Антидепрессанты (Тимолептики) – лекарства, влияющие на обмен серотонина, дофамина и норадреналина (нейромедиаторы) в биохимии головного мозга при депрессивных и стрессовых расстройствах.

При снижении перечисленных «гормонов радости» в результате стресса, эмоционально-психических перенапряжениях, психотравмах, жизненных кризисах, может появиться депрессия.

Современные антидепрессанты четвертого поколения помогают повысить настроение, снизить или убрать апатию, заторможенность, повышенную утомляемость, тоскливость, тревожность, беспокойство и раздражительность.

Довольно часто их назначают для решения таких проблем как: нарушение сна, аппетита, боли в области сердца, желудка, спины, панических атаках, снижение концентрацией внимания, памяти, сложности в принятии решений. Они делают человека работоспособнее, активнее и повышают качество жизни.

Когда назначают антидепрессанты?

• Когда симптомы депрессии длятся более двух-трех недель, месяца.

• Когда настроение становится все хуже и хуже.

• Когда снижается работоспособность. Человек уже не справляется со своими обычными делами.

• Когда легкие антидепрессанты (зверобой, настойка валерьяны, настойка пустырника, настойка боярышника, настойка лимонника, новопассит, адаптол, афобазол) уже не помогают.

Классификация современных тимолептиков четвертого поколения:

Группа СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

• Флуоксетин, Прозак

• Феварин

• Ципрамил

• Ципралекс

• Золофт

• Паксил

• Триттико

• Бринтелликс

Группа СИОЗСиН – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

• Симбалта

• Ремерон

• Иксел

Группа СИОЗСНиД – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина

• Велаксин

Группа стимуляторов мелатониновых рецепторов.

• Вальдоксан

Принципы лечения тимолептиками.

1. Лечить одним препаратом, а не несколькими, чтобы лучше понимать лечебный эффект данного препарата. Обычно лечебный эффект отмечается после 1-2 недель приема препарата, в течение одного месяца.

2. Лечение тимолептиками длительное: 2-6 и более месяцев.

3. В процессе лечения нужно выходить на рекомендованную терапевтическую дозу.

4. В начале терапии нужно постепенно повышать дозу препарата.

5. Заканчивая лечение, нужно медленно снижать дозу. Иногда в течение месяца.

6. Если мы не получили лечебного эффекта от препарата в течение месяца, заменяем его другим препаратом.

7. Лечение тимолептиками индивидуально, потому что на людей препараты действуют по-разному и в разных дозировках.

8. В зависимости от клинической картины депрессии назначаются препараты с седативным, противотревожным эффектом или препараты с выраженным активирующим эффектом.

9. Контроль возможности появления побочных эффектов. В случае побочных эффектов практикуется снижение дозировки или замена его другим препаратом.

К сожалению, не всегда антидепрессанты дают нужный эффект в лечении депрессии, поэтому имеет смысл сочетать медикаментозную терапию депрессии с возможностями психотерапии: традиционный гипноз, психодинамическая терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт терапия. При профессональном применении психотерапии можно получить значительное улучшение состояния пациентов. Глава 9.

Немедикаментозные методы лечения депрессии.

В этой главе я подробно остановлюсь на трех немедикаментозных методах.

• транскраниальная электростимуляции мозга (tDCS);

• инвазивная элетростимуляция мозга;

• вагусная стимуляция.

За последние годы, изучение не инвазивной электростимуляции мозга значительно продвинулись вперед. Учеными было выявлено, что воздействие на мозг слабым постоянным током (tDCS) оказалось эффективным в лечении депрессии.