– депрессивное или угнетенное эмоциональное состояние, неудовлетворение ключевых для человека потребностей;

– социокультурные факторы, включая стереотипы, религиозные установки, представления о мужественности и любые другие аспекты, влияющие на индивидуальное восприятие. А также, избегание, табуирование тем секса и близости в период взросления человека со стороны его родителей. Если в подростковом возрасте ребенку все время говорить, что секс нечто неприличное, постыдное и недостойное явление, это может отложиться у на всю взрослую жизнь;

– недоверие к партнеру, разочарование в нем, страх не доставить удовольствие партнеру, боязнь эмоциональной привязанности к нему;

– заниженная самооценка. Комплексы по поводу внешнего вида, в том числе и по поводу внешнего вида наружных половых органов. Восприятие самой себя красивой и привлекательной позволяет женщине раскрепоститься, чувствовать уверенность. Врожденные индивидуальные особенности наружных половых органов, послеродовые изменения, возрастные изменения могут смущать женщину, и вселять неуверенность;

– неудачный сексуальный опыт. Первый половой контакт: как, где, когда он был, добровольно, по принуждению, какие эмоции были после полового контакта. Также либидо зачастую понижается или полностью исчезает после тяжелых психологических травм, в том числе изнасилования и измены любимого человека;

– неоправданные надежды. Бывает, что девушка очень много слышит от подруг, читает в интернете, в книгах, что при половом контакт «вырастают крылья», «парят на седьмом небе», «искры из глаз» и чуть ли в обморок не падают от удовольствия. Вот у такой девушки случается «волшебство», а оно ничуть и не волшебное, боль и дискомфорт – единственное что запомнилось. Потом опять похожие ощущения. Девушка решает, что у нее что-то не в порядке или что она не такая как все, и вообще секс ей не нужен;

– секс как обязанность. Хорошая жена должна готовить, стирать, держать дом в порядке, воспитывать детей и заниматься сексом с мужем, лучше ежедневно. Если у женщины в голове сложилась такая установка, и к половой близости она относится как к очередной обязанности, о каком удовольствии может идти речь.

– проблемы с самоопределением и принятием собственной сексуальной ориентации.

И совсем уже как крайность – психические расстройства. Все процессы, связанные с получением удовольствия, влечения, протекают в нашей голове, так как обусловлены работой дофаминовых рецепторов, обменом дофамина и серотонина. Так при маниакальных формах расстройства, при избытке дофамина повышается интерес к половым контактам. При тревожно-депрессивных состояниях, при приеме антидепресантов, даже при депрессии, вызванной снижением функции щитовидной железы, отмечается снижение либидо.

Прежде всего, речь идет о гормональных и эндокринных сбоях.

У женщин гормональный фон более изменчив: у большинства сила сексуального влечения может меняться в течение одного менструального цикла, и это вполне естественно.

Как известно, как у женщин, так и у мужчин половое возбуждение обусловлено присутствием гормона тестостерона. Когда его уровень низок, стремление к интимной близости теряет накал. В принципе, любое изменение гормонального фона может повлиять на либидо, но низкий тестостерон – это прям причина причин. Его недостаток может быть следствием строгой диеты, перехода на вегетарианство или сыроедение, а также избытка углеводов в рационе.

У женщин в период менопаузы также наблюдается снижение уровня эстрогенов, что приводит к сухости влагалища и часто мешает полноценной интимной жизни. Прогестерон действует как антагонист эстрогена, поэтому в некоторых фазах беременности, в период грудного вскармливания или во второй половине цикла у женщин снижается интерес к сексу. С точки зрения физиологии это вполне нормально.

Также стоит помнить о естественной причине снижения уровня тестостерона и других половых гормонов – менопаузе. Снижение либидо зачастую лишь первая ласточка, за которой могут последовать изменения жирового обмена, прибавка в весе и заметное старение кожи, что в целом является частью возрастных изменений. Однако не следует считать, что возрастное снижение либидо неизбежно. На самом деле, не у всех с возрастом уменьшается влечение, и само по себе старение не является причиной низкого либидо у здорового человека: оно может оставаться на уровне и в 80, и в 90 лет. Многие женщины, для которых менопауза не стала крахом, – это те, кто генетически унаследовал высокий и стабильный уровень гормонов даже при достижении определенного возраста. Но не все решают гены! Мы живем в век стремительного развития науки, поэтому не следует забывать о достижениях современной медицины, которые позволяют вполне успешно корректировать гормональный фон, смягчая проявления менопаузы или даже задерживая её наступление. Использовать эти возможности, значит в полной мере пользоваться благами цивилизации, а пренебрегать ими – лишать себя реальной пользы. Вы же не избегаете антибиотиков, правда? Поэтому при первых признаках менопаузы следует обратиться к квалифицированному эндокринологу – вы точно не пожалеете об этом решении.

Второй по спорной популярности причиной снижения либидо, в частности, у женщин являются гинекологические заболевания.

Если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания, которые приводят к болезненным ощущениям или к дискомфорту при половых контактах, то о положительных эмоциях и/или оргазме не может быть речи.

Какие это заболевания? Хронические или острые заболевания органов малого таза: аднексит, сальпингоофорит, цистит, эндометрит, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз разной локализации, пороки развития, кистозные образования в яичниках, воспалительные заболевания вульвы и влагалища, менопауза (генитоуринарный менопаузальный синдром), старые послеродовые рубцы, синдром растянутого влагалища, опущения стенок влагалища и т.д.

Выход один – консультация гинеколога и устранение причин болей и дискомфорта.

Беременность также зачастую негативно отображается на либидо и дело здесь не только в гормонах.

С трудностями в сексуальной сфере чаще всего обращаются мамочки в первые 3-6 месяцев после родов. И в этом нет ничего удивительного. Посудите сами: ребенок маленький, ему необходимы постоянное внимание и забота, его нужно мыть, кормить и т.п. На все это уходит много времени и сил. А если женщина рожала при помощи кесарева сечения… какой там секс в первое время? Плюс к тому, частенько мамочку сопровождают другого рода проблемы со здоровьем, сухость влагалища на фоне лактации, усталость обоих родителей – список можно продолжать бесконечно.