Шрифт:
Необходимо отметить грамотно расставленные автором акценты. Рассмотрение каждого синдром начинается с вводной части, содержащей общую информацию о синдроме, далее идет повествование о самых практически важных моментах диагностики, дифференциальной диагностики и лечения.
Одним из самых главных моментов в первые часы работы с пациентом является правильное взаимодействие с врачами-консультантами смежных специальностей. Терапевт не должен самостоятельно исключать, например, хирургическую патологию. Дело здесь не в недостатке теоретических знаний, а прежде всего в отсутствии практического опыта. Только хирург сможет своевременно диагностировать какое-либо сложное хирургическое заболевание, и сделает это во многих случаях даже без дополнительного обследования. Автор монографии представил для каждого синдрома перечень специалистов, консультации которых необходимы, и более того сформулировал вопросы и задачи, которые врачи-консультанты призваны решить.
Значимость данной работы неоспорима, руководство будет особенно полезным для начинающих врачей. Выполнение рекомендаций автора позволит им поставить правильный диагноз и назначить терапию при основных синдромах и их сочетаниях.
Нельзя не отметить высокий уровень литературного поиска, проведенный автором при написании книги. В списке литературы представлены, по-видимому, все основные отечественные клинические рекомендации последних лет по терапии и некоторые наиболее известные рекомендации международных организаций по этой специальности.
Учитывая масштаб монографии, очень большое количество рассматриваемых и упоминаемых в книге заболеваний, нельзя исключить того, что какие-то важные моменты диагностики и лечения не получили должного освещения. Время позволит выявить и устранить возможные неточности и недочеты.
В книге не приводится полная информация по фармакотерапии. Упоминаются лишь наиболее часто назначаемые лекарственные препараты и способ их применения. Но это не является серьезным недостатком. Вопросы клинической фармакологии в достаточной мере освещены в специальной литературе.
Монография А.В. Карницкого будет полезна терапевтам, врачам общей практики, студентам медицинских ВУЗов. Представители смежных специальностей также, по моему мнению, найдут в ней немало интересного.
Полагаю, что книга Александра Вячеславовича Карницкого «Терапия для профессионалов: синдромы в клинической практике» займет достойное место в современной медицинской литературе.
Рецензия на монографию доцента Александра Вячеславовича Карницкого
«Терапия для профессионалов: синдромы в клинической практике»
д. м.н., доцента, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России
Марии Вячеславовны Вершининой
Книга Александра Вячеславовича посвящена актуальным вопросам диагностики и лечения в терапии.
В полном объеме представлена современная информация о наиболее часто встречающихся в клинической практике синдромах.
Большое внимание уделено обследованию. Рассматривается полный спектр лабораторно-инструментальных методов исследования – от основных наиболее доступных до самых сложных и современных. Читатель получает возможность самостоятельно выбирать из них те, которые необходимы в каждом конкретном случае.
Подробно разбираются наиболее важные аспекты лечебных и диагностических мероприятий при основных синдромах: оказание неотложной помощи, выбор профиля госпитализации, назначение обследования и лечения.
На высоком профессиональном уровне анализируются первые часы работы врача с пациентом, обсуждение каждого синдрома начинается с примерного перечня вопросов, которые обычно возникают в начале диагностического и лечебного процесса.
Большое внимание уделено работе врачей – консультантов, для каждого синдрома предложен примерный перечень специалистов, которые должны осмотреть пациента, очерчен круг вопросов, который им предстоит решить. Это абсолютно правильно, потому что ничто в лечебном процессе не заменит опыт и знания профессионалов.
Хочется отметить широкий диапазон клинических рассуждений автора. Александр Вячеславович выходит за рамки терапии, кратко останавливается на самых важных моментах диагностики и лечения хирургических, ревматологических и других заболеваний смежных разделов медицины.
Монография отличается конструктивностью и практической направленностью.
Обращает на себя внимание четкость изложения материала. А.В. Карницкий дает подробные рекомендации по работе с пациентом в самых сложных клинических ситуациях.
Отдельного внимания заслуживает список литературы, содержащий 160 источников, большая часть из которых – современные клинические рекомендации по основным разделам терапии.
К недостаткам книги можно было бы отнести непривычную в настоящее время систему изложения материала, лишенную ссылок на классы рекомендаций и уровень доказанности, однако именно такой стиль изложения позволил создать руководство, которое будет максимально удобным и понятным для практикующих врачей.
Приводимая автором информация о лекарственных препаратах очень лаконична. Однако, как следует уже из названия, книга предназначена для профессионалов, то есть врачей, имеющих специальную подготовку и необходимый уровень знаний фармакотерапии. Более подробное освещение разделов медикаментозного лечения значительно усложнило бы восприятие материала и повело к ненужному увеличению объема монографии.