Прижигание раны раскаленным железом.

(Рисунок из книги «Полевая хирургия» Г. Герсдорффа. 1517 г.)

Живший в XVII веке хирург Фабрициус Аквапенденте использовал для лечения зубов прямо-таки изуверский метод. Вначале через специальную серебряную трубочку он вводил в разрушенный зуб несколько капель серной кислоты, а затем дупло больного зуба прижигал раскаленным железом и пломбировал золотом. Во время таких операций несколько дюжих помощников держали корчившегося от ужасной боли пациента и всегда имели наготове пузырек с нашатырным спиртом.

Для выведения из чумных бубонов гноя, считавшегося тогда ядовитым «моровым ядом», их вскрывали и затем прижигали раскаленным железным инструментом. Этот примитивный способ очистки гнойной раны, широко использовавшийся тогдашней хирургией, действительно давал результат, но только если пациент, по отношению к которому он был применен, не умирал от сердечного приступа, не впадал в необратимый шок или не сходил с ума от нестерпимой боли. По свидетельствам очевидцев, «припухлости бубонов сильно затвердевали, и тогда, чтобы они прорвались, врачи назначали размягчающие примочки и припарки, а если это не помогало, они резали и вскрывали их самым чудовищным образом. В некоторых случаях вздутия становились такими твердыми – либо из-за силы болезни, либо из-за неумеренных припарок, – что никакой инструмент их не брал, и приходилось выжигать их специальными средствами, так что многие умирали, доведенные болью до безумия, причем немало людей – во время самой операции».

Использовали прижигания и для предотвращения нагноения ран, особенно широко этот метод стали применять с появлением огнестрельного оружия, раны от которого залечивались тяжелее, чем нанесенные холодным оружием, и нередко осложнялись развитием гнойной инфекции. Огнестрельные раны считались отравленными, и хирурги стремились уничтожить действие проникшего в организм яда. Поэтому сначала их очищали механически, а затем прижигали раскаленным железом или кипящим маслом либо расплавленной смолой, причем прижигания повторяли и во время перевязок.

Чтобы остановить тяжелое, подчас опасное кровотечение, также применялось прижигание. Ампутацию конечностей производили раскаленными докрасна ножами (и это без наркоза!). Хирург брал несколько ножей один за другим и постепенно рассекал ими ткань, которая сразу же обугливалась. Крупные сосуды прижигались отдельно специальным раскаленным инструментом. Возникла даже целая наука о прижиганиях – «хирургическая пиротехника». Использовалась и другая, не менее чудовищная методика: конец кровоточащей культи ампутированной ноги или руки тут же погружали в котел с кипящей (!) смолой, которая мгновенно коагулировала (сваривала) живые ткани, в том числе и обнаженные кровоточащие крупные сосуды. Образовывалась плотная корка, закрывавшая всю поверхность культи. Естественно, кровотечение сразу же останавливалось, но выдержать такие муки могли лишь сильные физически и духовно люди.

Так продолжалось до 1570 года, когда выдающийся французский хирург Амбруаз Паре опроверг существовавшее мнение о том, что огнестрельные ранения являются отравленными, и впервые применил вместо прижигания перевязку сосудов при ампутации с наложением на раневую поверхность мазевой повязки.

Прижигания (цзю-терапия, мокса-терапия) определенных «жизненных точек» с давних времен активно применяли в Древнем Китае. В старинных медицинских трактатах указывалось, что этот способ лечения оказывается действенным даже тогда, когда бессильны иглоукалывание (чжэнь-терапия) и лекарства: «если слабеет пульс, то излечить человека можно только с помощью цзю-терапии». Вначале прижигания проводили раскаленной металлической палочкой, затем «жизненные точки» стали прижигать тлеющими листьями табака или фитилем. Практиковались также прикладывание к области активных точек сосудов с горячей водой, прижигания зажженным порошком серы, завернутым в бумагу, и приложение тлеющих «сигарет», начиненных сухими листьями лекарственных растений. В последнем случае чаще всего использовалась мокса, или полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris), из которой делали также прессованные конусы. При этом считалось, что чем лучше спрессована полынь, тем дольше тлеет конус.

Древнекитайские врачи применяли несколько методов прижигания, следствием которого являлось появление на коже в месте воздействия пузырьков, то есть ожога II степени, что считалось основным показателем эффективности цзю-терапии. Прямое прижигание осуществлялось непосредственным приближением тлеющей «сигареты» к телу. При непрямом прижигании полынную «сигарету» держали на некотором расстоянии от точки воздействия, а между «сигаретой» и телом помещали различные лекарственные вещества – чеснок, аконит, соль, тесто и др. Прижигания сочетали также с иглоукалыванием: полынь закручивали вокруг иглы и зажигали, когда иглу вводили в ткани, достигая таким образом комбинированного эффекта.

Методы прижигания и прогревания биологически активных точек с помощью полынных конусов и «сигарет» по-прежнему остаются весьма популярным, особенно в странах Азии, способом лечения различных заболеваний. При этом они принципиально не отличаются от древних методов цзю-терапии: при согревающем прижигании не касающаяся кожи тлеющая полынная «сигарета» уже через 2–4 минуты после того, как ее зажгли, достигает температуры около 45 °C и создает приятное, «проникающее» в ткани тепло.

Прикладывать к болезненным местам горячие камни рекомендовалось в Аюрведе – древней системе традиционной индийской медицины. Различные методы теплового воздействия (горячие ванны, бани и др.) широко применяли и древнегреческие врачи, назвав подобную тактику лечения «перегреванием» (по-гречески «гипертермия»). Выдающийся греческий ученый-энциклопедист Аристотель (384–322 гг. до нашей эры) в своем труде «О молодости и старости» утверждал, что старение организма человека вызывается постепенным уменьшением «прирожденного тепла». С потерей «природного жара» связывали процесс старения великий Гиппократ (460–377 гг. до нашей эры) и знаменитый римский врач Клавдий Гален (131–201 гг.).

Авиценна (980-1037 гг.) в своем «Каноне врачебной науки» для лечения различных болезней также рекомендовал некоторые методы местного и общего прогревания. Так, при первых признаках насморка он советовал «пойти пропотеть в баню», а когда начинается «щекотание в носу и чихание, согревать голову, прикладывая к ней припарки с солью и просом или просто с горячей водой». К больному уху он рекомендовал прикладывать «горячее просо на войлоке», а при появлении на веке ячменя – «непрерывные припарки… из горячего хлеба». При начинающемся приступе мигрени следовало «посетить баню и постоять над горячей водой», а тем, кто страдает от болей в суставах, полезно «закапывание в горячий песок и потение в нем».