Шрифт:
Глава 1. С чего начать – что сделать до зачатия
В этой главе поговорим о нашем образе жизни, что делать можно, а чего нельзя, когда планируешь беременность. Спойлер – речь пойдет не только об алкоголе и наркотиках, но и о том, что слишком увлекаться условно здоровым образом жизни тоже не стоит. А еще расскажу, каких посетить врачей и какие анализы сдать, прежде чем перестать предохраняться.
Нередко я слышу мнение, что вопрос зачатия (а иногда беременности и даже родов) вообще не медицинская проблема. Это, мол, самый естественный процесс и нечего в него вмешиваться, к нему готовиться, и все в руках судьбы (бога, вселенной – нужное подчеркнуть). И отчасти я даже согласен – вмешиваться без острой необходимости я и сам не стану! Но вот подготовиться и подойти к беременности осознанно и ответственно – мне кажется, это не просто перестраховка, а необходимая реальность современной жизни. Объясню, почему я так думаю.
Даже за те 25 лет, что я работаю в гинекологии, наша жизнь и наше здоровье изменились колоссально. Не говоря уже о том, насколько мы стали другими с тех пор, как «наши бабки в поле рожали». Современный человек подвержен огромному числу вредных факторов. Начиная от стрессов, загруженности, недосыпа, в крупных городах – отсутствия свежего воздуха, а главное – низкого качества продуктов! То, что мы питаемся непонятно чем, даже если покупаем еду только в фермерских магазинах и на рынках, – это моя большая боль, сам сталкиваюсь с проблемами со здоровьем, так же как и другие.
Кроме того, рожать мы стали позже – и это не ворчание старого врача, ни в коем случае не упрек! Это просто констатация образа жизни современного человека. Многим моим беременным пациенткам сильно за 30, а кому-то и за 40, и это обязательно нужно учитывать при планировании беременности, чтобы все прошло успешно и для мамы и для малыша.
Еще один важный момент и аргумент против «полевых родов» – рожать мы стали меньше. Большинство семей ограничиваются одной беременностью, одним ребенком. Многодетная семья – это не десять детей, как раньше, а всего лишь больше троих малышей. Поэтому каждая беременность для нас невероятно ценна, каждый ребенок важен и рисковать его здоровьем мы не хотим и не будем!
Я расскажу вам то, что рассказываю своим пациенткам, которые планируют беременность. Правила здорового образа жизни известны всем, но многим нужно услышать рекомендации от врача, чтобы отнестись к ним всерьез. Что ж, для этого я и работаю – поехали! (Про подготовку для мужчины я расскажу в другой главе.)
Зож – его польза и вредность
Давайте я вас удивлю и начну разговор с теми, кто считает, что живет по ЗОЖ, а значит, корректировать в своей жизни им ничего не нужно. Сейчас про этот самый здоровый образ жизни говорят из каждого утюга, фитнес- и бьюти-блога, кажется, даже старушки на лавочках уже все про него знают. И это было бы совершенно замечательно, если бы не одно (а на самом деле и не одно)«НО».
Первое – есть те, кому кажется, что фитнес-браслет на руке и овсянка на завтрак компенсируют «Макдоналдс» на ночь и передвижение исключительно на такси. Нет, не компенсируют! Образ жизни должен быть осознанным и здоровым, без перегибов, но с пониманием, а не формальным и для галочки.
Второе «НО» – есть и те, кто садится на ЗОЖ, как на наркотик. Перестает нормально питаться или переезжает жить в спортзал и дает себе сумасшедшие нагрузки, состоит весь из кубиков пресса и считает, что просто пышет здоровьем. Но теряет при этом вместе с подкожным жиром еще и гормональный фон, и менструацию. А без менструации не беременеют – так уж, к сожалению, получилось.
Поэтому здоровый образ жизни не всегда полезен, иногда он вреден. Если необдуманный, если формальный, если перебор.
Давайте теперь подробнее поговорим о том, как мы живем. Вот буквально о привычках, которые могут помешать вам забеременеть, да и вообще пагубно сказаться на здоровье в целом. Зачастую мои пациентки не чувствуют себя здоровыми и энергичными не из-за заболеваний, а потому что образ жизни не дает им восстанавливаться. Я очень советую всем женщинам (и мужчинам тоже) вне зависимости от планов на беременность, а особенно с такими планами, обратить внимание на то, как мы обращаемся со своим организмом, и начать себя беречь и заботиться о себе!
Избыточный вес
Марина жила обычной жизнью. Была замужем. Работала. И в общем-то ни о чем не переживала. Даже когда вставала на весы и видела цифру 120 килограммов. При ее росте в 170 сантиметров. Но вот Марина и ее муж Андрей захотели детей. Только тут женщина осознала, что пора начать беспокоиться. Ее цикл был нарушен: менструации приходили раз в восемь месяцев, да и то были крайне скудными. Беременность не наступала. В семье начались конфликты. К счастью, Марина не стала заедать свой стресс, а собрала волю в кулак и пошла в спортзал. За год тренировок и правильного питания женщине удалось сбросить 30 килограммов. После чего без всякого медицинского вмешательства в ее организме произошла спонтанная овуляция, и Марина забеременела.
За последние 20–30 лет во многих странах катастрофически возросло количество людей с избыточной массой тела, что привело к увеличению ряда заболеваний. В первую очередь таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, воспаления суставов из-за повышенной нагрузки на них, нарушение дыхания во время сна и онкологические заболевания молочных желез и яичников. Также тем, кто подвержен такому состоянию, как ожирение, часто ставится диагноз эндокринное бесплодие.
Существует NB! Сомневаетесь, в норме ли ваш вес? Рассчитайте так называемый индекс массы тела (ИМТ). Для этого свой вес (в килограммах) разделите на возведенный в квадрат рост (в метрах). Например, ИМТ при росте 170 сантиметров и весе 65 килограммов = 65: 1,72 = 22. А теперь расшифровываем полученные значения.