Шрифт:
–Всегда держите бутылочку воды в своей сумочке.
–При токсикозе рекомендую принимать витамин Е 400 мг в сутки.
–И, конечно, не забывайте про позитивный настрой!
Прибавка в весе: норма и отклонения
В период беременности у женщины повышается вес. Это обусловлено несколькими причинами: ростом плода, увеличением матки, плаценты, а также объема околоплодных вод и общего объема крови. При наличии одного плода общий прирост веса за весь период беременности не должен превышать 10-12 кг.
При нормально протекающей беременности во второй ее половине прибавка должна составлять примерно 50 г в день (300-350 г в неделю). Если ежедневная прибавка заметно больше, это может быть связано с наличием скрытых отеков из-за начинающегося гестоза.
Это заболевание развивается, начиная с 22-24 недели. Самым характерным признаком является появление отеков, за что его раньше называли «водянкой беременных». О выявлении и лечении гестоза читайте в соответствующем разделе. При отсутствии соответствующего лечения он может перейти в более тяжелые формы – преэклампсию и эклампсию, жизненно опасные для мамы и малыша.
Поэтому необходимо регулярно взвешиваться приблизительно в одно и то же время на одних и тех же весах, вести запись о динамике измерений веса. При патологическом увеличении веса (более 300-350 г в неделю) незамедлительно обратиться к врачу.
Прибавка в весе при многоплодии
Вопрос: Здравствуйте, у меня двойня. Срок уже большой – 20 неделя. Я очень сильно поправилась – на 15 кг. Врач на меня ругается. Но ведь два малыша требуют больше пищи, чем один? Какая должна быть прибавка в весе при двойне?
При многоплодии общая прибавка массы тела за всю беременность должна составлять около 18–28 кг. При этом особенно важно увеличение массы тела в первой половине беременности (не менее 10 кг) для обеспечения физиологического роста плодов. В противном случае неизбежны осложнения – гипотрофия и задержка развития плода.
Рекомендуемая прибавка массы при двойне зависит от исходного (до беременности) индекса массы тела (ИМТ) – отношения массы тела к росту, возведенному в квадрат:
–при ИМТ<19,8 к 20 неделе прибавка должна составлять 11-16 кг; к 29 – 17-22 кг; к 36-38 – 23-28 кг;
–при ИМТ равном 19,8-26 к 20 неделе прибавка должна составлять 9-14 кг; к 29 – 14-20 кг; к 36-38 – 18-25 кг;
–при ИМТ равном 26,1-29 к 20 неделе – 9-11 кг; к 29 – 13-17 кг; к 36-38 – 17-21 кг;
–при ИМТ >29 к 20 неделе – 7-9 кг; к 29 – 10-14 кг; к 36-38 – 13-17 кг.
Поэтому каждой беременной с многоплодием необходимо полноценно и рационально питаться, потребляя не менее 3500 ккал в сутки, чтобы покрывать растущие потребности организма в питательных веществах, необходимых для нормального роста всех малышей.
Фолиевая кислота и в профилактике пороков развития плода
Сегодня женщина может внести вклад в здоровье своего ребенка еще до его зачатия. Такие возможности открывает использование простого витамина – фолиевой кислоты. Прием профилактической дозы этого витамина убережет будущую маму и ее малыша от многих проблем, в первую очередь, снизит вероятность развития патологии нервной трубки у плода.
Роль фолиевой кислоты
Фолиевая кислота (витамин В9) – важнейший витамин, который участвует во многих процессах, происходящих в организме: делении и росте клеток, обмене аминокислот, перемещении нервных импульсов, работе желудочно-кишечного тракта, энергетическом обмене мышечных и нервных клеток, кроветворении и пр.
Для беременных фолиевая кислота важна вдвойне, так она задействована в формировании нервной трубки зародыша, а также плаценты, через которую малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, в том числе кислород.
Поэтому достаточное содержание фолиевой кислоты в рационе беременной жизненно необходимо для ее малыша. Это, в первую очередь, касается первого триместра беременности, когда формируются и основные структуры нервной системы плода, правильная закладка органов во многом обеспечивается фолиевой кислотой.
Дефицит витамина В9 у плода
Дефицит фолиевой кислоты – самый распространенный гиповитаминоз среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста. Ее недостаток у мамы вызывает дефицит этого витамина у плода и новорожденного.
Поскольку фолиевая кислота принимает активное участие в процессах деления клеток, что особенно важно для роста плода, то недостаток витамина В9 затрагивает правильное формирование его органов и систем, в целом, нервной трубки, в частности.