Шрифт:
Есть много критериев психического здоровья, разработанных различными школами. Обычно определение психического здоровья предполагает хороший контакт человека с физической, интеллектуальной, эмоциональной, душевной и социальной частями собственной личности, их интегрированность, благополучие и способность гибко приспосабливаться к внешним и внутренним изменениям.
В книге «Руководство по психодинамической диагностике» Витторио Линджарди и Нэнси Мак-Вильямс систематизированы и описаны 12 шкал, которые позволяют оценить состояние психического здоровья. Это описание широко используется в психологии из-за универсальных критериев, которые характеризуют отношения человека с собой, Другими и миром.
Для понимания некоторых терминов, которыми я буду описывать Принцев, предлагаю немного вникнуть в теорию. Как говорила Нэнси Мак-Вильямс, для постановки диагноза важно понимать, в чем именно человек «псих» и насколько. Для этого используют понятие «уровни функционирования». В психоанализе их описывают три:
– невротический – почти здоровый;
– пограничный – из названия ясно: на грани-границе;
– психотический – для него характерны серьезные нарушения в работе психики, искажения в восприятии реальности.
Витторио Линджарди и Нэнси Мак-Вильямс в качестве диагностических критериев используют 12 психических функций. Каждая расписана по баллам, где:
5 – оптимальный/здоровый уровень;
3 – пограничный;
1 – психотический.
В книге подробно охарактеризована каждая функция, можно подсчитать баллы и понять, на каком уровне функционирует тот или иной человек. Оставим эту сложную работу психологам: клиницистам и диагностам. Нам важны сами функции. Интуитивно каждый может оценить, насколько та или иная развита у него самого и у партнера. Перечислю эти «зеленые флажки»:
1. Способность к регуляции, вниманию и научению.
2. Способность к переживанию, передаче и пониманию аффектов (чувств и эмоций).
3. Способность к ментализации (пониманию субъективных состояний других людей) и рефлексии.
4. Способность к дифференциации (различать свое – чужое) и интеграции (идентичность).
5. Способность к отношениям и близости.
6. Способность к регуляции самооценки и качества внутреннего опыта.
7. Способность контролировать и регулировать импульсы.
8. Способность к защитному функционированию (использованию зрелых защитных механизмов [1] ).
9. Способность к адаптации, устойчивости и стабильности.
10. Способность к самонаблюдению (психологическая разумность).
11. Способность создавать и использовать внутренние стандарты и идеалы (система ценностей).
12. Способность к осмысленности и целеустремленности.
Сложив все полученные цифры, можно понять – перед нами:
1
Защитные механизмы делятся на примитивные, которые определяют границы между Я и миром, и зрелые, которые характеризуют границы между разными частями нашего Я, например мыслями и чувствами.
– здоровый человек (54–60 баллов) – я таких в своей жизни не встречала;
– «невротик» (40–53 балла);
– «пограничник» (19–39 баллов);
– «психотик» (12–18 баллов).
Если идти не сложным, а простым, человеческим путем, то здоровый человек – это, говоря словами Зигмунда Фрейда, тот, кто умеет любить и работать. Современные аналитики дополняют: «Жить, любить и работать с удовольствием».
Кроме того, для здорового человека характерны:
– Способность строить и поддерживать надежные отношения привязанности.
– Способность к автономии – ощущению своей силы, своих возможностей, своей независимости.
– Принятие и способность быть в контакте с разными частями себя – с «темной» и «светлой», с «хорошей» и «плохой».
– Стрессоустойчивость и способность адаптироваться к разным жизненным ситуациям.
– Сильное «эго» или зрелая идентичность, в отличие от размытой, диффузной.
– Адекватная и реалистичная самооценка.
– Витальность – переживание полноты жизни и ощущение собственной энергии (в отличие от выключенных, «замороженных», «замерших» людей).
– Способность выдерживать «наплыв» сильных чувств и эмоций.
– Умение рефлексировать (понимать, осознавать и оценивать) свое поведение.
– Способность понимать других людей, их чувства и переживания (ментализация).
– Способность делать выбор, гибко балансируя между своими интересами и интересами окружающих людей и соблюдая баланс «давать – брать».
– Непротиворечивая система ценностей.
– Способность смиренно принимать то, что мы не в силах изменить.
Критериев много, но все они описывают примерно одни и те же факторы. Человек – это целостная система, где интеллект тесно переплетен с эмоциями, поведение регулируется ценностями, отношения с другими людьми влияют на самооценку. Рядом с адекватным, здоровым, теплым и любящим человеком можно отогреться, исцелить свои душевные раны и подрасти. В то время как жизнь с нарушенным, агрессивным, не ценящим человеком ведет к внутренней инфляции, снижению самооценки, разрушению и психологической смерти.