______________________________________________________ ______

(льготная категория, номер документа, подтверждающего право на льготы, кем и когда выдан документ)

7. Просьба заявителя о рассмотрении возможности заключения договора об оказании услуг телефонной связи

__________________________________________________________________

(указать тип абонентского устройства, которое заявитель намерен использовать для получения услуг телефонной связи)

______________________

(подпись заявителя)

______________________________

(дата подачи заявления)

Служебные отметки оператора связи ____________________________

Заявление принято к рассмотрению _____________________________ ____________________________________________________________________________________________

(дата принятия заявления

и регистрационный номер)

Решение оператора связи о возможности заключения с заявителем договора об оказании услуг телефонной связи

_____________________________________________________________________________________________

(суть принятого решения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

О принятом решении сообщено заявителю ________________________

(дата сообщения)

______________________________________________________________

_____________________________________________

(подпись должностного лица оператора связи)

М.П.

Рис. 1. Форма заявления о заключении договора об оказании услуг телефонной связи

ДОГОВОР

Об оказании услуг телефонной связи

город (населенный пункт)

_____________________________

(дата)

Оператор связи ________________________,

(наименование оператора связи)

действующий на основании устава и лицензии № _______, выданной ___________________________________________________________________________,

(наименование органа, выдавшего лицензию)

в лице ___________________________________________________________

(должностное лицо оператора связи, уполномоченное на заключение договора об оказании услуг телефонной связи, для индивидуального предпринимателя – Ф.И.О., номер государственной регистрации, и наименование органа, зарегистрировавшего его)

с одной стороны, и Абонент _______________________________________

(Ф.И.О., паспортные данные)

с другой стороны, на основании решения ___________________________

(наименование оператора связи)

по заявлению _____________________________________________________

(№ регистрации, Ф.И.О. заявителя)

заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

Предоставление доступа к телефонной сети и пользование телефонной связью с оказанием следующих услуг телефонной связи:

1. Автоматическое местное соединение

2. Междугородное соединение (автоматическое или с помощью

телефониста)

3. Международное соединение (автоматическое или с помощью

телефониста)

4. ___________________________________________________________

5. ___________________________________________________________

6. ___________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать необходимые услуги, недостающие вписать в соответствии с номенклатурой услуг оператора связи)

2. Условия оказания услуг телефонной связи

2.1. Абонентский номер, выделенный Абоненту при заключении

договора об оказании услуг телефонной связи

_________________________________________________________________

2.2. Тип абонентского устройства_______________________________________

(телефонный аппарат, модем, факс и др.)

2.3. Схема включения абонентского устройства _________________

__________________________________________________________________

2.4. Адрес установки абонентского устройства _________________