Шрифт:
Приведем пример своевременной диагностики на поздних стадиях рака. Больная – 67 лет. Анализ крови показал высокий уровень онкомаркера СА – 72-4 22,6 ЕД/мл (при норме <6,9). Это маркер, отвечающий за атипические процессы в желудочно-кишечном тракте. При этом также выявлен возможный провокатор заболевания ЖКТ – хеликобактер пилори. Антихеликобактер пилори IgG показал повышенное значение 3,4 ЕД/мл (при положительном тесте> 1,1). Этого еще недостаточно для постановки онкологического диагноза. Вполне возможно – доброкачественное заболевание желудочно-кишечного тракта. Дальнейшее исследование – клинический анализ крови показал относительно низкий уровень иммунокомпетентных клеток эозинофилов 0,28 тыс./мкл. (при норме 0,00 – 0,70), ниже среднего уровня. Небольшой иммунодефицит клеток коррелировал с очень низким уровнем IgE – 9 МЕ/мл (при норме <100). Можно сделать заключение о текущей высокой степени расхода IgE на выработку антител. Таким образом, организм уже исчерпал возможности продуцирования защитных клеток и образования антител на достаточном уровне против патологии. Прецедентная практика таких состояний – с одной стороны, высокий уровень онкомаркера, с другой стороны, низкий уровень защиты – указывала на рак с высокой степенью вероятности. Проведенная биопсия подтвердила предварительный диагноз – рак сигмовидной кишки IV стадии.
Из выше указанного можно сделать вывод 1: ранняя диагностика с помощью онкомаркеров в корреляции с определенным уровнем иммунодефицитных состояний позволяет получить достоверную и своевременную диагностику состояния пациента на наличие потенциальных и реальных онкологических процессов в его организме.
Рассмотрим вариант влияния своевременной вышеуказанной диагностики на изучение эффективности противоопухолевых мероприятий в динамике на конкретном примере. Больной – мужчина 66 лет. Диагноз: ацинарная аденокарцинома, рак предстательной железы IV стадии (заключение БУЗ УР «РКОД МЗ УР» от 18.12.2015), метастазы в ЖКТ, обширное поражение лимфатической системы. Исходное состояние организма больного: 1) Оценка онкологической угрозы – уровни онкомаркеров ПСА и UBC находились в референтной зоне – результат кастрации, в связи с этим низкая информативность исследований по этим маркерам. Состояние лимфатической системы по опухолевому маркеру Бета-2-микроглобулин – 2,760 мг/л (при норме 0,670-2,329). Показатель выше нормы. Анализировалось состояние метастазирования в ЖКТ по маркеру СА – 72-4. Уровень онкомаркера очень высокий – 85,5 ЕД/мл (при норме <6,9). Достоверно выше нормы при высокой информативности процессов экспрессии специфических белков в крови. 2) Оценка уровня иммунной защиты – уровень иммунокомпетентных клеток эозинофилов 0,34 тыс./мкл. (01.04.2016 г.). Состояние протективных клеток находится на среднем уровне референсной зоны. Значение этого уровня недостаточно для данного диагноза (заключение из прецедентной практики). Уровень IgE – 31 МЕ/мл (при норме <100), (01.04.2016). Это низкий уровень образования защитных антител для уничтожения обширных метастазов в ЖКТ. Больной прошел цикл курсов противоопухолевой иммунной коррекции. Необходимо было определить эффективность предпринятых противораковых мероприятий. Анализы после прохождения противораковой иммунной коррекции (активация кроветворной функции): повышение уровня эозинофилов до 18,3 тыс./мкл. (30.06.2016 г., повышение уровня пролиферации иммунокомпетентных клеток, дефицитных для онкологического больного в 53,8 раза.); повышение уровня IgE до 2764 МЕ/мл (11.04.2016 г., повышение уровня продуцируемых антител в 89,2 раза). Результат – повышение количества иммунокомпетентных клеток и защитных антител до необходимого и достаточного уровня контролируемым образом позволило уничтожить раковые клетки в предстательной железе, метастазы в мочевом пузыре, в желудочно-кишечном тракте и в лимфатической системе, при соответствующем снижении уровня онкомаркеров: 1) Бета-2-микроглобулин до 2,11 мг/л (30.06.2016, норма); 2) СА – 72-4 до 3,8 ЕД/мл (11.07.2016, норма); 3) снижение уровня маркеров ПСА и UBC, находящихся в пределах референтной зоны. Больной доведен до уровня устойчивой ремиссии. В процессе последующего наблюдения у больного был один рецидив, который был успешно купирован сформировавшимся иммунным праймингом – приобретенный иммунный ответ в виде спонтанного повышения уровня иммунокомпетентных клеток в ответ на рецидивирующее увеличение раковых клеток с последующим их успешным уничтожением. В результате рост онкомаркеров был остановлен и возвращен в референтную зону. В результате был создан запас прочности иммунной системы для противодействия рецидивам рака на высоком уровне (высокий результирующий баланс иммунокомпетентных клеток). Более шести лет больной находится в здоровом состоянии без рецидивов. Этот прецедент показал высокий уровень эффективности в оценке работы противоопухолевой иммунной коррекции. Оценка статистической значимости действия противораковой иммунной коррекции на изменение уровня эозинофилов в крови больных с помощью парного t-критерия Стьюдента показывает высокие результаты – уровень значимости р <0,001.
