Высокая эффективность аппликаций свежей мочи при лечении небольших ожогов может быть обусловлена следующими причинами.

При тепловом шоке имеет место денатурация части термически неустойчивых белков. Способность клеток, подвергнутых тепловому шоку, к регенерации в значительной мере зависит от их способности к синтезу белков теплового шока, которые "исправляют" нарушенную конформацию термически неустойчивых белков.

Согласно современным данным, тепловой шок клеток вызывает широкую серию их адаптивных реакций, что, по нашему мнению, свидетельствует о том, что номенклатура биомолекул, поражаемых (денатурируемых) при тепловом шоке (и соответственно необходимых для репарации клеток) достаточно велика. Однако термический ожог отличается кратковременностью и слишком высокой температурой. Это делает невозможной реализацию клетками адаптационных реакций, в частности, препятствует синтезу ими белков теплового шока, а в общем, препятствует репарации клеток. Кроме того, ожог приводит к разрушению упорядоченной структуры клеточного водного раствора, что, в свою очередь, приводит к невозможности быстрого возврата в нативное состояние неповрежденных биомолекул и органелл. Это также препятствует включению клеткой репаративных процессов. Поэтому успешная репарация клеток, подвергнутых ожогу, может быть реализована только при поступлении в них извне широкого набора веществ, которые клетки не могут синтезировать. Исходя из этих посылок, можно предположить, что противоожоговое действие свежей мочи заключается в том, что она доставляет в поврежденные клетки нативные (неденатурированные) вещества, способствующие репарации. Так, например, содержащийся в моче пролин может снижать скорость тепловой денатурации ферментов митохондрий. Наличие в моче ионов кальция и мочевины должно способствовать репарации пораженных ожогом клеток. Также не исключено, что в моче содержатся и конститутивно синтезируемые белки теплового шока. Транспорт высокоструктурированной воды из мочи в клетки, подвергнутые ожогу, способствует нормализации структуры их водного раствора, что делает возможным быстрое включение репаративных процессов.

Кроме указанных причин, возможно наличие еще одной - высокое содержание в моче желчных кислот, способных к разрушению и внешнему перевариванию дефектных клеток. Это, с одной стороны, благоприятствует очищению пораженной зоны от мертвых и дефектных клеток, с другой - способствует снабжению здоровых клеток веществами, образующимися в процессе переваривания пораженных клеток. Можно также предположить, что желчные кислоты являются и активаторами процессов регенерации. Это косвенно подтверждается фактами использования желчи разных животных в качестве наружного обезболивающего, противовоспалительного и рассасывающего средства при лечении многих заболеваний. Если желчь в моче является значимым фактором регенерации, то первая порция утренней мочи, отбрасываемая при ее питье (разд. 2.1.2), может оказаться весьма эффективной по противоожоговому действию.

Если приведенные объяснения противоожогового действия мочи корректны, то это означает, что она является уникальным комплексным наружным средством, возможно, равноценно не заменяемым искусственными аналогами. Неспецифичность реакций клеток на различные виды стресса и сходство репаративных процессов, протекающих в клетках после прекращения стресса, позволяют предположить, что свежая моча может оказаться эффективным средством для лечения не только термических, но и химических, и радиационных ожогов.

Высокие ранозаживляющие свойства мочи, вероятно, обусловлены частью вышеописанных причин. Но, несомненно, есть и другие, для выявления которых используем нетривиальный аналог, описанный В. В. Корпачевым.

Известный в Китае с глубокой древности прием, ускоряющий заживление, - помещение в инфицированную рану живых личинок мух, исследовался в СССР. Было достоверно установлено, что это, внешне негигиеническое и экзотическое действие, позволяет очистить рану и ускорить ее заживление. Высокая лечебная эффективность (60-100%) наблюдалась при заражении ран золотистым и гемолитическим стрептококком, белым стафилококком, синегнойной и дифтерийной палочками. Положительный результат, однако, не был получен при хроническом гнойном остеомиелите и туберкулезных поражениях.

При исследовании вероятного механизма лечебного действия было установлено, что личинки выделяют в рану протеолитические (разрушающие белки) ферменты, мочевину, которая также способна разрушать некротические ткани и обладает слабым антисептическим действием. Выделяемый личинками фермент уреаза расщепляет мочевину с образованием аммиака; предположено, что в ране образуется карбонат аммония. С ним, а также с аллантоином, кальцитом, цистеином и глутатионом, которые содержатся в личинках и могут экскретироваться ими, и связывают ранозаживляющее действие.

Американец Р. Шерман, имеющий специальности врача и антомолога, использовал личинки мух для ранезаживления и, видимо, с большим успехом - удавалось предотвращать ампутацию гангренозных конечностей. Это сообщение, переданное в конце 1995 года по киевскому радио как новенькое достижение западной медицины, еще раз наводит на грустную мысль, что свое нам не так интересно и дорого, а потому зачастую и не известно. Как видите, эта "новость" давно описана в книге киевлянина, которую мы с удовольствием и доверием процитировали.

Ввиду технической сложности использование личинок мух для ранозаживления в отечественной практике не прижилось. Но это не суть важно. Главное то, что почти все перечисленные вещества содержатся в моче, о чем будет сказано ниже. В ней протекает и реакция разложения уреазой мочевины в аммиак. Это подобие состава экскретов личинок и человеческой мочи позволяет сделать вывод о том, что ранозаживляющие свойства последней - отнюдь не миф и что, выбирая между личинками мух и мочой, нужно отдать предпочтение ей, как более простому и доступному средству.

В отличие от человека и человекообразных обезьян, организм других млекопитающих содержит образующееся из мочевой кислоты под воздействием фермента урикиназы вещество аллантоин. Можно ожидать, что свежая и "старая" моча этих, в том числе беременных, млекопитающих может иметь более высокие ранозаживляющие свойства, чем обычная человеческая. На этом предположении и закончим на время наше маленькое расследование; продолжим его в разд. 5.1.9. Пока же оценим влияние способов подготовки мочи на ее лечебную эффективность при массаже и вначале вспомним рекомендацию Дж. Армстронга использовать при массаже тела не свежую, а старую, выдержанную мочу.