Минздрав предупреждает...
Елена СВЕТЛОВА,
обозреватель "Совершенно секретно"
ПОЧЕМУ НЕ КУРЯТ ГЕЙШИ?
Американские исследования последних лет показали: 84 процентам курильщиков, употребляющих больше пачки в день, не удается сократить количество сигарет; каждый второй курильщик, оперированный по поводу рака легкого, вновь хватается за сигарету; даже хирургическое удаление пораженной опухолью гортани не останавливает 40 процентов самых закоренелых пленников никотина. Спросите любого врача, и он расскажет, как один пациент закурил, не успев покинуть реанимацию, другой прятал сигарету под одеялом после инфаркта, третий по стеночке ковылял в туалет, чтобы подымить.
До последней затяжки
Мало кто знает, что отец психоанализа Зигмунд Фрейд был заядлым курильщиком. Он регулярно выкуривал до 20 сигар в день и... жаловался на сердце. Когда врачи потребовали срочно отказаться от курения, тридцатисемилетний Фрейд выдержал считанные недели. Через тридцать лет он докурился до диагноза "рак нёба". Прооперированный, с протезом во рту, теперь он испытывал боль при еде, разговоре и злополучном курении. В конце концов бедный Фрейд бельевой прищепкой выковыривал протез, чтобы подымить сигарой. "У меня нет намерения в оставшийся отрезок жизни отказаться от этого источника удовольствия", - написал благодарный психоаналитик, получив от друзей подарок - ящик хороших сигар. Умер он на девятом десятке.
Дымит от 40 до 60 процентов населения земного шара. В некоторых, преимущественно развивающихся, странах рост числа курильщиков напоминает эпидемию. По данным за 1996 год, в России курят 58 процентов мужчин и 12 процентов женщин, среди англичан мужского пола курильщиков почти в 2 раза меньше, но зато леди обгоняют наших дам на целых 16 процентов. У американцев почти равноправие: курят соответственно 28 и 24 процента. В Испании - 48 процентов курильщиков и 30 процентов курильщиц. Любят подымить датчанки, француженки, ирландки. Почти не курят узбечки и китаянки.
По числу балующихся сигаретой детей и подростков в "лидерах" Новосибирск: 59 процентов школьников и 36 процентов школьниц хорошо знают вкус табака. Среди подростков-испанцев курение тоже распространено. Китайские мальчишки, правда, опережают юных кабальеро: дымит чуть ли не каждый второй подросток. Мало курят молодые французы - лишь каждый пятый грешит этим пороком. В Москве ситуация такая: 28,3 процента школьников и 9,8 процента школьниц покуривают. Больше других думают о своем здоровье японские школьники, особенно девочки: разве что одна из ста прячет под кимоно пачку сигарет.
Традиционно высок показатель курения среди врачей. Даже в некурящей Америке практически каждый десятый доктор зависит от никотина. Чуть ли не половина китайских и греческих медиков курят. В Москве 41 процент мужчин и 12,7 процента женщин держат в кармане белого халата сигареты. Курят после тяжелых операций, во время ночных дежурств.
Давно замечено: попытки запугать курилок страшными последствиями для здоровья - занятие неблагодарное. Железные аргументы разбиваются, как хрупкое стекло. Можно сколько угодно говорить о том, что сигаретный дым содержит порядка 50 канцерогенных компонентов, в том числе всем известный формальдегид и диоксин. В результате многолетнего курения стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность, в конце концов возникает такое страшное явление, как облитерация - зарастание. Повреждение сосудов ног - "профессиональная" болезнь курильщиков. Даже лекарственные препараты действуют на эту категорию населения иначе. Курение стимулирует процесс обмена веществ, в организме курильщика трансформация медикаментов происходит намного быстрее, чем у некурящего. Чтобы вылечить бронхолегочную инфекцию, например, врач должен прописать такому больному в 1,6 раза большую дозу эуфиллина.
Ужасные перспективы - потеря потенции, злокачественная опухоль или гангрена ног - не заставят иного страстного курильщика отказаться от сигареты. Так что же это: вредная привычка, токсикомания или наркомания?
– Ни то, ни другое, ни третье. В клинической наркологии табачная зависимость занимает свое особое место, - считает Валерий Ксенофонтович Смирнов, доктор медицинских наук, сотрудник Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени Сербского.
– Есть как бы все признаки, характерные для расстройства влечения: патологическая зависимость, синдром отмены, ремиссия, рецидивы. Нет одного - слабоумия, которое развивается при алкоголизме, токсикомании, наркомании. Не происходит изменения личности. Поэтому табакокурение занимает свое особое место между пограничными (читай: невротическими) расстройствами и здоровьем.
Жив, курилка?
Горечь во рту, головокружение, тошнота - никаких приятных ощущений! И подавляющее большинство воспринимают первый табачный опыт негативно. Но в 5-7 процентах случаев влечение формируется прямо на кончике сигареты. Несколько затяжек "за компанию", после плотного ужина, за рюмкой спиртного. Пара-тройка сигарет - и "гуд бай" до следующего раза. Как будто ничего страшного. На самом деле уже формируется тяга. Следующая ступенька - появление влечения, когда сигареты нужны ежедневно. Влечение - это уже потеря контроля над желанием. Если гурман не будет наедаться до тошноты и все-таки скажет себе "стоп", то курильщик забывает про тормоза.
Почему так опасен первый опыт? Некоторые исследователи считают, что существует предрасположенность к курению. Бывает достаточно одной затяжки, чтобы включить этот механизм. Если в семье курят, риск увеличивается на 50-60 процентов. Это позволяет думать о наследственном факторе. Играют роль определенные особенности личности: импульсивность, гневливость, нервозность, относительное безразличие к своему здоровью. Даже такая "мелочь", как хорошая переносимость табачного дыма, в какой-то степени определяет, закурит человек или нет.