Шрифт:
В самом начале своей карьеры я стал активно изучать ангиогенез. Кровеносные сосуды – это основа здоровья, так как они доставляют кислород и питательные вещества к каждой клетке нашего организма. Мой учитель Джуда Фолкман, выдающийся ученый и хирург, работавший в Гарварде, первым выдвинул идею, что целенаправленное удаление анормальных кровеносных сосудов, питающих опухоль, – это путь к излечению рака. Сбой в ангиогенезе характерен не только для онкологических заболеваний, но и для более семидесяти других патологий, включая таких убийц века, как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, диабет, болезнь Альцгеймера, ожирение и др. В 1993 году я спросил себя: можно ли справиться со всеми этими заболеваниями, контролируя развитие кровеносных сосудов?
Фонд ангиогенеза занимается поиском ответа на этот вопрос все последние 25 лет. Я, мои коллеги и единомышленники координируем исследования и выступаем за применение новых видов лечения, основанных на принципе «общего знаменателя». Мы сотрудничали и сотрудничаем с более чем тремястами учеными и клиницистами из Северной Америки, Европы, Азии, Австралии и Латинской Америки; с более чем сотней инновационных компаний в сфере биотехнологий, медицинской техники, диагностических и визуализирующих технологий; с руководителями Национальных институтов здравоохранения (National Institutes of Health) и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA), а также с главными мировыми медицинскими сообществами.
В результате нам удалось добиться значительных успехов. Совместными усилиями на свет появилась новая область медицины – терапия, основанная на ангиогенезе. Одни передовые методы лечения останавливают рост сосудов в больных тканях, например при онкологии или заболеваниях, приводящих к полной потере зрения, таких как неоваскулярная возрастная макулярная дегенерация и диабетическая ретинопатия. Другие «заставляют» новые кровеносные сосуды восстанавливать жизненно важные ткани, например при диабете или венозных язвах нижних конечностей. На сегодняшний день существует более тридцати двух сертифицированных препаратов, медицинских приборов и тканевых изделий, влияющих на процессы ангиогенеза.
Этот вид терапии из смутной идеи постепенно превратился в новый стандарт лечения пациентов с онкологическими и офтальмологическими заболеваниями и нарушениями кожных покровов, позволяя улучшить качество и продолжительность жизни. Мы также довольно плодотворно сотрудничали с ветеринарами. В итоге нам удалось разработать лечение, которое спасло от гибели собак, дельфинов, рифовых рыб, хищников, носорога и даже одного белого медведя. Я горжусь тем, что имею непосредственное отношение к этим достижениям медицины. На данный момент проходит более 1500 клинических испытаний в сфере ангиогенеза, и в будущем их ожидается еще больше.
Печально то, что на фоне значительного успеха с невероятной скоростью растет число новых, ранее невиданных заболеваний. Основную угрозу мировому человечеству создают неинфекционные заболевания, такие как онкология, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, диабет, ожирение и нейродегенеративные расстройства. Среди наших родных и друзей обязательно есть люди, страдающие одним из этих заболеваний, или те, кто скончался, так и не сумев его победить. По данным Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization), в 2015 году сердечно-сосудистые заболевания унесли жизни более 17,7 миллиона человек, онкология – 8,8 миллиона, а диабет – 1,8 миллиона.
Медицина не стоит на месте, и FDA продолжает выдавать сертификаты, но, несмотря на это, само по себе лечение не способно решить проблему неинфекционных заболеваний. Отчасти причина кроется в его заоблачной стоимости. На разработку только одного биотехнологического препарата может потребоваться более $2 миллиардов. Затраты на использование передовых лекарств после сертификации FDA варьируют в среднем от $200.000 до $900.000 в год. Далеко не всем по карману такая сумма, поэтому передовое лечение остается недоступным для большинства больных, в то время как здоровье растущего и стареющего населения мира постепенно угасает.
Лекарства – это не гарант крепкого здоровья. Возникает вопрос: как предупредить болезнь, не дожидаясь ее возникновения? Ответ: с помощью еды. Каждый врач знает, что плохое питание связано с развитием поддающихся профилактике заболеваний. Сегодня в медицинском сообществе тема питания звучит чуть ли не чаще остальных. А некоторые авангардные медицинские школы даже включили в расписание уроки кулинарии. Еда легкодоступна, и для того, чтобы следовать диете, не требуется дорогих фармацевтических препаратов.
Не все врачи знают, как говорить с пациентами о здоровой диете. Винить их в этом не стоит, просто наши учебные заведения не считают нужным уделять внимание вопросам питания. По информации Дэвида Айзенберга, профессора Гарвардской школы общественного здравоохранения Т. Х. Чана (Harvard T. H. Chan School of Public Health), курс по диетологии является обязательным лишь в каждой пятой медицинской школе США. В среднем в вузах страны на изучение этой темы отводится всего 19 академических часов, да и для аспирантов-медиков, желающих освоить секреты лечебного питания, выбор курсов запредельно мал.