Придание пострадавшему оптимального положения тела

Контроль состояния пострадавшего, оказание психологической поддержки

Передача пострадавшего бригаде скорой помощи, другим специальным службам

Аптечки:

Статья 216.3 ТК РФ обязывает работодателей обеспечить работников санитарно-бытовым обслуживанием, включая медицинское обеспечение. По установленным нормам оборудуются помещения для оказания медицинской помощи или посты для оказания первой помощи, укомплектованными аптечками для оказания первой помощи. При наличии на предприятии медпункта первую помощь пострадавшему на месте оказывает медсестра, фельдшер или врач (при наличии), если медпункта нет, то первую помощь оказывают обученные работники, используя при этом содержимое аптечки для оказания первой помощи. Требования к аптечке содержатся в приказе Минздрава России от 15.12.2020 № 1331н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам» (зарегистрирован Минюстом России 10.03.2021 № 62703). Необходимо понимать, что содержимое аптечки отныне строго регламентировано, работодатель не вправе положить туда, что ему захочется. На всех препаратах, входящих в ее состав, указывается срок их годности. После истечения срока годности препараты следует утилизировать. Лекарственные средства сдаются в организации, имеющие лицензию на утилизацию опасных отходов; бинты, пластыри, маски и.т.п. утилизируются как обычные бытовые отходы. Комплектность аптечки и сроки годности ее содержимого подлежат проверке представителями государственной инспекции труда.

Аптечка для оказания первой помощи содержит лишь средства, которые позволят уменьшить кровопотерю и боль, поддержать жизнь пострадавшего до прибытия скорой помощи. При организации поста для оказания первой помощи следует назначить работника, который бы контролировал ее безопасное хранение, приобретение (пополнение) и применение средств и препаратов. Все работники должны быть оповещены о местонахождении санитарного поста. Количество постов с аптечками не регламентировано. Работодатель обязан самостоятельно принять решение исходя из здравого смысла и обеспечения непосредственного доступа аптечки для работников.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшим:

Прямого указания о необходимости разработки собственной инструкции по оказанию первой помощи пострадавшим в настоящее время нет. Но необходимо понимать, что надеяться только на память человека, прошедшего обучение по утвержденной программе, не стоит. Рекомендуется иметь на посту вместе с аптечкой Инструкцию по оказанию первой помощи с применением Аптечки для оказания первой помощи работникам, утвержденную Минздравом России 24.08.2021г, либо разработать собственную инструкцию. Минздравсоцразвития России в письме от 29.02.2012 № 14-8/10/2-1759 «Об оказании первой помощи» рекомендовал руководствоваться учебным пособием Л.И.Субботина «Алгоритмы первой помощи» и учебником «Первая помощь» (Минздравсоцразвитие России, 2009г.). Эти пособия могут оказать существенную помощь при разработке данной инструкции, памяток с алгоритмом действий при различных видах травм: остановка кровотечения; наложение повязок, шин, жгутов; удаление инородных тел из верхних дыхательных путей; проведение искусственного дыхания; иммобилизация пострадавшего и.т.д. Подобные памятки, плакаты полезно размещать на всех рабочих местах.

Назначение ответственного за сохранность, укомплектованность и пригодность для использования аптечек после соответствующего обучения закрепляется приказом по предприятию (организации).

Если работник получил тяжелую травму и ему требуется специализированная медицинская помощь, необходимо вызвать скорую помощь или доставить работника в медицинское учреждение любым другим транспортом.

Обучение работников правилами оказания первой помощи:

Работодатель обязан обучить отдельные категории работников правилам и приемам оказания первой помощи. Оказание первой помощи должно быть не только строго регламентировано, но и закреплено практическими навыками. От знания и практического умения оказание первой помощи зависит не только эффективность последующих этапов лечения пострадавшего, но порой и его жизнь. Принцип медицинской этики «Не навреди», приписываемый Гиппократу, должен стать основным для человека, пытающегося оказать первую помощь. Отсутствие обученных сотрудников правилам оказания первой помощи может являться фатальным для пострадавшего.

Практика расследования:

На стройплощадке, находившейся на значительном удалении от места расположения здравпункта, бетонщик С. упал с высоты и получил переломы костей и повреждение артериального сосуда. В строительной бригаде не нашлось обученного работника, способного оказать пострадавшему первую помощь. Скорую помощь пришлось ожидать более часа, и пострадавший скончался от большой потери крови.

Необходимость обучения работников правилам оказания первой помощи пострадавшим являются обоюдными обязанностями работников (ст. 215 ТК РФ) и работодателя (ст. 214 ТК РФ).

Порядок обучения правилам оказания первой помощи пострадавшим, помимо обучения требованиям охраны труда, правилам применения средств индивидуальной защиты, регламентирован требованиями ст. 219 ТК РФ и принятыми Правилами № 2464. Новый порядок значительно изменил подходы к обучению работников правилам оказания первой помощи.

Правила № 2464 устанавливает отдельные требования к обучению правилам оказания первой помощи пострадавшим. Оно может проводиться как в рамках обучения требованиям охраны труда у работодателя или в организации и индивидуального предпринимателя, которые в установленном порядке оказывают услуги по обучению работодателей и работников. Назовем их условно «обучающие центры».

Если работодатель решит обучать своих работников правилам оказания первой помощи, он должен выполнить ряд условий, которые позволят ему решать эту задачу самостоятельно. В этих целях работодателю необходимо иметь:

материально-техническую базу в виде мест обучения работников или учебных помещений, а также оборудования, технических средств обучения для осуществления процесса обучения по охране труда;

учебно-методическую базу в виде программ обучения по охране труда и учебных материалов для программы обучения;

не менее 2х лиц, проводящих обучение по охране труда, в штате организации или специалистов, привлекаемых по договорам гражданско-правового характера;

комиссию по проверке знания требований охраны труда, сформированную в установленном порядке (раздел VII постановления № 2464);

регистрацию в установленном порядке (раздел XI постановления № 2464) в реестре индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих деятельность по обучению своих работников вопросам охраны труда в информационной системе охраны труда Минтруда России;