Оценка иммунных возможностей организма противостоять угрожающим факторам во взаимосвязи с онкомаркерами позволяет проводить как первичную диагностику, так и оценить эффективность терапии в динамике. Показатели находятся в определенных соотношениях, индивидуальных для каждого больного, что позволяет создать персонифицированный режим иммунной коррекции. Этот метод позволяет динамически оценивать эффективность на всех этапах противоопухолевой работы и своевременно вносить необходимые коррективы, а также отслеживать необходимость завершения противоопухолевых мероприятий. Промежуточные варианты оценки эффективности работы можно определить в процентах от требуемого результата с контролем в декадном режиме анализов крови. Для анализа состояния больного и эффективности противоопухолевых технологий эти факторы являются необходимыми и достаточными условиями для достоверной оценки.
Вывод 2: Диагностика на основе анализа уровней онкомаркеров с корреляцией уровня иммунной защиты позволяет на качественно новом уровне выявлять онкологию на ранней стадии, своевременно оценивать эффективность противоопухолевой иммунной коррекции и наличие сформированного защитного иммунного прайминга.
3.3 Какие анализы нужны для ранней и своевременной диагностики рака
3.3.1 Перечень анализов мужского скрининга ранней диагностики развития онкологических процессов:
1. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
2. Иммуноглобулин Е (IgE)
3. Общий анализ мочи
4. Холестерин-ЛПНП
5. Глюкоза
6. Гомоцистеин
7. ПСА общий
8. РЭА
9. СА 19-9
10. UBC
11. Бета-2-микроглобулин
12. СА 72-4
13. Cyfra 21-1
14. NSE (нейро-специфическая енолаза)
15. SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы)
16. АФП (Альфа-фетапротеин)
17. Хромогранин А
18. ИЛ-6
3.3.2 Перечень анализов женского скрининга ранней диагностики развития онкологических процессов:
1. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
2. Иммуноглобулин Е (IgE)
3. Общий анализ мочи
4. Холестерин
5. Глюкоза
6. Гомоцистеин
7. СА 15-3
8. РЭА
9. СА 19-9
10. UBC
11. Бета-2-микроглобулин
12. СА 72-4
13. Cyfra 21-1
14. NSE (нейро-специфическая енолаза)
15. SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы)
16. АФП (Альфа-фетапротеин)
17. СА-125
18. Хромогранин А
19. ИЛ-6
Глава 4. Анализ вариантов борьбы с раком
Если Ваш результат диагностики – вариант № 3 – злокачественное новообразование, без суеты нужно определить – сколько у Вас есть времени на принятие решения. Его всегда мало, и оно работает в данном случае против Вас (не время, а раковые клетки, которые быстро делятся). Кидаться на первое предложение – все вырезать, облучить и вытравить химиотерапией – лучше вначале подумать. Вырезать лучше, то, что уже запущено и имеет большие размеры солидной опухоли. Можно уничтожить опухоль без хирургического вмешательства? Да, но не всегда. Чем? Современная система противораковой иммунной коррекции позволяет не резать. Иммунокомпетентные клетки успешно уничтожают атипичные. Но как быть со стромой опухоли? Рак сложная «сущность», которая создает свою систему жизнеобеспечения, включая свою дополнительную стромальную кровеносную систему. Разрушение опухоли без операции при сформированной строме может вызвать серьезные кровопотери и опасно для жизни. В таком случае неизбежна операция.
Если опухоль не сформировала кровеносную систему, то вместо операции возможны терапевтические меры. Какие? Даже современные высокоточные лучевые меры имеют свои недостатки и об этом надо знать. Иногда эта терапия бывает очень результативной, иногда сама провоцирует новые мутагенные процессы и приводит к онкологии. Казалось бы, неизбежная химиотерапия незаменима. Это не так. Альтернативы всегда есть. Тем более последние научные статьи в журнале Science информируют о том, что «предполагается, что химиотерапия и другие методы лечения рака избавят от этой болезни, но новое исследование считает, что они могут вызвать агрессивный рост опухоли». (Science. Д-р Сесил Фокс. 04.12.2017). Химиотерапия убивает не только атипичные клетки, она убивает иммунитет, т. е. Ваши защитные клетки лейкоцитарного ряда. Желание химически вытравить рак, как правило, заканчивается, тем, что хотя бы одна уцелевшая раковая клетка начинает делиться вновь. Усилия и страдания пациента при этом лишь оттягивают летальный исход. Типовая ветка «дерева» (хирургия, лучевая и химиотерапия) в основной своей массе дают возможность еще пожить в пределах пяти лет и то не для всех.