Шрифт:
Почему у ребенка возникает аллергия?
Вопросы, которые чаще всего задают родители
• Кто виноват в том, что ребенок – аллергик?
• Могу я что-то сделать, чтобы в будущем аллергии не было?
• Почему я следовал всем рекомендациям, а аллергия у ребенка все равно появилась?
• А если избегать на всякий случай контакта с потенциальными аллергенами, аллергия в будущем не появится?
Факторы риска
Механизмы возникновения аллергических заболеваний очень сложные, разнообразные и до конца не изучены.
У людей, склонных к возникновению аллергии, имеется генетическая предрасположенность, то есть определенные гены, которые несут в себе информацию, необходимую для возникновения аллергического заболевания. Активация этих генов в течение жизни может привести к развитию аллергического заболевания. А вот активируются ли эти гены, появится ли аллергия, как она будет протекать, зависит от многих факторов.
К факторам, влияющим на возникновение и течение аллергических заболеваний, относятся:
• наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников;
• среда обитания человека;
• уровень жизни;
• перенесенные в детстве вирусные инфекции;
• особенности питания;
• микробное разнообразие организма.
Даже при отсутствии факторов риска нет стопроцентной гарантии, что аллергия не появится. Соблюдая определенные рекомендации, мы лишь стараемся уменьшить вероятность возникновения аллергических заболеваний.
Далее мы подробнее рассмотрим факторы, которые могут влиять на возникновение и течение аллергических заболеваний.
Аллергический фон в семье
Один из самых важных факторов риска при возникновении аллергии – наличие аллергического фона в семье, то есть ближайшие родственники ребенка имеют аллергические заболевания. Например, риски возникновения атопического дерматита составляют более 50 %, если один из родителей аллергик, и возрастают, если оба. В то же время иногда мы видим, что аллергические заболевания впервые появляются у ребенка, в семье которого никто из ближайших родственников не страдал и не страдает от аллергии.
Среда обитания ребенка
Среда обитания ребенка имеет огромное значение для развития аллергии.
• Увеличение времени, которое дети проводят дома, ведет к появлению ранней сенсибилизации (чувствительности) к бытовым аллергенам, например к клещам домашней пыли или к плесневым грибам, и повышаются риски развития алллергического насморка и астмы в будущем.
• Курение членов семьи, даже в отсутствие ребенка, опасно! Курящие приносят на одежде частицы, раздражающие чувствительную кожу и слизистые ребенка, увеличивая риски возникновения и ухудшая течение аллергических заболеваний. Это касается не только проблем со стороны дыхательной системы, но и атопического дерматита.
• Данные о том, как влияет наличие домашних животных на возникновение аллергии, очень противоречивы. Нет причин на всякий случай отдавать животное, которое уже живет в доме, где рождается ребенок с высокими рисками возникновения аллергических заболеваний, но и вопрос приобретения нового животного в семью, где есть ребенок с атопическим дерматитом, пищевой аллергией или аллергическом насморком, необходимо обсудить с аллергологом. Контакт с сельскохозяйственными животными в раннем детском возрасте уменьшает риски развития аллергических заболеваний. Вопрос о том, связан ли этот факт с повышенным воздействием аллергенов животных на ребенка или с микробным разнообразием окружающей среды на ферме, продолжают изучать.
Загрязнение окружающей среды и изменения климата напрямую связаны с увеличением числа и тяжести таких заболеваний, как аллергический насморк и аллергическая астма.
Глобальное потепление влияет на количество и белковый состав пыльцы, а также на различные процессы (ее рассеивание, перенос и осаждение), связанные с изменением количества осадков, ветров и других метеорологических факторов. В результате увеличивается продолжительность и интенсивность сезона цветения.
Парниковые газы способны увеличить риски возникновения астмы, а также способствовать и снижению функции легких с течением времени у пациентов-астматиков.
Сейчас очень актуальна теория гигиены. Так, дети, растущие в сельской местности и в больших семьях, страдают аллергическими заболеваниями реже, чем малыши, живущие в условиях, где все намывают и очищают. Но во всем надо знать меру. Грязь – все-таки не лучший друг человека и может привести к возникновению определенных инфекционных заболеваний у ребенка.
Наводнения и сильные ураганы могут привести к сырости в зданиях и, как следствие, к появлению плесени.
Стоит ли слишком стерилизовать пространство вокруг ребенка с целью уменьшить контакт с потенциальными аллергенами?