Что вы имеете в виду?
– Ну, раздражительность там, плохой сон, депрессия…
– Ага, понятно.
Провел я ему лечебный сеанс. Приходит он через неделю.
– Как дела? – спрашиваю.
– Да вот… – отвечает. – Запор прошел, менталитет остался.
А теперь хорошая новость: из любой ситуации есть выход. И даже два. Направимся к выходу после того, как разберемся в самой ситуации.
Реплика Бессознательного
Ничего у вас не получится. Человек выбирает себе болезнь тщательно, в соответствии с личными вкусами и пристрастиями.
Болезнь – как супруга. Или как работа. Выбираешь ее, выбираешь, а потом не знаешь, куда от нее деться. Да куда же от нее денешься… Твоя она. Сбежишь куда-нибудь, а возвращаться все равно нужно.
Голос Рассудка
Некрасиво ругать человека сзади. Он не может выбирать себе болезни и не несет ответственности за внутреннее состояние своего организма.
И на какой полочке лежит болезнь, для больного человека не имеет значения. Он плохо себя чувствует, и этим определяется его моральное и физическое состояние.
Давайте, в конце концов, уже лечиться!
Стандартный комплект психосоматики
Природа наделила человека мнительностью. Даже если не бывает серьезных приступов, все равно нет-нет да и мелькнет: чего это сегодня голова какая-то… тяжелая… кружится… как бы до инсульта не дошло; сердце колет – а ведь здоровое сердце не болит; ноги холодные – наверное, в них кровь не поступает; что-то там в животе давит, не рак ли?
Подобные опасения нормальны – они стоят на страже здоровья. Ведь лучше перестраховаться, чем пропустить что-то серьезное. Однако, если болезненные ощущения продолжаются изо дня в день, а «врачи ничего не находят», все это привлекает к себе внимание и отравляет и без того нелегкую жизнь.
Перечислим нарушения здоровья, которыми мы будем заниматься. Они-то и составляют пресловутые психосоматические расстройства. Заметьте – нам не нужны диагнозы, нам важны ощущения.
Хроническая усталость
Усталость, недостаток энергии, пониженный тонус организма – наиболее распространенные явления, встречающиеся в комплекте психосоматических нарушений. Современному человеку не приходится таскать ведра на коромысле. Однако факторов, провоцирующих усталость, более чем достаточно. Само по себе это состояние нормально. Можно целый день просидеть за компьютером – казалось бы, развалился в удобном кресле и чего-то там на мониторе рассматриваешь, – а к вечеру все валится из рук. Или, к примеру, продавщица. Беседует себе с покупателями, а часик-другой пообщалась – и энергия на нуле.
Жизнь устроена так, что каждому живому существу, в том числе человеку, все время приходится на что-то тратить энергию. А иначе зачем она, эта энергия, нужна? Если устройство подзарядки биологического аккумулятора работает нормально, организм сам восстанавливает силы и обладатель этого организма чувствует себя хорошо. А если что-то в этом устройстве нарушилось, тогда и замечаешь, что усталость возникает чуть ли не с самого утра. Раньше было нипочем свернуть горы, а теперь – стоит сходить в магазин, и будто на тебе целый день воду возили.