Источник возбудителя - мелкий и крупный рогатый скот. Зараженные животные выделяют бруцеллы с молоком, мочой, калом, особенно с околоплодной жидкостью.

Путь заражения главным образом пищевой при употреблении сырого молока и овечьей брынзы.

Бруцеллез распространен в регионах с развитым животноводством. В России бруцеллез встречается в Краснодарском и Ставропольском краях, на Южном Урале и в других областях.

Восприимчивость людей к бруцеллезу высокая.

Больной человек не заразен.

Процесс развития болезни. После заражения брцеллы попадают в лимфатические узлы, где размножаются, затем кровью разносятся по всему организму, который с ними борется, но все, как правило, убить не в состоянии. Выжившие бактерии размножаются и обусловливают хроническое течение заболевания.

После перенесенного заболевания развивается невосприимчивость к нему, но не надолго. Через 3-5 лет возможно повторное заражение.

Признаки. Инкубационный период длится от 7 до 21 дня, но иногда продолжается несколько месяцев.

Заболевание начинается остро или постепенно с повышения температуры тела, которая носит волнообразный характер. Больного беспокоит слабость, быстрая утомляемость, ознобы, ночные поты, снижение аппетита, похудание. Эта стадия болезни не угрожает жизни больного и даже без лечения заканчивается выздоровлением. У некоторых больных этим вся болезнь и ограничивается, однако у других через несколько месяцев она проявляется в виде хронического поражения крупных суставов, мышц, нервной системы и других органов.

В некоторых случаях заболевание сразу начинается как хроническое с поражения опорно-двигательного аппарата через несколько месяцев после заражения.

Распознавание болезни. Диагноз заболевания подтверждается результатами специальных исследований крови и кожной пробы Бюрне.

Лечение больных бруцеллезом проводится в инфекционных больницах.

Диспансеризация. Переболевшие бруцеллезом находятся под медицинским наблюдением в зависимости от последствий перенесенного заболевания.

Предупреждение болезни. Употребление кипяченого или пастеризованного молока, выдержанной не менее 2 мес брынзы.

На неблагополучных по бруцеллезу территориях проводится вакцинация работников животноводческих хозяйств.

Холера

ХОЛЕРА

Холера - острое инфекционное заболевание, характеризующееся эпидемическим распространением в летне-осенний период и развитием в тяжелых случаях обильного поноса с быстрой потерей жидкости и солей, ведущих к обезвоживанию организма.

Является особо опасной инфекцией.

Причина. Заболевание вызывается холерными вибрионами - изогнутыми палочками со жгутиком, который обусловливает их резко выраженную подвижность. Очень долго выживают в открытых водоемах, в которые стекают канализационные воды и когда вода прогревается более 17 о С. Устойчивы к низким температурам, могут перезимовать в замерзших водоисточниках. На пищевых продуктах вибрионы выживают 2-5 дней, на помидорах и арбузах при солнечном свете - 8 ч. Быстро погибают под воздействием различных дезинфицирующих средств, моментально гибнут при кипячении. Очень чувствительны к кислотам, что используется при обеззараживании питьевой воды.

Источником холерных вибрионов является только человек, больной или вибриононоситель, приехавший из неблагополучного по холере региона.

Передача инфекции происходит фекально-оральным путем. Большинство эпидемий связано с употреблением загрязненной воды, однако в быту распространению болезни способствует прямое загрязнение пищи инфицированным калом и рвотными массами, которые при холере не имеют запаха и окраски, в результате чего у окружающих исчезает естественная брезгливость и стремление быстро очистить загрязненные предметы. Возможно заражение через рыбу, раков, выловленных в загрязненных водоемах и не подвергшихся должной термической обработке, так как в них вибрионы способны длительное время не только сохраняться, но и размножаться.

Восприимчивость людей к холере высокая. Заражению способствует сниженная кислотность желудочного содержимого, что происходит при обильном питье.

Холера характерна для Южной и Юго-Восточной Азии (Индия, Индонезия, Таиланд и др.). В 70-е годы она вышла из этого региона и приобрела массовое распространение. В 1970 г была эпидемия холеры в Астрахани, в 1994 г в Дагестане охватила 2321 человека, в 1995 г в значительной мере поразила Украину с выносами возбудителя в другие регионы. Она распространяется с большей легкостью, чем другие кишечные инфекции.